脊椎管狭窄症怎么治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄的主要治疗方法是保守治疗，开放性手术和微创手术等进行方法治疗。如果患者保守治疗不能有效的治疗，或者出现间歇性跛行等神经系统症状，可以选择传统的开放性手术和微创手术。建议要注意改善不良的生活习惯，养成良好的坐姿，避免久坐，长期伏案工作，多休息等。药物一般有脱水，营养神经药物。康复疗法一般可以通过理疗、针灸、康复等进行训练。

颈部椎管狭窄怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，颈部椎管狭窄可以进行保守治疗、手术治疗等，具体分析如下：1.保守治疗：在不明显的临床表现下，可以采用卧床休息，颈托外固定，颈部超短波治疗，同时还可以使用塞来昔布、洛索洛芬钠等非固醇消炎药。要注意颈部颈部肌肉的运动，防止颈部管狭窄。2.手术治疗：颈部脊髓受压、肢体无力等主要表现为颈部脊髓受压，需要手术治疗。可以用外科方法，将狭窄的脊椎管切开，消除神经的压力，恢复正常的神经，从而达到迅速的治疗效果。患者在手术之后还要加强颈部肌肉的力量和强度，提高颈部的稳定性，以免出现重复的临床表现，影响日常生活、工作和运动。患有颈椎管狭窄的患者应尽快到医院进行治疗。

颈椎继发性椎管狭窄怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，颈椎继发性椎管狭窄可通过手术、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，颈椎继发性椎管狭窄如果出现了神经压迫症状，通常只能进行手术治疗，以缓解症状。如果没有造成神经压迫，可以使用营养神经、活络通经的药物进行治疗。在日常生活中，患者应保持轻松、愉快、平和的心态，适当进行体育锻炼，避免劳累，以低脂少渣、清淡饮食为主，不要吃辛辣刺激性食物，忌烟酒。

颈椎突出椎管狭窄怎么治疗好

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

通常情况下，颈椎突出椎管狭窄采用以下几种方法治疗较好。第一，症状轻的话，可以开展颈椎牵引、针灸、推拿、颈部肌肉抗阻力训练等保守治疗。根据医治，可以减轻颈部肌肉紧张，提升颈椎骨稳定性，清除椎管内炎症现象，缓解疼痛症状。第二，假如发生四肢无力、大小便功能障碍等脊髓压迫症状，应手术医治，摘除突出的颈椎骨腰椎间盘，消除脊椎神经压迫。

颈椎椎管狭窄怎么治疗效果最好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎椎管狭窄通过以下方法治疗效果最好：如果是轻型的颈椎管狭窄患者，就可以使用保守治疗的方法，比如微波治疗，颈椎制动，甲基强的松龙、甘油果糖注射液等药物治疗，可以起到缓解疼痛，减轻神经水肿的作用。而脊髓损害发展较快的颈椎管狭窄患者，就需要进行手术来治疗。患者在生活当中可以食用高蛋白、高热量、易消化的食物，提高自身的抗病能力。

脑椎管狭窄怎么治疗好

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑椎管狭窄可通过药物、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，脑椎管狭窄可以在医生的指导下使用普瑞巴林、加巴喷丁、甘露醇、甘油果糖、地塞米松等药物进行治疗。但如果脑椎管狭窄出现了急性压迫症状，应及时进行手术治疗，以免病情加重。在日常生活中，患者应保持轻松、愉快、平和的心态，适当进行体育锻炼，避免劳累，以低脂少渣、清淡饮食为主，忌食辛辣刺激性食物。

胸椎管狭窄需要做哪些检查？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸椎管狭窄可以做CT或核磁共振检查，脊髓造影等。CT检查可以清晰的显示整个胸椎的病变及部位，还可以知道发病的原因，以及胸椎对周围神经的压迫程度，还可以知道脊髓的损害情况，可以为确诊胸椎狭窄提供有效的信息。核磁共振可以清晰的显示骨性椎管及骨化韧带结构，可以为手术提供比较有效的信息。脊髓造影由于检查时有创伤，一般不被医院采用。

胸椎管狭窄已经瘫痪手术还有用吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸椎管狭窄已经瘫痪手术治疗也能起到一定的效果。胸椎管狭窄的发展比较缓慢，会有下肢的麻木、无力、行走时有踩棉花的感觉。下肢瘫痪、大小便功能不全的情况下，手术的效果会更好。由于长期受到压迫，会造成缺血、坏死等不可逆的损伤，手术后的效果会不太好。可是，如果不做手术的话，随着时间的推移，病情会越来越严重。如果能进行大范围的神经减压，让脊髓有充分的恢复空间，在术后配合神经营养药物，效果会更好。

黄韧带骨化导致的胸椎管狭窄怎么治

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

有胸脊髓病表现的胸椎管狭窄症一经确诊，手术治疗是唯一有效的治疗方法。胸椎管狭窄症是一种致残率比较高的疾病，出现症状后往往会进行性加重，严重的最终导致下肢的瘫痪，但胸椎管和胸脊髓特殊的解剖和生理特点导致该疾病手术风险极大，许多脊柱外科医生将胸椎手术视为手术的禁区。

黄韧带骨化导致的胸椎管狭窄怎么治

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

有椎体内的黄韧带的钙化引起的椎体的狭窄的从而出现脊髓的卡压的先外贴膏药止痛治疗的配合牵引治疗的如果症状严重可以手术治疗但是手术治疗是唯一最有效的治疗方法。

胸椎管狭窄的症状有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

胸椎管狭窄的症状有进行性的下肢无力，麻木，瘫痪，走较短距离，即感到下肢疼痛，麻木无力，越走越重，当略蹲或稍坐后腰腿痛症状及破行缓解。睡觉时候，头颈部要自然中立位，双髋双膝稍屈，并避免机体受风着凉受潮。

胸椎管狭窄是什么意思

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

椎管狭窄是压迫脊髓和脊神经根引起相应的神经功能障碍的一种疾病，主要症状是间歇性跛行。分两类，一种是位置性跛行，指发生于行走或长时间站立不动时，发病后只要改变体位，将身前屈或蹲下，或弯腰行走，痛即消失；还有缺血性跛行，指发生于行走或下肢活动时，呈肌痉挛性样疼痛，于两小腿外侧肌群较多，停止行走或下肢活动，疼痛即消失。除间歇性跛行外，有的病员有下肢肌力差，反射不对称以及皮肤感觉障碍。

胸椎管狭窄症状表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

胸椎管狭窄症状表现包括下运动神经元的损伤，包括胸椎神经支配区的下肢的肌肉无力，感觉减退，可以出现大小便功能障碍，引起小便潴留，大便失禁。也可以引起上运动神经元的损害，包括下肢的肌张力增高。

胸椎狭窄手术成功率是多少

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

一般胸椎管狭窄的手术成功率是在90%以上的。一般病人出现胸椎管狭窄的情况，都是通过手术的方式来改善的，虽然手术是有一定的风险的，但是随着技术的不断进步，手术的成功率现在已经大大的提高了。

椎管狭窄怎么治疗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

先天性椎管狭窄又称发育性椎管狭窄，症状轻微，可采取保守治疗，方法包括药物、体育锻炼等。后天性椎管狭窄因后天骨质增生、黄韧带骨化、后纵韧带骨化等导致椎管狭窄，保守治疗无效，可采取手术减压治疗，需避免牵引治疗，防止加重病情。