寻医问药
午后低热,白细胞减少,偶尔头晕
问题描述:(男 , 25岁)19岁时曾经患结核病,但并不严重,因为我并没有任何症状。当时吃完了三个疗程的药,药后ct显示基本好转,但并未完全好转,医生说食疗即可。后体检几次(包括肺部ct)均未查出异常。今年8月体检发现白细胞减少(肺部ct无异常),并伴有每天午后低烧,偶尔还会觉得头晕,其他无明显症状。不咳嗽的.我想请问您一下,最有可能是什么疾病?担心会不会与结核有关。如果去医院检查需要检查哪些项目?谢谢。
医生回答(1)
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白细胞减少的表现白细胞减少有什么症状

王相华

主任医师 山东省立医院
常常并无特殊症状,偶尔会感到疲乏、无力、头晕、食欲减退及低热等非症状,白细胞减少严重者尤其出现粒细胞缺乏者,易发生继发性感染,甚至可出现败血症、脓毒血症或感染性休克,导致危及生命的严重后果。
白细胞减少是怎么回事

王相华

主任医师 山东省立医院
白细胞减少可能是药物影响,服用某些药物以后,比如治疗精神病或甲亢等药物,导致白细胞生成障碍,白细胞数量就会减少,或者是感染因素,比如寄生虫或细菌感染后,对白细胞破坏增加,白细胞数量就会减少。
白细胞减少需要怎样治疗

王相华

主任医师 山东省立医院
白细胞减少首先给予病因治疗,如果是应用化疗药物导致的骨髓抑制引起白细胞减少,停止应用化疗后,白细胞是会逐渐上升的,必要时可以应用粒细胞集落刺激因子治疗。其次为对症治疗。白细胞减少很容易合并有感染,因此如果极度减少,需要预防性应用抗生素治疗。
白细胞减少症严重吗

王相华

主任医师 山东省立医院
白细胞减少,可以应用升白细胞药物,目前如果症状比较明显,也需要明确,白细胞减少的原因一般导致白细胞下降,主要常见的病因有考虑是免疫力低下,但是不能排除,由于药物因素导致的。
吃什么食物对白细胞减少症最好

王相华

主任医师 山东省立医院
白细胞低说明抵抗力偏低,宜选食羊肚、羊奶、乌骨鸡、海参、牛肚、鸡肉、鸡蛋、鸽肉、鸽蛋、白鳝、甲鱼、太子参、山药、冬虫夏草、银耳、燕窝、猴头菇、枸杞子、黄精、胡桃肉、花生仁等。多吃高蛋白的食物也可以提高白细胞。
头晕低热会是脑炎吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
头昏和低烧并不是因为脑炎。可能是因为感冒引起的,也有可能是因为某些新陈代谢加快的病症,比如说甲状腺机能减退等。病毒性感冒、细菌性炎症等都是传染性的。出现了脑炎的表现。脑炎典型的表现为强烈的头疼、视力和泪水。一些患者会出现眩晕和低烧等症状。在急性脑炎早期会有眩晕、低烧等症状。因此,对于有明显头疼症状的病人,要做头颅CT,明确诊断是否有脑炎。
午后头晕怎么回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
午后头晕可能是高血压、低血糖等原因导致的。1.高血压:高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征,可能会导致午后头晕。2.低血糖:低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征,可能会导致午后头晕。
肺结核治疗后期出现午后低热冒汗怎么办?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结核患者在治疗后期出现了午后低热冒汗等异常现象,说明致病菌正在体内持续性的复制感染,一定要立即去医院就诊治疗,可以服用抗结核杆菌感染之类的药物控制病情的不断发展,同时也要配合抗生素等药物同步治疗,效果会更好。另外治疗期间患者要注意多休息,不能从事重体力劳动,还要保证睡眠充足,不能熬夜,否则都会破坏身体的免疫调节能力以及恢复能力,这对肺结核的治疗是很不利的。
午后低热常见哪些病

张永明

副主任医师 中日友好医院
对于午后低热的情况,往往要排除一下有没有结核。首先要确定一下有没有肺结核,肠结核或者肠道、身体其他疾病有没有结核菌素感染的情况。出现午后低热,低热往往是在37度到38度1左右,而且还会出现低热、盗汗、乏力、消瘦的情况。如果有咳嗽、咳痰,而且有低热、乏力、盗汗,往往是肺结核。
午后低热常见哪些病?

何洁

副主任医师 中日友好医院
午后低热常见病有肺结核、肠结核、胸膜结核、支气管粘膜结核、骨结核等,如果出现低热,还会出现咳嗽、消瘦、盗汗等情况,需要做结核杆菌抗体检测。下午出现低热,也有可能是肿瘤,也有可能是血液系统疾病。患有风湿免疫系统疾病的人也会出现下午低热的症状,需要做进一步的检查,结合具体的检查来确定病因和治疗。平时要多休息,不要有太大的心理负担,要积极配合医生。
午后低热常见什么疾病

何洁

副主任医师 中日友好医院
午后低热最常见的疾病是肺结核或者肺外结核。结核杆菌在体内繁殖的时候,会产生毒素,这些毒素在午后释放的比较多,容易诱发低热,面色潮红等症状通常用异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺四联疗法治疗,初次治疗疗程一般要半年,严重的需要9个月到一年。
午后低热是什么意思

何洁

副主任医师 中日友好医院
午后低热是指中午12点以后,体温逐渐升高,在下午3-4点左右,体温不超过38度,然后在没有使用药物治疗的情况下,体温逐渐恢复正常;部分病人,可能有咳嗽,头痛,全身无力,酸疼的情况。
午后低热一定是肺结核病吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
午后低热不一定是肺结核,也有可能是其他疾病引发午后低热,出现午后低热之后应该及时到医院检查治疗,因为出现午后低热会给病人带来较大的影响,也有可能影响身体的健康状况。
午后低热怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院
长期的午后低热,多见于肺结核。需要先做胸片,血沉,结核菌素试验检查来判断。如果检查支持肺结核,因为属于控制治疗,一般的医院没有抗结核药物,需要到结防所或者是结核病医院治疗。