高低密度脂蛋白血症是什么病

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

血浆脂蛋白包括高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。低密度脂蛋白升高时，就可以称为高低密度脂蛋白血症，属于高脂血症的一种类型。低密度脂蛋白，特别是小而密的低密度脂蛋白容易在血管壁沉积，导致动脉粥样斑块，而发生动脉硬化。

高血脂与高脂血症区别

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

高血脂和高脂血症无区别。高血脂也指的是高脂血症，高脂血症其实是指高甘油三酯血症或者高胆固醇血症。血脂就包括胆固醇、甘油三酯、胆固醇还包括低密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇。

高血脂与高脂血症的区别有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血脂与高脂血症的区别有以下几方面：高血脂是一种常见的疾病，当血脂增高到一定程度称为高脂血症。高脂血症是指体内的中性脂肪升高，以及体内类脂、胆固醇、磷脂、糖脂的总胆固醇升高。高血脂是一种由基因、遗传、饮食、环境等多种因素引起的多脏器、多系统改变的综合病症。近年来，由于高血脂，心血管病特别是冠心病的患病率呈上升趋势。

高脂蛋白血症Ⅰ型吃什么食物比较好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，高脂蛋白血症Ⅰ型吃不饱和脂肪酸，以及脂溶性维生素丰富的食物比较好，具体内容如下：高脂蛋白血症I型需要长期的饮食管理，在婴幼儿时期可以口服含有中链脂肪酸的配方乳或低脂牛奶，同时可以适当的添加不饱和脂肪酸、脂溶性维生素等，从而达到减少三酰甘油水平的目的。首先需少吃油炸食品、蛋黄、海鲜、动物脂肪和动物脂肪，多吃含糖的饮料，多吃蔬菜、水果、蛋清、各种豆制品，保持身体健康。在婴幼儿时期，可以使用含中链的乳制品或低脂乳。其次可适量的补充不饱和脂肪酸与脂溶性维他命。多吃一些橄榄油、核桃油、亚麻子油等不饱和脂肪酸丰富的食物。

高脂蛋白血症Ⅰ型的治疗方法有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，高脂蛋白血症Ⅰ型的治疗方法有一般治疗、药物治疗等。1、严格控制膳食中的脂肪摄入量，每天摄取的脂肪不超过15%，餐后的血甘油三酯保持在15mmol/L。婴幼儿可以选择含中链脂肪酸的配方奶或者是低脂牛奶。2、控制肥胖、代谢综合征、糖尿病、饮酒、高血脂等高危因素。3、适当补充不饱和脂肪酸、脂溶性维他、不饱和脂肪酸，能促进LPL的表达，从而提高HDL的水平。而常见的药物包括贝特类降脂药物、奥利斯特、抑酸药物等。

高脂蛋白血症Ⅰ型是什么原因引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，高脂蛋白血症Ⅰ型主要是以下原因引起的。具体分析如下：高脂蛋白血症Ⅰ型又称家族性乳糜微粒血症，主要是脂蛋白脂酶-ApoCⅡ系统基因缺陷引起的。具体表现为遗传性脂蛋白酶缺乏、遗传性载脂蛋白CⅡ缺乏。患者需要及时到医院检查，然后在医生的指导下进行相应的治疗，从而帮助缓解不适症状。以免病情延误，导致加重病情或恶化。

高脂蛋白血症Ⅲ型会有哪些症状表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，高脂蛋白血症Ⅲ型可能会有黄色瘤、脂性角膜弓、皮肤发凉等症状表现。具体内容如下：1.黄色瘤：高脂蛋白血症Ⅲ型可能会有黄色瘤的症状表现，一般情况下，会出现在患者的眼周围。2.脂性角膜弓：高脂蛋白血症Ⅲ型还可能会有脂性角膜弓的症状表现。3.皮肤发凉：当患者的情况加重时，高脂蛋白血症Ⅲ型还可能会伴有外周血管病变，出现肢体末梢血液循环差、皮肤发凉的情况。

高脂蛋白血症Ⅲ型如何用药治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

需要用一些降脂的药物治疗，可以服用上贝特类或是他汀类降脂的药物治疗。平时在生活和饮食上多注意一下的好，要低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃些蔬菜、水果、粗粮等，适当的进行体育锻炼来增强体质。

高脂蛋白血症Ⅲ型是什么原因引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，高脂蛋白血症Ⅲ型可能是基因突变、肥胖等原因引起的。具体情况分析如下：基因突变：高脂蛋白血症是指血浆中胆固醇和三酰甘油水平升高，高脂蛋白血症Ⅲ型与apo-E基因突变有关，apo-E基因突变导致脂蛋白结合受体缺陷，进而患上此病。肥胖：患者如果过于肥胖，体内脂蛋白和胆固醇含量增加，抑制低密度脂蛋白受体合成，进而易患上高脂蛋白血症Ⅲ型。

高脂蛋白血症Ⅲ型要做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，高脂蛋白血症Ⅲ型要做体格检查、实验室检查、血浆电泳实验等检查，具体内容如下：1.体格检查：如果患者患有高脂蛋白血症Ⅲ型，可能会出现体型肥胖的情况，如果患者的手掌纹存在黄色的包块，也有助于为患者做进一步的诊断。2.实验室检查：高脂蛋白血症Ⅲ型患者体内的胆固醇和甘油三酯水平通常会有比较明显的升高，胆固醇通常会高于10.3mmol/L，而甘油三酯水平也会超过4.5mmol/L。因此，通过实验室检查有助于明确患者体内胆固醇和甘油三酯的情况。3.血浆电泳试验：如果患者患有高脂蛋白血症Ⅲ型，经过血浆电泳试验，通常可以观察到β移动脂蛋白区域有一条宽带，由此，患者可以诊断为高脂蛋白血症Ⅲ型。

高脂蛋白血症怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高脂蛋白血症的治疗一般是，针对性应用药物或其他方法展开治疗，可控制脂代谢紊乱性疾病的临床症状。1.他汀类药物：是治疗本病的首选药物，常用药物有洛伐他汀、阿托伐他汀等。该类药物能够加速血浆低密度脂蛋白的分解代谢，还可抑制极低密度脂蛋白的合成。2.贝特类药物主要用于以甘油三酯浓度（TG）升高为主的脂蛋白异常血症，常用药物包括非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐等。

高脂血症有哪些表现

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高脂血症可能有黄色瘤、角膜弓等表现。高脂血症表现为血脂水平过高，能直接导致某些严重损害人体健康，例如动脉粥样硬化、冠心病等，胰腺炎及其他疾病。随着人们生活方式和饮食结构的改变以及人口老龄化的到来，该病发病率逐年升高。本病通常由遗传、饮食、营养等因素引起，药物和其他因素造成。临床表现以真皮中脂质沉积为主，所致黄色瘤及脂质沉积于血管内皮导致动脉硬化等。还可能引起角膜弓。

什么是高脂蛋白血症ⅳ型

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，血脂是人体血液中各种脂肪的统称。血清中的脂蛋白主要有乳糜颗粒、低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。按照脂类的物理性质，按照不同浓度的脂蛋白水平，将其划分为五型（I,II,III,IV,iv）。iv型以VLDL增高为主，血清TG值显著增高，而胆固醇则正常或偏高，患者可以去医院完善性相关检查，再明确病因。

什么是获得性高脂蛋白血症

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

获得性高脂蛋白血症（AL）又称继发性高脂蛋白血症（继发性高脂蛋白血症），是由系统性疾病或者药物反应引起脂代谢改变。本病常因糖尿病，甲状腺功能减退，肾病综合征，妊娠，肥胖，嗜酒等所致，还可能是由于某些药物如噻嗪类利尿剂,如β受体阻滞剂和高剂量糖皮质激素所致。治疗时需要控制饮食和改变生活方式，给予降脂药物（包括他汀类，贝特类和胆固醇吸收抑制剂），并积极处理原发病。具体使用药物请根据临床情况并在医师面诊的指导下使用。

糖尿病与高脂血症关系是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血脂和糖尿病都是一种代谢疾病，一般都是伴随高血脂。患者平时要多吃一些低糖食物，少脂肪食物。高血脂的病人可以通过锻炼来达到减肥效果，还可以口服降脂剂，目前临床上比较常见的是他汀类，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是典型的。平时要多做一些低糖的食物，多做一些锻炼，监测一下血糖和血脂的水平。还可以做一些后续的检测，比如OGTT测试。