小儿胸膜炎的症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿胸膜炎的症状主要有：一、起病急，有咳嗽、发热、胸痛的症状。胸腔积液增多，胸痛消失后会有气促，渗出性胸膜炎。二、有中毒现象。如乏力、食欲不振、消瘦、盗汗等。三、有疱疹性结膜炎、结节性红斑、其他腱膜炎等。主要的体征有:早期部分患者有胸膜摩擦音或没有体征。积液少的只有肺底部扣浊、呼吸音降低的情况。积液多的喜欢侧卧，鼻翼煽动、呼吸急促。患侧呼吸减弱，肋骨的间隙饱满，胸廓膨隆，气管移位，有实音，语颤减低消失，肩胛间区能听到管状呼吸音，PPD或3OT试验呈阳性或强阳性。较大儿童常有渗出性胸膜炎，3岁以上居多，多在原发感染半年内发生。

背心痛胸闷是胸膜炎吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

背心痛胸闷可能是胸膜炎。胸膜炎患者会有胸闷、胸痛、咳嗽、气促、发绀等症状若患者只是背心痛胸闷，需要进行一些详细的检查，例如抽血、X线等，如果发现白细胞高，就需要考虑是否是因为细菌感染引起的胸膜炎，而ct显示胸膜有炎症反应，出现了胸膜炎，出现了炎性渗出。如果是普通的胸膜炎，需要进行抗炎症处理，首先进行细菌培养，再用敏感的抗生素进行消炎处理。

肺炎胸膜炎传染吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎性胸膜炎通常是不传染的，还要根据感染的病原体类型来判断。如果是结核分支杆菌和非典型肺炎病毒引起的肺炎胸膜炎，具有很强的传染性，会通过飞沫途径传染给健康的人群，患者需要隔离进行规范的对症治疗，如果，是由肺炎链球菌引起的细菌性肺炎，是不会通过呼吸道或其他途径传染给健康的人群，不是传染类疾病。患者在患病期间要注意劳逸结合，多休息，可以参加体育锻炼来增强体质。

结核性胸膜炎会胸痛吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎通常会引起胸痛。特别是当胸膜炎症较严重、胸水较少的情况下，胸痛会更加明显，胸痛与呼吸的频率、呼吸的深度有关。通常情况下，胸口疼痛会随着明显的剧烈呼吸而加剧。结核性胸膜炎要进行系统的抗结核治疗，主要是根据病人的症状进行镇痛，如果有必要，可以使用糖皮质激素进行抗炎处理，可以缓解胸膜的炎症，降低胸膜的渗出。

结核性胸膜炎能治愈吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎是可以治好的。结核性胸膜炎的治疗包括普通治疗、抽取胸液、抗结核治疗。应坚持早期足量规律全程抗结核药物治疗。所以开始的治疗就要规范，联合及时，早起治疗。还要注意休息，增加营养，预防受凉。

结核性胸膜炎胸痛多久？

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸腔疼痛在一星期之后就会消失。这是因为胸壁和内脏胸膜的摩擦，导致胸痛，然后是胸腔积液，胸膜和脏层胸膜被剥离。胸痛需要多长时间，有些人会在短时间内痊愈，有些人甚至会坚持好几年。这个时候，要看病情的轻重，以及病人自身的体质，所以要谨慎，不要一概而论。肺结核性胸膜炎需要在医生的建议下进行抗结核治疗，以减轻病情，并要警惕胸膜间有皮瘤。

两侧胸膜增厚严重吗

王栋

副主任医师 山东省立医院

两侧胸膜增厚只是症状并不能判断是不是严重。可能是胸膜炎等疾病，应进一步明确病因，如结核等感染，积极治疗。针对病因积极治疗，感染应用抗生素控制，日常合理饮食，注意休息，补充维生素，配合局部治疗，具体应遵循临床医生。

两侧胸膜增厚怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

两侧胸膜增厚可见双侧胸腔积液治好后，也可见于双侧胸膜炎治好后，一般不需要特殊治疗。但是，对于慢性脓胸形成的两侧胸膜增厚，尤其是形成纤维板，则需要治疗，如果双侧增厚的胸膜紧箍肺，使双肺不能完全复张，而产生胸闷、呼吸困难的症状，或者增厚的胸膜使胸腔反复感染，则需手术治疗，手术的方式是剥除双侧增厚的胸膜使肺完全复张，并消除胸腔中多余的空腔，减少感染。

双侧胸膜增厚什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胸膜增厚见于在阅读胸部X线片或胸部CT的读片结果时，通常会提示单侧或双侧的局限性和广泛性的胸膜增厚。由于胸膜分为两层，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，两层之间为胸膜腔，当出现胸膜炎症或者胸腔积液时会导致胸膜增生，增厚。胸膜增厚只是各种疾病产生的一个结果，所以当检查结果出现胸膜增厚时查找原因是重中之重。

双侧胸膜增厚严重吗

王栋

副主任医师 山东省立医院

这不是很严重的，不需要调治，有轻微的胸闷，会因逐渐代偿而减轻或者消失，可以使用加强锻炼，扩胸运动，深呼吸的恢复方法，广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能，胸膜粘连症状严重者，则应手术的方式恢复，可做胸膜剥脱术。

胸膜增厚吃中药是否能治疗

王栋

副主任医师 山东省立医院

胸膜增厚只服用中药治疗，可以得到一定改善的，但是效果不太理想，疗效比较缓慢一些。可以服用抗生素等药物治疗，同时联合中药治疗。平时要注意休息，清淡饮食，注意加强营养，增强肌体免疫力。

胸膜增厚靠吃中药能治疗好吗

王栋

副主任医师 山东省立医院

胸膜增厚靠吃中药能治疗好，胸膜增厚主要由于胸膜炎，胸膜粘连等引起，比如有胸腔手术，肺炎等，一定程度上影响呼吸。如果现在没有原发病的表现，可以不治疗，不要紧，如果目前伴胸膜炎，肺炎，结核等疾病，则进行原发病治疗，胃炎如果反流，也可导致胸闷，也需积极配合治疗，看胸膜肥厚的程度，以及结胸的病程长短。

胸膜增厚可以消失吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胸膜增厚大多不需要治疗，胸部轻度紧绷随着时间推移逐渐补偿并减少或消失。加强锻炼胸部扩大和深呼吸是的治疗方法。广泛的胸膜增厚影响肺的呼吸功能。如果胸膜粘连严重，应进行手术和胸膜剥脱。

胸膜增厚是肺癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

胸膜增厚不确定是肺癌，胸膜增厚可见于胸膜炎，结核性胸膜炎，胸膜间皮瘤，正常人也可出现。胸膜增厚是由于胸腔积液没有及时发现或抽取，胸腔积液在胸腔停留久了，胸腔积液刺激胸膜所致，另外胸腔积液长期淤积形成纤维蛋白附着在胸壁上所致胸膜增厚。肺癌早期症状可表现为咳嗽，咳痰，偶有痰中带血，呼吸困难，胸闷，气短。

胸膜增厚严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

不严重，胸膜增厚多数不需要治疗，有轻微的胸闷，会因逐渐代偿而减轻或者消失。加强锻炼，扩胸运动，深呼吸是治疗方法。广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能，胸膜粘连严重者，则应手术治疗，可做胸膜剥脱术。