糖尿病人的饮食禁忌,我天天吃热量高的含糖高的不行,我少吃,偶
2011-10-24
问题描述:(男 , 60岁)病情描述(发病时间、主要症状等):糖尿病人的饮食禁忌,我天天吃热量高的含糖高的不行,我少吃,偶尔吃可以吧,我看点是不吃东西难受
医生回答(1)
张培
主治医师
聊城市人民医院
您好,糖尿病的早期症状,糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈。原则总则:长期坚持规范治疗是最重要的,包括:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。一、营养治疗1、计算总热量2、营养物质含量:糖类约占总热量的50-60%,提倡用粗粮、面和一定量杂粮,忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。蛋白质含量一般不超过15%,伴有肾功能不全者,蛋白摄入减量(遵医嘱),脂肪约30%,控制胆固醇摄入量,不超过300mg/天。3、合理分配4、随访。二、体育锻炼:运动和饮食控制、药物治疗同样重要。适量的体育锻炼可以降低体重,提高胰岛素敏感性(即单位量的胰岛素可以降低更多的血糖)三、病情监测:
每位病人都应有自己的血糖自我监测日记,并养成每天记录的良好习惯,血糖自我监测的日记内容包括:1、测血糖、尿糖或HbAlc的日期、时间。2、与吃饭的关系,即饭前还是饭后3、血糖或尿糖的结果。4、注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类、剂量。5、任何影响血糖的因素,如进食的食物种类及数量、运动量、生病情况等。6、低血糖症状出现的时间、与药物、进食或运动的关系、症状的体验等。四、口服药物治疗:常用的有:化学类有促胰岛素分泌剂、双胍类、AGI等;其中以下糖尿病患者不能服用化学类药物:(1)1型糖尿病人(胰岛素依赖型)。(2)怀孕妇女。(3)明显肝、肾功能不良患者。(4)服用大量降血糖药仍无法良好控制血糖。(5)严重之全身或局部感染症。(6)重大压力情况,如重大手术、严重外伤、长期禁食。(7)对口服药过敏或不能忍受其副作用患者。请在专业指导下使用!避免副作用,禁忌症等。五、胰岛素治疗适应症:①1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。约占糖尿病总人数5%。②2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后HbA1c仍大于7.0%时,就可以考虑启动胰岛素治疗
2011-11-04