冠心病心绞痛心肌缺血怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

到医院检查一下心电图，心脏彩超，血压，血糖，血脂，胸片，胃镜，电解质，甲状腺功能看一看，根据检查结果对症治疗。但是要平时也要注意避免劳累，情绪激动，避免大便干燥，要保持大便通畅。避免进食过饱。

什么原因导致心肌缺血

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌缺血的主要原因有冠脉粥样硬化、冠状动脉痉挛以及心肌炎。正常的心肌需要靠冠状动脉供血，如果患有高血压、糖尿病、高血脂，再加上长期吸烟，就有可能导致冠状动脉粥样硬化，冠状动脉的管腔狭窄，如果狭窄超过了百分之七十五，就有可能导致心肌供血不足。冠状动脉在受到刺激或者紧张情况下，可以引起冠状脉痉挛，引起心肌缺血。另外如果细菌或者病毒感染导致心肌炎，也可以引起心肌缺血。

室性早搏吃什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室性早搏可服药物包括普罗帕酮，胺碘酮，β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙离子拮抗剂等，必要时可用可达龙胺碘酮加以控制。室性早搏应先进行心电图评估，最好进行24小时动态心电图评估，以清楚室性早搏次数、部位，并观察是否存在器质性心脏病。室性早搏可以是窦性的，也可以是心房颤动等异位性心律为基础。可偶有出现，也可频繁出现，可不规则、有规律的出现于每次或多次正常跳动之后，构成二联律、联律性早搏。

室性早搏吃什么药最好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

美托洛尔是治疗室性早搏的首选药物，如果美托洛尔效果不好，可以选择胺碘酮，美西律，心律平衡剂。如果出现了间歇性早搏，如果没有ront现象，就不需要进行任何的治疗。24小时动态心电图监测是判断早搏发生的关键因素。24小时内早搏超过600的情况称为频发室早。即使早期确诊，无明显征兆，也无需进行治疗。24小时室早超过总心跳的十分之一，需要进行射频消融。

室性早搏的危害大吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室性早搏的危害大不大取决于早搏的频率、形态、早搏发生的时机及是否合并基础心脏疾病。如果是偶尔出现的早搏一般是一分钟五次以下，对身体没有任何的伤害。但如果是恶性的，比如突发的室性早搏，就会有心悸、胸口发紧、气短等症状。要进行动态的心电图检查，结合患者的心脏状况和甲状腺的功能来判断是否要进行进一步的治疗。

室性早搏的危害是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可导致心排出量减少，室早发作持续时间过长，可引起心绞痛和低血压，可能会偶感心前区不适，安静状态是明显，活动后反而无症状。它可以导致室性心动过速，心室纤颤，心源性猝死等。

室性早搏能抽烟吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，室性早搏不能抽烟。具体情况分析如下：室性早搏能抽烟会加剧生理性室性早搏，从而引起更多的早搏。病理性早搏多见于冠心病、高血压性心脏病等器质性心脏疾病，吸烟会加重器质性心脏病的发生，从而引起室性早搏。所以，不管是生理上的房性早搏，还是病理性的房性早搏，都应该戒烟。通常越早戒烟获益越多，而越晚戒烟，往往危害越大。

室性早搏用什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，如果是频发性的室性早搏，可能是心脏器官出现了异常或者身体代谢异常引起的，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、甲状腺功能亢进症等，一般是比较严重的，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，从而改善心脏早搏的情况，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以在医生的指导下使用阿司匹林片、替格瑞洛片、吲哚布芬片等药物进行治疗，甲状腺功能亢进症患者可以在医生的指导下使用甲状腺片、丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片等药物进行治疗。

室性早搏有什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，室性早搏有以下症状：室性早搏是一种比较普遍的心律失常病症，其表现是以反复的心悸不安为主，多数患者在情绪波动或锻炼后会加重，而频繁的室性早搏也会导致胸闷，严重的还会导致胸痛。当室性早搏加剧或阵发性室性心动过速时，会有反复的眩晕、眩晕、眩晕等症状。出现以上室性早搏的症状，患者应该及时就医治疗。

室性早搏怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，室性早搏可以通过药物治疗、日常护理等方式来进行治疗，具体内容如下：1.药物治疗：如果患者患有室性早搏，患者可以在医生指导下使用β受体阻滞剂、抗心律失常药物等进行治疗，以缓解不适症状。2.日常护理：室性早搏患者应注意进行日常护理，要避免食用辛辣刺激性食物，不要进行剧烈运动，要避免饮用咖啡、浓茶、可乐等音频，以刺激交感神经。

心肌缺血导致心绞痛，其后果是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心肌缺血导致心绞痛，其后果可能是心肌梗塞，具体内容如下：如果患者出现了心肌缺血引起心绞痛的情况，则可能属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的范畴。如果患者未及时进行干预，可能会导致病情进一步发展，可能会引起心肌梗塞，如果病情较为严重，还可能会危及患者的生命健康。因此，患者在出现上述情况后应及时进行干预，要定期查体，养成良好的生活习惯，以预防疾病发生。

心肌缺血加上室性早搏三联律应该怎样治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

动态心电图显示心率不齐，T波改变，首先要考虑冠心病，心肌缺血导致心律失常。治疗从两方面入手，一是改善心肌供血，二是控制心律失常发作。药物可选用β受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂，硝酸异酯类。平时注意，不能劳累，情绪不能激动，低盐，低脂肪饮食。

心肌缺血引发的心绞痛应如何处理

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

当心肌突然缺血时容易诱发心绞痛的发作，跟运动有关系，往往发生于心前区或胸骨后，还可能会向左肩、左上肢和牙齿放射，疼痛性质多为压榨性、闷胀性，或伴有出汗，迫使病人立即停止活动，放松休息或舌下含服硝酸甘油后。应多吃含维生素丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等；饮食多样化，注意色、香、味、形，促进病人食欲；烹调食物应采用蒸、煮、炖的方法，忌食难消化的食品，禁饮酒。

心绞痛和心肌缺血有什么区别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心绞痛和心肌缺血有病因、症状等区别：心绞痛是一组由心肌缺氧和供氧之间失去平衡而发生心肌缺血，从而引起疼痛的临床症候群，主要有胸痛、憋气等症状。心肌缺血指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常不能支持心脏正常工作的一种病理状态，主要有胸闷、心悸等症状，建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。

心绞痛心肌缺血怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

出现心绞痛心肌缺血，如果症状不太严重，可以在医院让医生拿些治疗这种疾病的药物进行治疗，平时要注意多休息；但是如果症状比较严重，已经影响了正常的生活，就需要住院进行治疗了，可以肌肉注射药物进行治疗。