小儿心房颤动会有哪些症状表现

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

小儿心房颤动的典型症状就是心悸、胸闷、气短、头晕、心跳不规则等。1、心悸：心悸主要表现为心率快，脉搏速度快，且搏动不规则。2、气促：气促表现为轻微活动可见呼吸急促、呼吸粗重。3、胸闷：胸闷多与气促伴随出现，表现为活动后呼吸困难，进行低强度体力活动即需要休息。4、心律不规则：心室率100～150次/分钟，心音强弱变化不定，原有心脏杂音可减弱或者消失。5、呼吸困难：呼吸困难表现为呼吸急促，面色紫绀。

小儿心房颤动是什么原因引起的

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般来说，小儿心房颤动是风湿性心脏病、甲状腺机能亢进、先天性心脏病等原因引起的。1、小儿心房颤动可能是风湿性心脏病造成二尖瓣病变，合并心脏结构改变引起的。2、小儿心房颤动可能是甲状腺机能亢进导致甲状腺分泌过多、心率增快、心肌兴奋引起的。3、如果先天性心脏病患者伴有心房扩大者，可能会引起心电传导系统异常，从而导致小儿心房颤动。

小儿心房颤动要做什么检查

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般来说，小儿心房颤动要做如下检查：1、小儿心房颤动要做心动图，可以通过心电变化反映出患有哪种心脏疾病。2、小儿心房颤动要做超声心动图，可以观察心脏各心壁、心室的周期性活动。3、小儿心房颤动要做X线胸片，X线胸片可以反映心脏的大小、形态。4、小儿心房颤动要做血清心肌标志物检查，通常可以评估心肌损伤程度，判断心肌是否损伤，以及并在一定程度上评估病因。5、小儿心房颤动要做甲状腺激素测定，可以帮助了解患者的甲状腺功能是否存在异常情况。

急性快速心房颤动的处理原则是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性快速心房颤动是一种发作性的心房颤动，并伴有迅速的心室率，这种情况下，要及时发现导致快速心房颤动的因素，比如肺部感染、肺栓塞、高血压、甲亢等。首先采用药物来控制心室速率，以前没有使用洋地黄的患者，可以采用0.4mg的静推法，如果效果不理想，可以反复使用，将心率控制在100-120次/分钟以内。第一天服用的最大剂量不能超过1.2mg，如果需要，可以配合使用β受体阻滞剂，大部分情况下24小时后会自动恢复，需要通过静脉药物转复或同步直流电转复。

如何检查心房颤动

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

结合体格检查、血常规、电解质、甲状腺功能检测、肾功能检查等及超声心动图、胸部X线、心电图等检查进行分析和诊断心房颤动。心脏疾病是房颤最直接和主要的病因，身体其他系统的疾病也可导致房颤；此外，还有少部分房颤无法明确病因，被称为孤立性房颤或特发性房颤。其治疗的目的是去除病因，缓解症状，改善心功能，预防复发及其并发症的发生。同时综合管理模式，即在治疗原发疾病和诱发因素基础上，预防血栓栓塞、尽可能转复并维持窦性心律，和/或控制心室率。

心房颤动的复律治疗方式是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤的治疗在近2-3年内发生了根本性变化，建议所有患者进行一次恢复窦律的治疗，而对于无转复窦律机会的患者，应注意控制心室率。临床常用房颤恢复窦律的手段如下：1、微创射频消融：室速5年内保持70-90%的患者保持正常的窦性心率，5年内50%-70%；2、电复：相对无创性的，首先要做的就是消除心房血栓、低钾血症等并发症，然后用DC电电击来恢复心律，然后再配合药物或者其它的辅助疗法；3、保守治疗：采用静脉注射和口服治疗。

心房颤动的现代治疗是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心房颤动治疗强调长期综合管理，即在治疗原发疾病和诱发因素的基础上，积极预防血栓栓塞、转复并维持窦性心律及控制心室率，医生会根据病因、临床症状不同等给予药物、手术或者射频消融治疗等不同的治疗方案。对于已不适合药物转复或药物及电复律转复失败的老年患者，治疗目的则是控制心室率。目前常用药物有洋地黄、β受体阻断药、钙通道阻断药、胺碘酮等。中医药对房颤的主要干预手段有药物治疗、针灸疗法等，例如参附注射液，温补心阳，安神定悸。用于心阳不振所造成的心慌不安、胸闷气短。

心房颤动的治疗原则

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

根据心房颤动的不同类型，治疗的原则也是略有不同，比如，初发性的或阵发性的房颤，在明确了心房没有血栓的，就可以用药物或者电机转复的方法把它转成窦性，或者进行一个房颤射频消融手术。持续性的或者永久性的房颤，考虑是否转复等。

心房颤动是什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心房颤动是心房失去了正常的规律收缩功能的意思。具体情况分析如下：解剖上心房颤动有无意识的抖动。其中心悸、心慌是常见的临床症状，严重的会导致心力衰竭，会有呼吸困难、心绞痛发作等症状。如果时间过长，很可能会引起血栓，引起脑栓塞，甚至是下肢动脉栓塞。治疗心房颤动的方法主要有药物治疗、电复律、外科治疗等。

心房颤动听诊特点是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，心房颤动听诊特点有很多，具体分析如下：心房颤动的听诊性特征是：一次心音强度不均匀，且有明显的心律失常。在快速的心室速率下，会出现短促的脉搏，这是由于很多心室搏动过弱，无法打开主动脉，或由于动脉血压波动太低，无法将脉搏传递到Y轴。房颤的病因有很多，如果是由风湿性心脏病、瓣膜病所致，那么在听诊时，也可以闻到各个瓣膜区是否存在收缩期，或是舒张期的杂音。

心房颤动怎样治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤首先需要看有没有具体症状，比如胸闷上不来气，胸痛，端坐呼吸等。但房颤最大的危险是出现栓塞，过去有栓塞病史，高血压，糖尿病等患者是尤其注意，本病的治疗原则是控制心室率，常见药物有β受体阻滞剂，对症治疗同时需要找出病因。

心房颤动怎样治疗？

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心房颤动的治疗方法如下：1、药物治疗：心房颤动的治疗原则为转复窦性心律、控制心室律、抗凝治疗。药物转复常用普罗帕酮、胺碘酮；控制心室律常用美托洛尔、倍他乐克、洋地黄。2.物理治疗：心房颤动还可以通过导管消融治疗，左心耳封堵术和外科迷宫手术治疗。建议患者在治疗前，进行24小时动态心电图等检查后，综合评估治疗方法。

心房颤动治疗原则

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

要到专业的心内科，首先可以选择药物治疗的方式，如果效果不理想，可以选择射频消融，效果还是比较确切的恢复周期在1~3个月的时间。心脏颤动，属于心律失常的一种是会导致心脏的供血摄血功能异常，对身体不利的。

阵发性心房颤动的治疗是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，患者出现阵发性房颤时，可以结合皮下注射低分子肝素以及静脉滴注胺碘酮的方式，来进行抗凝、转复窦律治疗。具体内容如下：另外还要找出引起阵发性房颤的原因，以便对房颤进行有效的处理，防止房颤的复发。首先要做好血清离子、甲状腺功能、动态心电图、心脏彩超等检查。如果是因为低血钾引起的房颤，需要用抗凝剂和补钾的联合用药，例如可以配合静脉注射氯化钾。甲硫咪唑是因为甲亢引起的阵发性房颤。注意供给充足的蛋白质，多选择海鱼、植物性蛋白尤其是大豆蛋白（含植物固醇）和菌藻类蛋白质。

阵发性心房颤动有什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

阵发性心房颤动通常有心率偏快、胸闷不适、排尿次数增多、心慌不舒服等，具体分析如下：阵发性心房颤动发作时，心率偏高，并伴有心律不齐，会出现心慌不安、胸闷不适、排尿次数增多、尿量增加等情况。有些病人伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病，会在阵发性心房颤动时发生心绞痛；有缺血性脑血管病的人，由于快速的心率会引起脑供血不足，会出现眼前发黑、眩晕等症状。阵发性房颤伴有较长的心率间断，会出现一过性的晕厥、黑朦等。