慢性骨髓炎的表现有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎主要表现在肢体的增粗变形，包括骨骼的形状不规则。慢性骨髓炎是由于骨髓炎、开放性骨折、外伤等原因所致。非急性发作时，局部症状多，全身症状较轻，急性期主要表现为疼痛、寒战、发热、局部红肿热痛、流脓。窦道时而闭合，时而开放，甚至长时间不愈合，当身体素质下降时，会引起急性发作。在窦道中，20~40岁的人群窦道要注意病变。

慢性骨髓炎的手术禁忌症有什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎的手术禁忌症有以下几方面：1、慢性骨髓炎急性发作期间不宜进行病灶清除手术，待进行抗菌治疗，全身症状以及病情稳定后在进行手术。2、大块死骨形成且周围骨质增生形成的包壳不完整，大多数慢性骨髓炎是因急性化脓性骨髓炎治疗不当或不及时，病情发展的结果。3、全身状态不好，比如营养不良、心肺功能衰竭、肝肾功能不良。

慢性骨髓炎的手术指征是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎的手术指征是由蚀骨形成、有室腔以及窦道流脓者。1、病变周围的软组织纤维瘢痕化、骨质坏死、骨质反复炎性增生、骨质硬化、髓腔封闭、脓液积聚、死腔形成等。2、慢性窦道的形成和长期存在，并且窦道长期存在，反复的炎症刺激会使窦道附近的皮肤发生癌变。3、产生耐药菌株、混合感染等，很难找到合适的抗菌药物。因此，在慢性骨髓炎的治疗中，必须采用外科和药物的结合。

慢性骨髓炎的主要症状有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎的症状表现为伤口流脓、骨骼空洞、骨坏死。慢性骨髓炎是由急性骨髓炎发展而来的。主要是全身和局部的表现。慢性骨髓炎的病程较长，最后发展成大段的骨质坏死。如果是慢性骨髓炎，需要及时的治疗，否则会导致骨骼破坏，引起关节、肌肉、周围组织的病变。要注意加强患肢的护理，要积极的抬高患肢，避免过度下垂，能够有利于静脉回流。

慢性骨髓炎会发烧吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎不会发烧。一般来说，在正常情况下患有慢性骨髓炎，是不会引起发烧等反应的。慢性骨髓炎意味着肢体已经长期感染，而且炎症和身体已经形成了一个平衡，所以，虽然局部会有慢性炎症，但不会引发全身的毒素中毒症状。而如果是由于感染引起的发烧，也意味着毒素较短时间内大量的进入到机体之内，从而引发发热的症状。

慢性骨髓炎是骨癌吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性骨髓炎不是骨癌。慢性骨髓炎不是骨癌，慢性骨髓炎是急性骨髓炎发展而来的，其发生与感染性原因有关，应积极治疗，避免病情恶变。慢性骨髓炎是由于急性骨髓炎未彻底治愈或治疗不当导致，是发生于骨髓的炎性病变，而骨癌是发生于骨骼的恶性肿瘤，两者是不同的疾病。要注意的是，慢性骨髓炎若未及时处理，长期反复刺激可发生恶变，引起鳞状细胞癌。因此，一旦患有慢性骨髓炎，应积极治疗。

鼻咽癌对放疗有多敏感

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肿瘤对放疗的敏感性的确是不一样的，鼻咽癌对化疗并不敏感，用化疗治疗效果也不明显，可以考虑不用化疗。鼻咽癌对放疗属于中等敏感，用放疗治疗的效果还是很好的。使用外用涂抹保护放射区皮肤，防止放射区皮肤破溃。

鼻咽癌放疗后脖子水肿引起的症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

一般放疗是不会出现脖子肿大的症状，建议病人去医院做进一步的检查，看是否是出现了转移，出现转移需尽快治疗。症状严重的话建议停止放疗，改用中医综合保守治疗，控制病情发展，改善症状，提高生活质量。效果好的话也可以使肿瘤逐渐缩小，长期带瘤生存。

鼻咽癌放疗后吃什么好

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

饮食上主要注意事项包括：尽量少食煎炸、燥热、辛辣的食品，多食滋润滋阴、对缓解咽喉症状有利的食物，还可使用天冬、石斛等药材煲汤或泡茶喝；咽喉经常疼痛的可用罗汉果、胖大海等泡茶喝，还可吃雪梨、车厘子、山竹等水果。

鼻咽癌放疗后头晕怕冷

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

放疗并发症全身反应包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。个别可以发生血象改变，尤其是白细胞减少现象。虽然程度不同，但经对症治疗，一般都能克服，完成放射治疗。

鼻咽癌放疗能活多久

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

鼻咽癌放疗后鼻咽坏死活多久这个是没有准确的时间，能活多久要看病人具体做什么治疗只要你平时药物治疗，定期去医院检查，保持好的心情，复发可以选择补充放疗或靶向治疗，范围局限者可以手术。

鼻咽癌先手术后放疗后注意什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

鼻咽癌手术后放疗，要注意定期复查，观察有无复发、转移和放疗后遗症，并给予适当处理，防治感冒及头颈部感染，以免诱发头颈部急性蜂窝织炎和放射性脊髓炎，注意口腔卫生，放疗后2-3年内不要拔牙，以免诱发放射性骨髓炎，加强营养摄取高蛋白高维生素食物，注意休息，生活有规律。

得了鼻咽癌是做手术还是放疗好

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，所以放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法，可以结合癌细胞分化程度的高度决定后期是否接受手术或者化疗进一步控制病情。抗癌的研究越来越成熟，目前中医药抗癌治疗也不是仅在无药可医走投无路时选择的，它同样可以运用在肿瘤治疗的全过程中，只是不同的阶段使用不同的中医药治疗。

得了鼻咽癌是做手术还是放疗好

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

鼻咽癌是早期，然后没有转移，选择用一些手术的办法来治疗，如果病情已经到了手术不能治疗的地步，那么就只能是选择做一些放疗，平时还应该注意饮食上不要吃太多油腻的食物。

慢性骨髓炎只有通过手术才能治好吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果目前有慢性骨髓炎，就会出现。虽然慢性病的形成需要很长时间，但药物保守治疗的效果并不理想。也可以通过手术治疗，但治疗效果需要根据个人情况综合判断。建议保证睡眠，注意休息，提高自我抵抗力。