胃镜报告单
2011-08-25
问题描述:(女 , 53岁)患者信息:男 53岁 陕西 西安 病情描述(发病时间、主要症状等):老胃病了,八年前做胃镜是萎缩性胃炎伴胆汁反流,前两天重新做胃镜和活检及真菌检测胃镜诊断:食管:通畅,可见白色颗粒状物被覆,已刷片。齿状线清晰,蠕动扩张正常。胃:结构正常,胃角弧形,光软,底粘液池清亮,胃液适中;胃底可见条状充血,胃体小弯近胃角处可见片状粘膜充血,取材质软。胃窦粘膜花斑状,红白相间,以白为主,胃扩张蠕动良好。幽门圆形,开闭自然,未见反流。十二指肠:球部粘膜光滑完整,球后及降部未见异常。HP值:阳性++ 活检部位:胃体一块,食管刷片(-)诊断:慢性浅表性胃炎伴胃体底糜烂 疑似霉菌性食管炎,结合刷片活检诊断:肉眼所见:送检灰白色大米达组织一块病理诊断:“胃角”小块粘膜慢性炎请问这个问题严重么?吃药后多久去复查较好,复查时需要做那些检查,是否还需要做胃镜及活检谢谢!曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无
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