3月5日,骑电动车被撞。左膝外侧胫骨上端骨挫伤,前交叉韧带损
2011-07-06
问题描述:(女 , 50岁)患者信息:女 37岁 浙江 杭州 病情描述(发病时间、主要症状等):3月5日晚,我带8岁的儿子骑电动自行车,因要迟到了,我往左边想超车,不料被旁边左急转弯的电动自行车撞到了。摔倒在地。起来发现无法行走。120送到浙江大学附属第二医院急症。第二天MRI影响所见:左膝关节面骨质见片状长T1、长T2信号影,边界不清,以外侧胫骨为著,关节囊内见明显积液。内外侧半月板形态未见明显改变,外侧半月板后角变性。前交叉韧带轮廓不清,走行区内见信号增高影。内侧副韧带部分显示欠清信号增高。后交叉韧带及外侧副韧带未见明显异常。5月28日又做了MRI影像所见:左胫骨关节面下骨质见片状长T1、长T2信号影,边界不清,关节囊内见积液。内外侧半月板形态未见明显改变,内、外侧半月板形态及信号未见明显改变。前交叉韧带轮廓不清,走行区内见信号增高影。后交叉韧带及外侧副韧带未见明显异常。有专家医生看了片子说韧带断了,要做韧带重建手术.否则会造成关节磨损等后果。家里人让我再看看专家。有专家医生看了片子,还让我躺在床上给我查体,说没断,不用做手术。不用吃药打针贴膏药,只要锻炼,让左腿做抬腿每天练,恢复到和右腿差不多粗细。可以上班屈膝现在能蹲50度,再低就痛。早上情况好些,走路轻松些,可以向后屈腿100度左右,晚上向后屈腿只能90度。我这种情况韧带到底是松弛损伤还是断了?是否可以不做韧带重建或修复的手术。如果没断可以保守治疗吗?现在主要还是胫骨上段痛,有点积液,该怎么办?曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:浙二急诊做了MRI,要我挂三天盐水。说过一周复诊.回家我感觉肿痛不能动,不能伸直腿。一周后开始能柱拐杖上厕所。一周后复诊抽出50CC积血,打封闭。医生说是外伤性滑膜炎,韧带损伤没断。一周后无积血,再打封闭。后每隔2周左右打一次。共三次。(没有做固定)6月吃了两周吃中药
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