一般是有以下几种情况的需要手术，其中包括：1、经常反复发生急性扁桃体炎，连续2-3年，每年3次以上，可行扁桃体手术。2、曾经患过扁桃体周围炎或脓肿的应行扁桃体手术。3、扁桃体过度肥大，影响呼吸，出现呼吸道梗阻如睡眠打鼾、憋气或呼吸暂停等症状时也须手术治疗。4、当发现扁桃体角化症、结石、肿瘤时应手术切除。二、由于扁桃体炎而引发全身性疾病时也须手术切除，其中包括：1、因经常患扁桃体炎引起心肌炎、肾炎和风湿性心脏炎的，可手术切除扁桃体。2、如果出现长期不明原因的低热，也可考虑手术切除扁桃体。3。如患有牛皮癣、过敏性紫癜等疾病，如认为扁桃体可能是参与免疫致病机制的因素时。

不是所有的扁桃体炎都需要手术的，而且一般是6岁以后才手术，否则是可能导致抵抗力低下的。