肺淤血是怎么引起的

何洁

副主任医师 中日友好医院

引起肺淤血的原因很多，肺淤血指肺部的局部血管出现血液淤滞，涉及到全身多个系统疾病，可以分为支气管性的、肺部或心脏的，也可以由感染、血液系统疾病或免疫系统疾病造成。

急性左心衰的症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性左心衰的症状通常为胸闷气短、呼吸困难等，应该及时就诊。急性左室功能衰竭的临床表现与慢性心脏衰竭相似，只是发病较快。患者可能会出现呼吸困难的情况，还可能表现为胸闷气短、喘息、端坐呼吸等，同时患者可能会脸色苍白，不能躺下。因为患者的肺里有淤血，所以会出现粉色的泡沫状的痰。除此之外，患者还会有下肢肿胀的情况，必须立即120急救。病情较重的患者会出现心脏性休克，造成大脑缺血性、低氧、昏迷等症状。

慢性左心衰严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性左心衰竭是一种比较常见的病症，大部分的心脏病变都会发展为慢性左心衰竭，是比较严重的。如果心功能受到损伤，会出现多种代偿机制，这种机制可以保证患者的心功能在一段时期保持在一个比较稳定的状态，但同时也会产生一些负面的影响，导致失代补偿。临床上的治疗方法是通过减轻症状来改善病人的生活品质，在临床上，有些病人会有很多不良反应，例如这样的，必须要预防和延迟心脏的损伤，以对原发病进行有效的处理。

为什么左心衰会少尿

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

左心力衰竭主要是由于心脏射血能力下降，导致排血量减少，引起外周器官如肾脏灌注下降，出现外周循环血容量减少，血液重新分配，肾血流量明显减少。肾灌注压下降，肾小球滤过率下降，虽然肾脏本身并无明显疾病，但患者通常会出现少尿。长期慢性肾血流量减少，可导致血中尿素，出现肌酐升高，引起肾功能不全，一般建议及时就医进行治疗。

引起左心衰的主要原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌弥漫性病变与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死、原发性扩张性心肌病等。也可能是急性左心室前负荷过重，老年瓣膜病如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全，冠心病急性心肌梗死时的并发症，乳头肌梗死断裂、室间隔穿孔等。

引起左心衰竭的原因是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，引起左心衰竭的原因如下：首先，是由于长期的慢性高血压，会引起左心功能不全，左心负担不断增加，左心室面积增大。另外就是一些缺血性心脏病，例如前壁或前壁的心肌梗塞，也会使左心功能急剧降低，从而导致左心衰竭。其次，由于扩张性心脏衰竭等因素引起的心脏衰竭，主要表现为运动耐力下降、呼吸不畅、平卧困难。

右心衰和左心衰区别是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

左心衰，以肺循环淤血及心排出量降低为主要表现，患者可以出现不同程度的呼吸困难，患者出现咳嗽，咳痰，出现粉红色泡沫痰，双肺可以闻及湿啰音。体循环淤血是右心功能衰竭的主要特征。有消化不良、恶心、呕吐等消化道表现。由于体内循环静脉压力增高，会导致胸腔积液和软组织水肿。同时还会有血管扩张、肝变大等不适症状。

左心衰的典型症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

左心衰以肺淤血及心排血量降低表现为主，其典型的症状包括以下几个方面：一、程度不同的呼吸困难。二、咳嗽、咳痰、咯血，咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜瘀血所致，开始常于夜间发作，坐位或立位时咳嗽可减轻。三、乏力、疲倦、头晕、心慌，这些是心排血量不足，器官组织灌注不足及代偿性心率加快所致的主要症状。四、少尿急性肾功能损害的症状，严重的左心衰竭，血液进行再分配时首先是肾的血流量明显减少患者可出现少尿。

左心衰肺淤血的原理是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，左心衰肺淤血的原理是当出现左心衰时，左室收缩功能降低，心脏射血减少，在收缩末期，左心室的血液无法充分泵出供给身体，剩余的血液增加，会造成左心室的压力升高，同时也会增加左心房的压力。肺静脉的血液流入左心房，由于左心房的压力升高，肺静脉的血液回流会减少，因此，过剩的血液会滞留在肺泡的毛细血管内，从而影响到空气的流动，造成肺部的循环淤血。出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状时，需要进行心脏彩超、拍胸片等检查。

左心衰竭引发的呼吸困难机制有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

左心衰竭引发的呼吸困难机制如下：1,左心衰引起肺内淤血，减少了气体的扩散。2,肺泡的张力增加，使牵张受体受到刺激，从而使呼吸中枢兴奋。3,肺组织的弹性降低，导致肺活量下降，4，肺内循环压力增加，反射性刺激呼吸中枢。左心功能衰竭的主要原因是肺瘀血、肺泡弹性下降，如果有左心衰竭导致的呼吸困难，建议及时到正规的医院进行治疗。

左心衰竭引起呼吸困难特点有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

左心衰所致呼吸困难与心功能下降致肺循环淤血相关。若轻度左心衰，则可导致活动后呼吸困难。但左心衰的症状恶化，可表现为病人在平卧状态下呼吸困难增加，坐起后则症状有所减轻。主要是由于平卧时回心血量大增，增加了心脏的负担，从而加重了肺循环淤血，因而发生呼吸困难的情况加剧。急性左心衰发作后，病人可有端坐呼吸、被迫坐起、无法平卧等症状。

左心衰竭最早出现的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左心衰竭最早出现的症状表现为，各种呼吸困难，经常活动时出现胸闷憋喘、气短，随后出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，直至出现急性肺水肿。还有全身器官组织灌注不良，例如头晕、全身乏力、少尿无尿等。

左心衰咳嗽怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰患者导致的咳嗽主要是因为肺淤血和肺水肿所致，治疗的关键，首先还是要利尿，排除身体内多余的水分，减轻水钠潴留和水肿，在一个就是使用扩血管的药物，改善肺淤血和微循环。

左心衰需要治疗多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，左心衰需要治疗很长一段时间，甚至是终身的过程。具体内容如下：如果患者出现了左心衰的情况，则可以通过有效的药物干预和规范化的治疗，来促使患者的心脏功能恢复正常。但这是在药物治疗的协助下完成的，这个治疗过程非常长，甚至会持续终身，患者不能够轻易停药，所有的药物变更、减量，都应该是在临床专科医生的指导下进行的。

左心衰有什么原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，左心衰有的原因有很多，具体分析如下：左心衰是由多种因素引起的，任何一种疾病，若不能根治，都会导致心力衰竭。主要病因有高血压、主动脉瓣狭窄等；二尖瓣反流和主动脉瓣反流等能力负荷过大；心脏原发损伤，例如扩张性心肌病变；二次心肌损伤，例如心肌梗死，冠心病，心律不齐。以上就是导致左心衰的几种病因。