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胆汁反流性胃炎引起腹泻
问题描述:(女 , 57岁)胆汁反流性胃炎引起腹泻
医生回答(1)
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胆汁反流性胃炎伴糜烂

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胆汁反流性胃炎伴糜烂又称十二指肠反流病、碱性反流性胃炎伴糜烂。胆汁反流性胃炎伴糜烂是由于幽门括约肌功能失调或进行胃幽门手术使得含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃引起的,可能会出现口苦、胃灼热、胃出血、呕吐、腹胀、体重减轻等症状。建议患者及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。
胆汁反流性胃炎腹泻型怎么治疗才好?

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胆汁反流性胃炎腹泻型一般需要进行药物治疗。病人可用胃动力药如多潘立酮,莫沙必利,并应用保护胃部的粘膜。需要口服一些胆盐类的药物,如铝碳酸镁、考来烯胺等。胃酸性分泌物增多时,可用H2受体阻滞药,例如西咪替丁或雷尼替丁,从而降低胃酸的释放。出现严重的痢疾时需要服用止泻药。在日常生活中要注意多食辛辣、易消化的食品,避免引起体内的胆汁分泌增多,从而加剧反流,病情恶化。
胆汁反流性胃炎好治吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常情况下,胆汁反流性胃炎患者积极进行治疗,好治。具体情况分析如下:胆汁反流性胃炎是由于含有胆汁的十二指肠内容物异常地反流入胃,引起的胃黏膜炎症,患者一般会出现腹部不适、烧心、呕吐、反酸等症状,胆汁反流性胃炎患者积极进行治疗,一般能取得不错的治疗效果。建议患者积极地进行治疗,患者可以按照医嘱使用胆胃康胶囊、甘海胃康胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行治疗。
胆汁反流性胃炎会引起关节痛和胸口痛吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,部分胆汁反流性胃炎患者会出现胸口疼痛的症状,但不会导致关节痛。具体分析如下:通常来讲,如果患者出现关节痛的症状,可以考虑是患有局部的关节炎,或外伤导致的。建议及时就诊,明确病因后,对症治疗。若是关节炎症引起的关节痛,可以使用非甾体类抗炎药治疗,而胆汁反流性胃炎可以通过使用胃动力药物、结合胆盐类药物、胃酸抑制剂等药物进行治疗。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。
胆汁反流性胃炎会自愈

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胆汁反流性胃炎是否能自愈需要看具体情况。胆汁反流性胃炎若是病理性原因引起的,则比较难以自愈,需要在就医进行一些治疗。更有一部分病人是由神经刺激而诱发他们出现的,比如更年期,工作压力大的白领,备考学生等,通常不用治疗。中医认为需畅情志是指在情绪性格上自觉地进行调节,可进行锻炼、转移注意力、缓解紧张情绪。饮食和普通胃炎一样,即减少产气过多或者难以消化食物的摄入,戒烟酒。如果体重超标比较明显,则建议酌情减轻体重,此类病人仍可能自愈。
胆汁反流性胃炎能吃饭吗?

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胆汁反流性胃炎能否吃饭,需要根据具体情况来定:大多数情况下,胆汁反流性胃炎发作时是需要禁食的,治疗期间,患者要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,细嚼慢咽,保持心情舒畅,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。建议患者还可以在医生的指导下,服用抑制胃酸的药物、促进胃动力的药物来对症治疗,改善症状。
胆汁反流性胃炎食谱是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般来说,胆汁反流性胃炎食谱是以下情况。分析如下:胆汁反流性胃炎食谱是尽量以低脂食物为主,避免引起胆囊的收缩,引起胆汁的分泌;晚餐不宜吃得太多,否则会增加肠胃的负荷,导致胆汁倒灌;还要注意按时吃饭,定时定餐,不要暴饮暴食。日常生活中,应当注意饮食以低盐、低糖、低脂饮食为主,及时纠正不良的饮食习惯。
胆汁反流性胃炎是什么引发的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
1、幽门结构异常:如胃大部分切除术后、高选择性迷走神经切除术后等。2、括约肌功能失调及胃窦-幽门-十二指肠协调障碍:十二指肠胃反流(DGR)是机体普遍存在的一种生理现象,正常情况下,胃窦幽门区有能力阻止十二指肠内容物入胃,胃窦部充分的蠕动也可迅速将通过幽门的少量内容物清除。3、胆系疾病:如胆囊炎、胆石症、胆囊切除术后等。4、精神心理因素:精神抑郁可使胃排空延迟,并继发上消化道症状。异常的情绪活动和应激通过脑-肠轴反馈,调控胃肠激素的合成与释放,引起胃肠功能失调,而幽门功能紊乱与胃肠激素水平的改变均可引起胆汁反流入胃,最终造成胃黏膜损伤。
胆汁反流性胃炎是什么原因引起的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,胆汁反流性胃炎的主要病因为含有胆汁的十二指肠内容物反流到胃,对胃黏膜产生了侵蚀作用,造成胃黏膜慢性炎症改变。具体分析如下:通常来讲,胆汁反流性胃炎的常见并因为幽门结构的异常,比如胃部手术切除之后、胆囊切除之后,导致幽门失去了正常的结构,提示十二指肠括约肌功能失调,以及幽门、胃窦、十二指肠协调障碍,会导致胃肠蠕动功能紊乱等,最终使胆汁反流到胃,出现胆汁反流性胃炎。胆汁反流性胃炎的症状与治疗与普通胃炎类似,药物治疗上可以选用奥美拉唑或雷贝拉唑。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。
胆汁反流性胃炎是怎么引起的?

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
引起胆汁反流性胃炎的原因如下:幽门生理结构异常或胃窦、幽门、十二指肠运动功能失调或者胃大部分切除术后、胆囊切除术后、幽门成形术后、胃溃疡、门脉高压性胃病等都可能会引起胆汁反流性胃炎。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过检查明确病因后,在医生的指导下,通过服用奥美拉唑或雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物进行治疗,改善相关症状。
胆汁反流性胃炎饮食

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,如果患有胆汁反流性胃炎,患者需要注意以下饮食事项:1、尽量不要吃太多的东西,否则会对胆囊造成刺激,引起剧烈的收缩。2、不要抽烟喝酒,不要吃咖啡、巧克力等会导致食道上消化道下段括约肌的松驰。3、以低脂食物为主,避免引起胆囊的收缩,引起胆汁的分泌。4、晚餐不宜吃得太多,在睡觉之前不要吃太多的食物,否则会增加肠胃的负荷,导致胆汁倒流,可能会加重病情。5、按时吃饭,让自己的情绪稳定下来。
胆汁反流性胃炎的预防

曹键

副主任医师 北京大学人民医院
一般来说,胆汁反流性胃炎可通过以下方法进行预防:胆汁反流性胃炎多是因为患者做过胃大部切除手术,或者感染了幽门螺旋杆菌所导致的。对于这种情况一般可以通过调整饮食和生活习惯来预防,比如饮食上需要以清淡易消化为主,避免进食辛辣刺激食物,并且需要少食多餐,不要暴饮暴食。另外过度的肥胖也会导致出现胃液反流的出现,所以肥胖患者还需要进行减肥。
胆汁反流性胃炎是什么症状

曹键

副主任医师 北京大学人民医院
胆汁反流性胃炎是以下症状,具体分析如下:胆汁返流性胃炎的症状是胃部饱胀感或不舒服,通常在餐后加重,会出现胃痛或胃部发凉,伴有腹胀、嗳气、嘴苦、反酸、烧心、恶心、呕吐、排便不畅、食欲不振、消瘦等症状。在日常生活中要注意饮食,避免食用辛辣的食物,避免引起胆汁分泌增加,导致返流。建议患者不要抽烟、饮酒,不要吃过凉、过热或粗糙的食品。
胆汁反流性胃炎是怎么引起的

曹键

副主任医师 北京大学人民医院
引起胆汁反流性胃炎的原因如下:胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除、胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病,细菌感染、胃酸、胆汁等损害胃黏膜造成炎症,增加胃泌素释放,影响胃十二指肠动力,导致胃、幽门、十二指肠协调运动失调,引起十二指肠逆蠕动增加、幽门关闭功能减弱、胃排空延迟,使得十二指肠内容物过量反流入胃。
胆汁反流性胃炎怎么调理

曹键

副主任医师 北京大学人民医院
胆汁反流性胃炎可以通过饮食调理、药物治疗等方式调理,具体分析如下:胆汁反流性胃炎的病人平时要做到饮食有规律,按时定量,以清淡易消化的食物为主,吃东西要细嚼慢咽,要保持良好的心情。不能吃太多的东西,不能喝烈酒、咖啡、浓茶等,不能吃油腻、生冷、辛辣、腌烟等辛辣的食物,也不能吃一些对胃粘膜有刺激性的药物。如果病情比较严重,可以服用考来烯胺、铝碳酸镁、奥美拉唑、多潘立等。