寻医问药
CIN 2,HPV阳性(58.58)感染性病变,累及腺体,慢
问题描述:(女 , 28岁)患者信息:女 29岁 广东 深圳 病情描述(发病时间、主要症状等):结婚五年了,考虑该生BB,于是去医院进行孕前检查,没曾想竟然检查出宫颈病变。做了阴道镜检查、HPV及活检,病理诊断为:3、7、11点:鳞状上皮中度非典型增生(cin 2),3和7点且累及腺体;11点鳞状上皮呈HPV感染性病变;慢性宫颈炎。1、医生说要进行手术,不知到手术有何危险?2、本人还未生育,考虑近两年内生BB,不知道手术有无影响?术后多久适合怀孕?3、是否必须手术?能否吃药或者其他治疗?周期多长?希望能得到帮助,万分感谢!!曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无
医生回答(1)
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HPV高危型58慢性宫颈炎能怀孕吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
HPV高危型58慢性宫颈炎不建议怀孕。建议及时就医,通过宫颈炎痊愈,治疗高危型HPV转阴之后再备孕及怀孕。HPV高危型58感染合并慢性宫颈炎,若治疗不及时,可能会引发更严重的疾病,如宫颈癌等恶性疾病,因为女性孕期身体抵抗力低下,癌变更容易发生。且分娩时胎儿经过宫颈也可能感染病毒。因此,建议HPV高危型58慢性宫颈炎的患者应尽快就医,在医生指导下科学的治疗,若病情严重可通过手术治疗。
Cin3累及腺体怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
可以行阴道镜检查,同时行病灶活检术,如果还是那个结果,得看年龄了,如果40岁以上且无生育要求,可以行子宫全切术,如果还年轻且有生育要求,可以继续观察,至少每半年复查一次,如果有癌变,立即手术治疗。
cin2级是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
CIN2级属于上皮内癌变2级,还不能算是癌症,属于炎症性病变,比如常见的宫颈CIN2级,宫颈炎症,需要定期复查,还需要按照宫颈炎症应用抗炎等药物治疗,最好还要配合检测HPV。一旦CIN2级变成3级,提示有可能变成癌前病变。
cin3累及腺体可以推迟几个月做手术吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
应该尽快手术治疗,现在已经使用原位癌了,如果几个月以后很可能病情加重,需切除可见病灶,对范围小,局限的病灶可采用冷冻治疗,范围大者或累及腺体的病变可采用激光治疗。
cin3累及腺体是癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
cin3累及腺体并不是宫颈癌,它属于宫颈的高级别上皮内瘤变,发生宫颈癌的几率相对比较高。必须要进一步检查HPV,如果患者的HPV显示也有高危型的人乳头瘤病毒感染,要进一步做宫颈锥切手术。
cin3累及腺体是癌症么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
这个不是癌,是宫颈的癌前病变,是一种重度病变。如果是,需要做宫颈锥形切除,如果宫颈锥形切除以后病理结果切缘阴性,仍然还是3累腺,说明病灶已经切除,定期做好癌前筛查就可以了。
宫颈cin3累及腺体什么意思

周丹

副主任医师 北京医院
宫颈CIN3累及腺体考虑宫颈癌前病变,也可能是重度上皮内瘤变。若检查的病理结果显示CIN3累及腺体,建议尽快做宫颈锥切,若宫颈锥切后检查结果显示切缘是阴性,同样表明病变,同样属于重度病变,应进一步观察。6个月后再做宫颈的癌前筛查,即常说的HPV和TCT检查。若宫颈锥切检查结果显示切缘阳性,或显示宫颈的癌,应进一步手术治疗。
宫颈活检cin3累及腺体怎么治疗

周丹

副主任医师 北京医院
宫颈活检cin3累及腺体可以通过以下方法进行治疗,具体如下:宫颈活检CIN三级累及腺体的治疗,要根据患者的年龄,有无生育要求等选择具体的方法。对于年轻女性,有生育要求者,需要做冷刀锥切术,切除组织送病理,检查切缘是否残留病变组织,并定期观察。如果患者年龄较大,没有生育要求,也可以行子宫全切术,防止病情进展。宫颈CIN3属于宫颈重度内瘤变,属于宫颈癌前病变,癌前病变术后需要严密观察随访。
慢性宫颈炎HPV感染是怎么引起的

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
由于身体功能以及激素水平的不稳定,会导致很多的疾病。宫颈炎的致病因素有很多,其中较为常见的就有HPV感染而引起的急性或者慢性宫颈炎。各方面的压力,由于长时间负压,女性身体处于一种压抑的状态,就很容易遭受病毒等危险物质的侵害,导致最为常见的妇科疾病。
慢性宫颈炎伴腺体磷化是什么意思

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
宫颈阴道部的上皮,属于是鳞状复层上皮。那么病理检查显示的慢性宫颈炎伴腺体鳞化,应该是,有宫颈的炎症,是宫颈浆膜层脱落部分的宫颈腺体发生鳞状上皮覆盖,这是一个正常的病理过程。
慢性宫颈炎伴腺体鳞化怎么治疗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
可以行物理治疗,比如行射频消融,或者是利普刀去除宫颈糜烂面,然后给抗感染的药物口服,也可以给中成药物,慢性宫颈炎伴腺体鳞化是提示宫颈慢性的炎症,属于良性的病变,慢性宫颈炎容易反复发作。
慢性宫颈炎加HPV感染怎么治疗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
需要定期做检查,做了手术仍有复发的可能,应用抗病毒的药物进行控制,再次复查阴性,才需要延长复查的时间,如3到5年复查一次。颈炎物理疗法:电熨、冷冻、激光、微波等治疗。
慢性宫颈炎是HPV感染引起的吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
慢性宫颈炎会不会导致HPV阳性,HPV是一种病毒,感染宫颈后,容易导致慢性宫颈炎,长期的高危持续感染有出现宫颈癌的机率。及时在医生指导下正规治疗,坚持用药,注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,治疗期间禁止性生活,以清淡饮食为主。
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