64岁,主动脉瓣钙化,轻度狭窄伴重度关闭不严如何治?经常胸口
2011-05-31
问题描述:(女 , 42岁)患者信息:女 64岁 重庆 沙坪坝区 病情描述(发病时间、主要症状等):64岁,主动脉瓣钙化,轻度狭窄伴重度关闭不严如何治64岁,女,检查时间:2009-8-13 就诊单位:重庆西南医院心内科专家门诊检查项目:超声心动图检查+心功能检查所见:心脏及大血管内径(单位mm)(使用仪器型号VIVID 5)右室流出道 21 右室15 肺动脉 18主动脉 38 室间隔 11.6 右房横径 24左房 27 左室 45 主动脉博幅 7.8室间隔与左室后壁反向运动 室间隔博幅 9.9左室后壁厚度 8.2 博幅9.4瓣膜特征:二尖瓣前叶双峰,后叶反向主动脉瓣瓣叶回声增强,瓣尖可见斑片状强回声。其他:左室收缩功能:EF=68% ,FS=38%;EDV=106ml,SV=72ml;室壁未见节段性运动异常。脉冲及彩色多普勒综合描述:三尖瓣右房侧记录到收缩期湍流,Vmax=2.2m/s,面积3.6cm2主动脉瓣下记录到舒张期湍流,Vmax=4.8m/s,面积10.7cm2肺动脉瓣下记录到舒张期湍流,Vmax=1.2m/s,范围局限主动脉瓣口流速Vmax=3.3m/s,压差44mmHg肺动脉瓣口流速Vmax=1.3m/s,二尖瓣口舒张期血流,E峰流速0.92m/s,A峰流速0.86m/sTDI:二尖瓣环间隔侧运动:E=8.9cm/s A=6.9cm/s诊断意见:1、主动脉瓣钙化,主动脉瓣轻度狭窄伴重度关闭不全2、二尖瓣轻度返流3、肺动脉瓣轻度返流1、想明确知道这种病,到度病到了什么程度?2、是否需要进一步检查?做哪些检查?3、是否需要做手术?风险大吗?4、如果保守治疗,应该服用哪些药品?5、日常生活饮食中,要注意哪些呢?吃什么?工作量有什曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:近两年,一直吃药保守治疗,服用的药物有什么地奥心血康胶囊、心宝、心可宁胶囊、酒石酸美托洛尔片、银杏叶片、速效救心丸,丹渗滴丸等。一直未见好转。间隔几天,特别是气候变化太大的时候,胸口区快速狂跳不已,从嗓子到腹部都明显看得到跳动的样子,同时全身无力,胸口发闷,伴轻微疼痛,内心难受。