开放性骨折肌肉坏死怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，开放性骨折肌肉坏死，患者可以通过清创治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：开放性骨折患者的肌肉坏死通常是比较难治疗的，主要是因为骨折的肌肉受到挤压和细菌感染，导致肌肉失去血液循环，逐渐坏死。治疗时需要保持伤口开放状态，1-2周以上清创，逐渐清除坏死的肌肉。还可采用 VSD技术覆盖创面，利用负压系统将坏死肌肉组织吸出，使创面保持密闭状态，减少细菌感染和污染。待坏死肌肉清除后，应用皮瓣移植术关闭伤口。开放性骨折患者出现肌肉坏死时，肢体功能会出现一定程度的丧失。

糖尿病患者的伤口怎样才能愈合

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病因为血液含糖过高，携带氧气的能力和携带营养的能力都下降，伤口就不易愈合。糖尿病患者要注意，伤口注意清创，保持干燥，经常换药，千万注意别出现溃烂的情况。用降糖药也要小心，别出现低血糖的情况。

糖尿病烂足手术后伤口不愈合怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

糖尿病烂足手术后伤口不愈可以通过清除感染组织、修复来促进愈合。糖尿病足如果伤口不愈合，可以根据伤口的情况来调整血糖。还可以服用一些营养神经、扩张血管、抗血小板等药物。糖尿病足患者在出现严重贫血、低蛋白血症的情况下，可以通过输注白蛋白来促进伤口的愈合。糖尿病足部感染后，要及时应用抗生素，并进行外科手术。糖尿病足的不愈合要根据具体的病因、具体的症状来确定。

糖尿病伤口为什么不愈合

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病患者因为血糖升高，会出现一系列症状，常常发生伤口不愈合，包括手术后的伤口不愈合，以及自身皮肤等受到创伤以后，不能及时愈合。因为在高血糖状态下，细菌容易滋生，伤口不能愈合。出现这样的问题以后，要积极地平稳控制血糖，只有把血糖控制在良好的范围，伤口才能够比较好的愈合。

有糖尿病的人伤口不好愈合怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

尽量使血糖正常，在监测血糖的基础上采用胰岛素治疗，控制好血糖以后可以增强体质，有利于伤口愈合，糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。

肛门术后12天伤口未愈合怎么办

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

如果当时手术时的创面比较大话，创面的愈合会比较慢一点。还有就是如果空腹血糖比较高。也会导致伤口愈合变慢。或者是直接去医院肛肠科复查一下，看伤口的样子。如果有大量分泌物，还是需要每天温水坐浴，保持创面的干净清洁。

伤口不愈合糖尿病原因是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者的伤口无法愈合的原因如下：第一、糖尿病患者血糖高。高血糖有利于包括细菌、真菌、病毒在内的多种微生物的生存。这些微生物的生存使伤口无法愈合，很容易发生反复感染。第二、糖尿病患者的伤口不容易愈合。因为糖尿病时间长，外周血管和神经出现了一些障碍。特别是外周血管容易出现微血管疾病。这是因为微血管病变导致小动脉和小静脉之间的毛细血管网内皮细胞受损，增加了管壁通透性，不利于伤口愈合。

糖尿病的人伤口愈合慢是为什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者伤口愈合慢于正常人，是因为糖尿病与伤口感染互为因果，血糖高有利于微生物生存，容易在病毒、细菌、支原体等高糖的情况下生存。高血糖可抑制白细胞的驱动作用，降低吞噬细胞的吞噬功能，减少补体生成，机体处于抵抗力下降的状态，不利于伤口愈合。细菌感染是应急的，相当于血糖升高，它们是互补的，糖尿病患者必须控制血糖。糖尿病患者伤口的愈合速度慢于一般无糖尿病患者，因此糖尿病患者应控制血糖水平，避免引起其他并发症，尽量减少挫伤、擦伤的时间。

糖尿病脚上伤口愈合后留下红斑怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病有红斑，是糖尿病患者常见的并发症，多伴有皮肤瘙痒、脱屑等临床症状。糖尿病患者如有红斑症状，应先控制血糖，血糖控制在正常范围内。建议患者注意生活习惯，注意个人卫生，避免手部抓伤，避免损伤皮肤、伤口难以愈合，甚至引起感染。瘙痒症状严重，采用中药调理治疗，可对症治疗皮肤病血毒丸。患者注意饮食，不要吃鱼、虾、蟹等海鲜，饮食清淡，注意休息。

糖尿病伤口不愈合怎办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病是一种常见的慢性疾病，作为代谢疾病，伤口不容易愈合，糖尿病伤口不愈合，该怎么处理，主要有四个方面。1、控制血糖。2、应用抗生素减少局部炎症反应。3、改善循环，很多糖尿病患者的血管条件非常不好，所以改善循环可以改善局部缺血症状，但反而会平息炎症，伤口愈合得很快。4、如有必要，可以使用表皮生长因子等药物促进伤口愈合。

糖尿病伤口溃烂长期不愈合是什么原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病伤口不愈合。原因包括血糖波动和感染较重等方面，具体如下：1、血糖波动：先看患者全身情况，了解血糖出现波动，血糖控制不佳时创面是否难以愈合。2、感染较重：必须注意患者全身感染情况。感染严重时，抗生素使用种类或剂量不当，感染失控，伤口也难以愈合。3、伤口局部情况：观察伤口局部情况，伤口坏死组织过多，不清除，伤口也难以愈合。4、伤口湿润度：必须观察伤口湿润度。伤口太干，供不好的话，就很难治愈。5、伤口边缘)伤口边缘也要观察。如果伤口边缘死皮多，或者胼胝体多，上皮不粘，伤口就很难愈合。

糖尿病伤口愈合难吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者的伤口愈合相对麻烦，难以愈合。糖尿病的伤口愈合主要是二次愈合。糖尿病本身就是由高糖高血糖引起的，高血糖有利于细菌的滋生和生长，因此对伤口愈合不利。因此，糖尿病患者应尽量应用某些抗生素，防止伤口继发感染。患者可以局部应用庆大霉素注射液进行灌洗，也可以应用胰岛素湿敷，即生理盐水加一定量的胰岛素和一定量的庆大霉素进行局部冲洗，也有利于伤口的愈合。还可以通过静脉注射青霉素和头孢菌素来促进伤口愈合，严格控制血糖是促进伤口愈合的关键。

糖尿病伤口愈合有特效药吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病伤口愈合，并没有所谓的特效药。首先要注意保持良好的血压，这对伤口的恢复也是有好处的。此外，如果病人的身体状况很糟糕，例如有低蛋白血症等，可以增加饮食方面的营养，同时可以增加白蛋白的摄入，从而加快伤口的恢复。其次是伤口的局部治疗，感染的伤口需要到正规的医院进行有效的清除，清除了坏死的细胞，可以在外敷一些促进伤口恢复的药物，例如百多邦、氯霉素粉等。在治疗过程中，可以使用一些可以帮助伤口恢复的药剂，如银离子涂抹、纤维生长因子、局部注射胰岛素等。

糖尿病为什么伤口难愈合

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病伤口比一般人更难愈合。原因如下。1.糖尿病患者免疫力差，血管容易变。血管最常见的变化是动脉硬化变细，血液循环不顺畅。因此，使伤口愈合所需的营养物质(如氧气、维生素、蛋白质等)很难到达伤口，或者由于到达的量少，糖尿病伤口的新细胞生长受阻，愈合缓慢。2.糖尿病患者血糖高，血液流至全身时会流至伤口。伤口内细胞的血液循环处于高糖状态，细菌容易繁殖，因此细菌繁殖增加，伤口不容易愈合。3.维生素B族等营养物质的缺乏也会延缓伤口愈合。4.糖尿病神经病变，伤口神经营养和神经再生能力弱，影响伤口愈合。

糖尿病怎么伤口愈合

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病伤口愈合方法如下：1、如果是烫伤，最简单的方法就是先用冷水把伤口周围的脏东西洗掉。冷水也起到降温的作用，减少深层皮肤进一步受损的机会。2、如果是其他感染，如果没有别的，可以就近用自来水冲洗，挤压部位，用组织液或血液洗掉伤口周围的污垢。有条件的话可以用酒精或者碘酒消毒，如果伤口又大又深，就去急诊抢救。尽最大努力控制血糖，如果血糖控制不理想，会影响伤口的进一步愈合和感染的控制。