寻医问药
脾梗死怎么治疗
问题描述:(女 , 62岁)我母亲得了原发性肝癌,肝硬化,脾大。最近做了介入治疗,治疗后腹痛,介入治疗八天,再次做CT。报告有脾梗死。请问介入治疗能出现脾梗死吗?是医疗事故吗?像 我母亲这样的情况怎么治疗脾梗死?
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出血性梗死怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
出血性梗死可以通过使用甘露醇注射剂、脑素水解药等药物进行治疗,具体分析如下:出血性脑梗死是以脑梗死为主要特征的脑出血。临床上常用的是依达拉奉、脑素水解药等神经保护药物。还可以使用甘露醇注射剂等抑制脑水肿的药物。还可以使用一些抗感染的药,比如保护胃粘膜。由于患者自身有大量的失血,所以使用抗生素也受到了一定的影响。出现出血性脑梗死的主要原因是:出现了大量的脑梗、脑栓塞引起的脑组织坏死,或是使用抗栓药物引起的脑组织出血。
基底动脉闭塞脑干梗死怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,基底动脉闭塞脑干梗死,通常是大范围的脑干梗死。这种情况比较严重,可能会有肢体瘫痪、精神障碍等情况,会导致呼吸、血压、心跳、血氧饱和度降低。需要进行心脏监测,如果病人有不稳定的情况,可以使用呼吸机。在出现严重的精神症状时,可以给予醒脑宁、安宫牛黄丸、复方麝香等药物。在病情平稳后尽快进行康复训练,主要有吞咽、四肢功能、针刺等。平时多注意低脂低盐清淡饮食,促进血液循环、末梢神经功能恢复。
脑干梗死怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
通常情况下,脑干梗死可以通过手术治疗、理疗、使用药物等方式进行治疗。脑干梗死病人会有眩晕、身体失衡、吞咽困难、喝水呛咳嗽等症状。若有吞咽障碍、饮水呛到,短时间内无法康复,则需将胃管切开,并保持胃管内营养,给予鼻内喂食,待病情平稳后,再进行平衡训练和针灸。病情较重的时候会表现为肢体瘫痪、肢体瘫痪等症状,大部分病人还会伴有颅内压力升高和脑积水,可以采用醒脑静、醒脑、甘露醇、甘油果等药物进行醒脑。
脑梗死不溶栓怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,脑梗死不溶栓可以采用以下方式进行治疗:脑梗死不溶栓,在超早期4.5个小时之内,应行血管或血管内的血栓溶解,如果不能达到溶栓要求,或是家属不同意,则应在初期进行抗凝,降低血脂,并进行稳定的斑块。在超急性期可口服硫酸氯吡格雷、阿托伐他汀钙等药物进行治疗,降脂稳定斑块,微循环增强,脑细胞营养疗法,静点疏血通、血塞通、血栓通、脑蛋白水解液等药物进行治疗。
脑梗死患者强笑怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,脑梗死患者强笑可以采用以下方式进行治疗:脑梗死后,有可能会有强笑,这可能是因为额叶梗塞所致。也有一些表现为强哭声、肌肉僵硬、情绪紊乱等症状。因此,脑梗死患者强笑,第一个推荐的办法就是使用阿司匹林肠溶片和他汀类的药物来控制动脉瘤,从而阻止斑块的形成,从而避免其再发生。对于强笑,目前还没有特殊的方法来缓解,要保证患者的心情稳定,多与其进行心理上的交流。
脑梗死怎么治疗

杜志刚

主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
脑梗死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,需在医生指导下进行。1.一般治疗:包括卧床休息、加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理、注意水、电解质的平衡等。2.药物治疗:根据病情使用溶栓药物如阿替普酶,抗血小板聚集药物如阿司匹林,神经细胞保护药物如依达拉奉,以及中药化瘀丸,具有益气活血、化瘀通络的功效,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,能够较好地促进患者脑血管通畅,恢复脑细胞功能。3.手术治疗:如果脑梗死影响脑干功能或引起脑脊液循环阻塞,可行后颅窝减压术来解除脑干压迫。大脑半球的大面积脑梗死的患者可行开颅减压术或部分脑组织切除术。
轻微脑梗死怎么治疗最好

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
饮食注意,脑梗死,一般都是由于饮食,还有不良的生活习惯导致的,在被诊断为轻微脑梗塞的时候,应到正规医院及时接受治疗并改善饮食和生活作息等,将一些不好的习惯改掉,以有利于治疗。
st段抬高型心肌梗死怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
如果是12个小时之内的心肌梗塞,必须进行紧急的冠脉造影剂和支架置入,以便尽快打通血管,并尽快的恢复血液循环。还可以采用尿激酶原、尿激酶原、瑞替普酶、阿替普酶等进行治疗。如果患者出现了以上的症状,且胸部疼痛的情况下,需及时治疗。对于ST段抬高性心肌梗塞患者,不推荐使用PCI或PCI治疗,可以采用扩冠、抗凝、抗凝、调脂治疗,一星期后再进行冠状动脉造影剂联合支架。
急性心肌梗死发作怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
急性心肌梗死发作可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:再灌注治疗是急性心肌梗死突然发作的主要治疗方法,患者应及时到医院进行急诊冠脉造影手术,如果血管病变严重,可植入支架,必要时行搭桥手术。同时要给予患者安静卧床休息,心电监测,定期复查心肌酶、心电图,完善心脏彩超。同时给予单硝酸异山梨酯、倍他乐克、培哚普利、阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等药物综合治疗。
脾梗死会死人吗

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院
脾梗死不会死人的,脾梗死的病理学变化为贫血性梗死.在脾淤血时,贫血性梗死病灶周围有出血带,脾脏割了之后也不会影响人的正常生活的,抓紧治疗,平时饮食清淡,避免油腻,注意休息,保证睡眠。
脾梗死怎么办

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院
脾梗死在治疗上首先应该针对产生脾梗死的病因来进行治疗,部分患者需要应用药物来帮助治疗,脾脏是人体非常重要的免疫器官,不建议切除,主要以穿刺引流为主,如果有并发症的脾梗死患者可酌情进行脾切除术。
下壁心肌梗死怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,下壁心肌梗死可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。下壁心肌梗死是急性心肌梗死的范围在下壁位置的意思,相对来说比较严重。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、倍他乐克等药物进行治疗。治疗期间,患者应该规律作息,平时要注意保持清淡的饮食为主,忌食辛辣刺激性食物和过于油腻的食物,同时保持情绪稳定。
心肌梗死的急性期怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心肌梗死的急性期可通过冠脉造影、急诊溶栓等方式进行治疗。患者一旦发生急性心肌梗死症状,在12个小时内连续出现胸闷疼痛,就要及时就医进行急诊血管造影术和急诊血栓栓塞治疗。术后要注意观察病人的各项指标,尽量不要在床上躺着,给予氧、心电监护,同时还要给予规范应用冠心病二级预防药物。在此过程中要注意防止突发的突发事件,如:恶性心律失常、心力衰竭、心力衰竭等。
心肌梗死需要怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌梗死可以通过以下方式治疗,具体分析如下:急性心肌梗塞的治疗主要有疾病急性期和病情稳定后的治疗,第一,急诊手术:多数病人推荐急诊手术,这是第一原则;第二,药物治疗:抗血小板、硝酸酯、升压、血管活性药物等;第三,术后患者康复良好,应早期活动,适度运动,常规服药,监测血液指标:第四,病情平稳的患者,需要按时服用药物,并定期复查。
心肌梗死怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般治疗、药物治疗、溶栓治疗、手术治疗是心肌梗死治疗的主要手段。在治疗过程中要信任医生,不要害怕、不要忧虑、不要迷信,要用科学的方法和良好的心理状态来保证治疗的顺利进行。1、一般治疗,心肌梗死的治疗要注意以下几点,突然出现的急性心肌梗塞要多卧床休息,减少身体的新陈代谢,减少心脏的负担;建议尽快进行氧吸入,增加血液中的氧含量,以减轻心脏缺血的症状。2、药物治疗,阿片类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药、抗凝药、调脂药等都是用于治疗心肌梗死的药物。3、溶栓治疗,溶栓是治疗心肌梗死的主要方法,常用的有尿激酶、链激酶等。明确指出,在6个小时之内进行溶栓是最好的。4、手术治疗,介入治疗、冠状动脉搭桥等是治疗心肌梗塞的常用外科方法。