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老年人,75岁,前列腺肥大,尿堵塞,有时伴有尿血,昨天又出现
问题描述:(男 , ---)老年人,75岁,前列腺肥大,尿堵塞,有时伴有尿血,昨天又出现蛋白尿,请问要怎么治疗?
医生回答(1)
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孕妇高血压蛋白尿

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
怀孕期间会有尿蛋白,也就是妊娠蛋白。要看患者肾脏的状况,要到正规的医疗机构进行一次24小时的尿蛋白定量,低于0.5g就要进行定期的跟踪。还有就是肾脏功能,如果肾脏功能也在这个范畴内,那么不要太过担心,如果出现了肌酐等数值超过了正常值,那么就可以停止怀孕了。平时要做尿蛋白检测,平时要做血压检测,比如高血压、尿蛋白,这是一种很坏的症状,实际上,妊娠五个多月要经常测量血压,如果血压持续上升,就需要特别的关注,孕妇的血压会上升,需要进行常规的尿检,需要密切的监控血压,采取一些积极的措施来保证血压稳定,以免发生并发症。
出现蛋白尿能治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
大部分蛋白尿可以控制,甚至可以治疗好。蛋白尿的量决定了治疗方案,如果量非常少,不一定要完全去治疗,只要控制它对肾脏或者对人身体的伤害非常微小,就不需要特殊治疗。因为用药物的疗效不一定确切,还可能带来更大的副作用。所以尿蛋白可以治疗,也可以控制,但是前提是不能过度治疗,也不能因为要治疗它,把肾脏治坏了。
蛋白尿吃什么可以调理蛋白尿的治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿蛋白阳性的治疗,需要明确是肾小球还是肾小管疾病。如果24小时尿蛋白定量超过一克,考虑肾小球疾病,需要针对病因进行治疗,比如糖尿病肾病需要用使用降糖药或胰岛素控制血糖,如果是原发性的肾小球肾炎,可能需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂。
蛋白尿的原因

张聪

副主任医师 中日友好医院
蛋白尿可能由肾脏疾病引发。无论是原发还是继抓肾小球损害,是临床上最常见的蛋白质。肾小球滤过膜有病变,基底膜增厚,孔隙增大,蛋白漏出增加,甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癫性肾炎,肾动脉硬化等。
蛋白尿分哪几种

张聪

副主任医师 中日友好医院
蛋白尿按照发病机制可以分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿。尽快到正规医院肾内科就诊,系统的完善其他相关检查,明确临床诊断,针对具体情况进行治疗。
蛋白尿血尿的原因是

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿液当中有尿血尿蛋白,并且有白细胞增多,应该考虑是一个泌尿系感染。这个只要多喝水多排尿并口服抗生素进行治疗就可以了。如果存在有尿血和尿蛋白并没有白细胞,这个有可能是一个肾炎的可能。
蛋白尿怎么治疗蛋白尿能治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
需要长期治疗,早期使用药物治疗,严重时需要激素联合细胞毒类药物治疗。蛋白尿多见于急性肾炎、慢性肾炎等情况,如果是急性肾炎所引起的蛋白尿,是可以自愈的,因此是可以治好的。如果是慢性肾炎,包括各种继发性肾病等,所引起的蛋白尿,则可以控制症状,缓解病情,很难治愈。
蛋白尿症状有哪些

张聪

副主任医师 中日友好医院
无症状蛋白尿是在剧烈活动、发热、高温、寒冷、精神刺激等因素的影响下发生的。消除诱因后,蛋白尿自然消失,不需要治疗。注意休息,避免情绪波动,定期监测尿沉渣、尿蛋白、肾功能及血压的变化。预防感冒。
老年人尿血怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
对于老年人尿血的症状,首先要考虑是尿路感染引发的尿血和小便时灼热感的情况。可以到医院泌尿科进行泌尿系彩超和尿常规检查一下,明确病因,进行对症消炎治疗。老人出现这种症状,需要慎重检查的,不要盲目用药。
老年人前列腺增生会引起尿血吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
老年人前列腺增生一般会引起尿血。血尿主要是因为前列腺上的毛细动脉和细小的血管被增生的腺体所吸引,特别是当膀胱用力的时候,引起的动脉破裂,从而引起血尿。此外,由于腺瘤对前列腺的血管造成的压力,导致血管内的微小血管有淤血,会导致镜下血尿或者是肉眼血尿,甚至会有血凝性的表现。良性前列腺增生导致的血尿,可以多喝水,服用药物;若有严重的血尿,并反复发作,则必须手术。
肾结石出现蛋白尿了严重吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
一般情况下,肾结石出现蛋白尿了是否严重,需要根据尿蛋白的定量检查决定。具体内容如下:肾结石出现尿蛋白,可能是肾脏受到了损伤,根据尿蛋白的定量检查决定,如果24小时内定量大于或等于3.5g,说明为严重的蛋白尿;低于1g的,则属于轻度的蛋白尿,患者需要定期复查,以防止功能性的、体位性的蛋白尿等。如果反复的检查发现是病理性的,患者需要在医生的指导下进行积极治疗。
突发尿痛尿血蛋白尿怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院
突发尿痛尿血蛋白尿可以通过尿常规检查来明确诊断,尿常规检查可以发现尿中白细胞及红细胞均有升高,通过尿细菌培养可以明确致病菌。其次为尿道结石,尿道结石往往变现为尿意急迫,排尿困难,尿道刺痛,结石摩擦尿道粘膜可出现肉眼血尿。
老年人前列腺肥大尿不出尿怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
老年人前列腺肥大尿不出尿,首先通过水流诱导,膀胱局部热敷的物理方法,如果仍不能排尿,可以选择留置导尿,引流尿液。留置尿管后可以口服治疗前列腺增生的药物或者中医、中药治疗。药物治疗后撤尿管后仍不能排尿,明确诊断、完善术前准备可以行手术治疗。手术治疗的方法:开放手术或者经尿道手术、球囊扩张、尿道网状支架等。
前列腺肥大导致尿血怎么回事

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
前列腺肥大导致尿血,主要是纤维组织和血管大量增生,增生的组织向尿道腔内凸出,受到尿液冲撞。增生的前列腺使会出现排尿不畅,如果排尿用力过大,或者排尿后局部骤然减压,都容易导致增生前列腺内的血管破裂,导致尿血现象。
前列腺肥大尿血是怎么回事

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
要及时的去医院进行检查和治疗,必须要去医院的泌尿外科进行治疗,做一系列的详细的检查。现在已经不是简单的前列腺的问题了,可能会有别的并发症的出现。所以要早发现早治疗。