红斑狼疮治疗方案
2011-05-11
问题描述:(男 , 34岁)患者信息:女 13岁 病情描述(发病时间、主要症状等):6岁-9岁三年未长个,9岁因身材矮小治疗确诊为甲状腺功能减退。现治疗甲低4年。确诊甲低时双手紫色有雷诺现象医生以为甲低引起,没查抗体。现在甲功正常,身高150CM。优甲乐服一片半。用过生长激素。今年二月底手开始变色发白,后发紫呈雷诺现象。到医院检查确诊为系统性红斑狼疮。甲低与狼疮有联系吗?确诊前孩子偶尔会有发烧,有时淋巴结会肿大。现在孩子临床表现基本没有(除了雷诺现象)关节也不疼痛,红斑也没有,手脚有力。偶尔双眼睑轻度水肿声音嘶哑。上呼吸道偶尔有感染。确定用药及治辽曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:入院检查;ANA1:1000阳性 DS-DNA202.84RU/ml rRNP29.5ML SSA大于200RUML SSB40.21ML Anua88.16RUML 尿常规蛋白+ 血沉54 CRP 补体 PPD实验均正常。血常规白细胞,血小板,血红蛋白正常。颅脑MRI未见异常。骨髓穿未见异常。24H尿蛋白定量示0.28g/24h 合7.78mg/kg/24h大小便无异常双肺呼吸清。心律齐 心音有力心率80次/分 无遗传及过敏史。例假未来。三甲医院儿内科风湿免疫治疗方案;泼尼松片12.50mg/次一日三次,盖三淳骨化三醇胶丸一日一次0.25ug 葡糖糖酸钙锌口服液一日一次10,00ml 芙露饮匹多莫德口服溶液一日一次10.00ml三甲医院成人风湿免疫治疗方案: 1:停食加碘盐。2: 甲状腺素片由一片半降到半片 。3: 泼尼松片每天5.0mg 4: 扶异一次一片一日三次 5: 曲可芦丁香豆素片 一天两次一次一片 6 : 多维元素片金施尔康一日一次一次一片 7:纷乐一天两次一次一片 8: 环磷酰胺4周一次静脉注射0.2g 孩子现在还没开始用药请有关人士帮忙分析一下该怎么治疗谢谢