胆结石什么症状需要治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

部分胆石病病人没有明显的临床表现，可以进行常规的追踪。如果病人在吃饭后有明显的上腹部疼痛、恶心、消化不良等表现，很容易被误诊为胃疾病，所以需要定期做肝脏B超的B超，如果发现有胆囊结石，需要立即进行治疗。如果是由结石引起的急性胆囊炎，病人会有突然的剧烈的痛楚，开始的时候会有轻度的痛楚，但是随着时间的推移会越来越严重，还会伴有恶心、呕吐、发热等症状。需要注意的是，如果胆石病病人的情况比较严重，建议及时前往医院就诊治疗。

肝硬化的患者为什么常常有胆结石

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化患者会有胆结石的具体原因如下：1、肝硬化患者出现的症状：胆汁酸的产生会导致胆汁中的胆红素、胆固醇溶解度下降，从而导致胆汁中出现晶体沉淀，造成胆色素、胆固醇结石等因素的发生。2、肝脏库弗细胞数量下降：肝脏库弗是一种免疫细胞，如果数量过多，会造成机体的免疫力下降，从而引发胆管炎症，从而造成胆管粘膜充血、血肿、缺血、坏死、脱落，脱落的坏死组织会形成胆结石。3、雌激素失活：引起雌激素分泌增多，使胆囊萎缩，使排泄时间延长，从而形成胆结石。

孕妇胆结石吃什么

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇胆结石吃核桃和水果比较好：核桃含有丰富的亚油酸，可以抑制体内胆固醇的形成，进而降低胆汁中胆固醇的浓度，故能阻止胆石的形成。核桃中还含有不饱和脂肪酸，可改善胆汁成分，有利于结石的排出。水果性微温而味酸甜，具有生津润肺、解暑除烦、开胃通便等功效。水果可增加胆汁的分泌，避免胆固醇沉积在胆汁中形成结石。

孕妇胆结石要怎么治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕期间如果胆结石不影响生活，不会出现疼痛的情况是不需要处理的。如果孕期出现疼痛，用药一定需要在专业指导下进行。因为有的药物对胎儿有一定的影响，这点是需要注意的。另外平时饮食上清淡为主，不要吃油腻辛辣刺激的食物，不要受凉和劳累，不要熬夜，要养成良好的作息习惯。

诊断胆结石需要做哪些检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常来说，诊断胆结石需要做腹部CT检查、B超检查、核磁共振检查等检查。胆结石包括胆囊和胆管的任何部位发生结石的疾病。按发生的部位来分，可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石或者上述多部位同时并发，其中胆囊结石占全部结石的50%左右。胆石病的临床表现以右上腹胆性绞痛、黄疸和发热为三大主证，其疼痛往往于夜间、饱餐后或进食高脂肪食物后发作，疼痛可向右肩或右肩胛部放射。通常可以进行腹部CT检查、B超检查、核磁共振检查等检查。

胆结石患者能吃虾吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

胆结石病人能吃虾的，虾是一种高蛋白食物，食用以后并不会造成胆结石进一步加重，也不会诱发急性结石性胆囊炎的发生。胆结石的人群不仅能食用虾，而且还可以食用鱼类，不过对于鱼卵、蟹黄、鱿鱼、扇贝、蛤蜊等食品还应当尽量避免食用。

胆结石中医怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胆结石用中医的说法是肝火旺盛，胆部位的新陈代谢淤积造成的胆结石，可以通过服用疏肝去火，利胆健脾的中药汤剂，从身体内部调节器官的功能加速局部血液淤积的排出，能够有效的缩小胆内结石的体积，缓解身不舒服的症状。

泥沙型胆结石必须切除胆囊吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

泥沙型胆结石如果是在很早期，泥沙的沉积很少，这样吃一段消炎利胆的药物来稀释胆汁有可能起到一定的作用，但是对于已经形成典型的泥沙在胆囊内的沉积，吃药大多数是不起作用的，需要手术治疗。

泥沙型胆结石会自愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

泥沙状胆结石有可能消失，但是临床上相对较为少见。泥沙状胆囊结石本身可以随体位而移动，同时由于直径较小，在体位变化时有可能通过胆囊颈部、胆囊管，从而下行进入胆总管。

泥沙型胆结石可不可以吃桔子

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

胆结石在饮食上需要注意避免油腻性的食物或是辛辣刺激性的食物。桔子属于水果，不含有油脂，有胆道或是胆囊的病症的人，是可以吃的，不影响治疗。但是一次不能多吃，以免引起胃部的不适，以及上火。

泥沙型胆结石能根治吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

泥沙型胆结石普遍已经开始出现疼痛感，要通过手术，保守治疗不能达到效果，使用药物会产生很大的副作用，及时到医院进行手术治疗，目前的腹腔镜微创手术治疗这种泥沙型胆结石效果是非常好的。

泥沙型胆结石是否必须做手术切除胆囊

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

泥沙型胆结石这种症状反复发作，因结石不能在体外击碎，较小的结石在由胆囊排到肠道的时候要途经胆囊管，因此，即使是较小结石，甚至泥沙结石，且症状反复发作。必须做手术治疗。

泥沙型胆结石怎样治疗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

这属于胆囊结石，胆囊结石在饱餐、油腻食物后是会出现上腹疼。可以彩超检查一下，如果有疼痛感，可以口服消炎的药物，要忌油腻的食物的慑入，可以考虑手术切除胆囊的，需要根据自身的情况来判断具体的治疗方法的。

治疗胆结石最好的中药

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

中药可以治疗胆结石，中医在治疗胆结石时，会根据患者病情进行辨证论治。中医认为导致胆结石的原因可能是湿热、也可能是血瘀导致。一般由肝胆湿热导致的肝结石较多，中医常用龙胆泻肝汤来治疗由肝胆湿热导致的胆结石，且龙胆泻肝汤的疗效很不错。