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肝腹水,脾大,血小板低,牙龈出血。
问题描述:(男 , 52岁)肝腹水,脾大,血小板低,牙龈出血。
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得过肝腹水还能喝酒吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常来说,得过肝腹水不能喝酒。肝腹水是一种慢性肝病,由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性,坏死、再生;再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,形成了腹水症。通常来说,得过肝腹水不能喝酒,可能会导致病情加重,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。
肝腹水吃什么中药

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,确诊肝腹水的患者可以服用黄芪、茯苓皮块、苏子、白术、党参等具有益气健脾、化瘀利水功效的中药。具体分析如下:通常来讲,具有益气健脾、化瘀利水功效的中药,有利于治疗肝腹水的病症。但不建议患者自行用药,需要前往医院,在中医对具体病情进行评估之后,才能选择合适的药材进行搭配。避免将功效类似的中药进行搭配组合,导致病情反而严重。用药期间,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。
肝腹水初期严重吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝腹水初期不严重,因为肝脏腹水的早期肝功能比较好,所以一般比较好治疗。可以通过改变生活习惯和饮食习惯,比如控制盐和水的摄入量,让病人自发排尿,从而促进肝硬化腹水的排出。如果肝硬化后期的腹水比较轻微,只要积极的治疗就可以了。但为避免引发更严重的并发疾病,在早期肝腹水要注意对原发性疾病的治疗,不能忽视。
肝腹水晚期怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝硬化到了后期,病人的肝功能和肝组织都发生了变化,病情比较严重,比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等,主要是通过增加腹泻来促进排泄,也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗,但是会增加肝性脑病的发生概率。所以,治疗到后期肝腹水患者比较受罪,甚至会引起肾功能衰竭,造成病人死亡。
肝腹水晚期怎么办?

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出,但是,放腹水的过程中要注意观察病人的反应,采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法,如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,比如麻婆豆腐、烧烤等,有利于身体恢复。
脾大造成的血小板低怎么治

王相华

主任医师 山东省立医院
在排除骨髓原发疾病导致的脾大和血小板减少以后,脾大引起的血小板减少要考虑脾切除治疗。脾切除后,对日常生活及寿命影响不大,脾切除后会使机体抵抗力降低,新陈代谢减弱,故主张在保证生命安全的情况下,进行脾修补或部分脾切除,以维持脾脏在体内的免疫功能。
血小板低牙龈出血是怎么回事

王相华

主任医师 山东省立医院
血小板低的副作用药物而出现的牙龈出血,此种状况需要警惕是否有血小板减少。到附近的医院做个血常规检查,明确诊断,如果有血小板减少,请及时的停用相关药物。多观察是否还有出血状况。
怎样治疗脾大血小板低

王相华

主任医师 山东省立医院
脾脏肿大引起血小板减低,是因脾功能亢进,从而导致的正常的血小板也被脾脏破坏引起的结果。出现种情况的首先,主要明确脾大的原因,如果是肝硬化导致的脾大的,需要给予肝脏功能的治疗恢复肝细胞治疗,解决肝硬化。如果是自身免疫性疾病导致的脾大,需要给予大剂量的激素的冲击疗法。
肝腹水抽水多了有什么症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水只是一种症状,不是一个独立的疾病,很多疾病都会导致肝腹水的情况,比如较为常见的就是肝硬化、肝癌、心衰、肾病等,如果为肝癌导致的腹水,一般会伴有乏力、消瘦、满色灰暗、腹胀、腹痛、发烧等症状。
肝腹水脾大怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化出现腹水,说明肝脏的储备功能差。治疗肝腹水的常规办法就是药物治疗,选择利尿药,因为肝腹水一般是醛固酮增多导致的。因为单独使用会导致高血钾,所以再配合其他药物一起应用。但是要注意从小剂量开始用以免诱发肝性脑病等。
肝腹水脾大怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水脾大首先来说,可以补充白蛋白,用一些保肝的药物。之后还需要用利尿药,所以说先缓解目前的状况,之后,至于脾脏的问题,以病情看是否需要手术。应该已经有更优化了,该功能下降,然后白蛋白合成比较少界出现这种水头11学导致的脾功能亢进。
肝腹水晚期能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
一般来说,五年存活率是30%左右。同时,随着腹水的增加,也会产生体内电解质的紊乱,造成低钠、低钾的症状,表现为乏力、神经传导阻滞、精神萎靡、神志不清等情况。由于身体内的体液都到达腹腔内,从而导致尿量的减少。如果肝功能进一步恶化,肝腹水进一步加重,有可能造成肝性脑病,从而形成昏迷、意识障碍等。建议去消化科进行检查,判断肝腹水严重程度,方便展开治疗。平时应注意蛋白的补充,不要吃辛辣刺激的食物,适当进行有氧运动。
肝硬化肝腹水的治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
目前之前肝硬化出现有腹水,说明目前肝硬化的病情还是比较严重的,需要进行血白蛋白的检查,看一下白蛋白偏低可以进行补充白蛋白,到大型专业医院进行治疗,肝硬化往往因引起并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。
肝硬化脾大血小板低的最佳治疗方法

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化时脾脏会增大,因为脾脏是处理坏死血细胞,包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低,这时往往伴随着其它血细胞也低,比如红细胞、白细胞都可能会低,这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗,当然任何输血,血液制品都有一定的风险性,包括输液也有一定的风险性,也可以用药物进行治疗。缓解血小板低造成出血的情况。
肝硬化脾大血小板低如何治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化时脾脏会增大,因为脾脏是处理坏死血细胞,包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低,这时往往伴随着其他血细胞也低,比如红细胞、白细胞都可能会低,这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗,当然任何输血,血液制品都有一定的风险性,包括输液也有一定的风险性,也可以用药物进行治疗。