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请问医生,高血压脑出血手术后左侧偏瘫,...
问题描述:(男 , 63岁)请问医生,高血压脑出血手术后左侧偏瘫,说话不清楚,吃哪些药或怎样的制治疗效果更好些。
医生回答(1)
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高血压脑出血的原因

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。高血压会引起脑血管疾病,特别是10微米以下的细小血管,比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时,会使血压增高,使动脉血管爆裂,从而出现大动脉内出血。另外,有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。
高血压脑出血开颅手术后多长时间醒

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
苏醒的时间是不好估计的,如果是没有出现脑水肿等情况有可能在2-4周,高峰期就是在2周左右。护理上主要是观察病人有无颅内压增高的现象,并且要做好肺部感染和尿路感染及皮肤压疮的预防工作,保持呼吸道通畅和促进排痰,避免感染等。
高血压脑出血开颅手术后能和正常人一样吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑出血开颅手术后遗症的表现主要有几个方面,但最重要的指标就是受伤的程度以及受伤部位,还有最重要的一点就是手术之后的恢复情况。脑出血开颅手术后遗症的种类有很多,主要常见的有长期昏迷不醒,严重的甚至会出现偏瘫,绝大多数病人还会出现语言障碍,还有一些病人在手术之后会出现癫痫症状,对病人的身心健康都有非常大的危害。
高血压脑出血手术方法

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,高血压脑出血手术方法需根据患者的出现部位进行选择,具体如下:通常情况下,高血压脑出血有开颅、微创、立体定向穿刺、脑室外引流等手术方法。对于出血量较小的患者,可以采取穿刺手术的方式进行治疗。具体的手术方法需根据患者的情况进行选择。在日常生活中,建议患者注意控制高血压,降压不能过快,保持舒畅的心情,适度运动。
高血压脑出血手术后多久工作

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般要等半年-一年。脑出血手术后多久能醒这要取决于脑出血的部位,脑出血的量,以及手术的水平。如果是非关键部位的少量出血,可暂不手术进行观察,如出血量增多则进一步手术。如果出血的量不多,手术很顺利,一般手术后1-3天就能逐渐苏醒;但是如果出血部位很关键,比如在脑干区或者脑深部组织,或者出血量极大,严重压迫脑组织,那么苏醒则是很困难的,需要几个月甚至更久;严重的脑干出血还有可能导致植物状态。
高血压脑出血手术后十天还会有生命危险吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高血压脑出血手术后十天如果生命体征稳定、积极控制肺部感染治疗就不会有生命危险的。需要坚持每天让病人针对肢体部位活动,防止因为长期卧床而引起的肌肉萎缩,痉挛等。
高血压脑出血手术后一直昏迷怎么办

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
治疗高血压脑出血手术后一直昏迷的方法有适用催醒药、高压氧治疗、电刺激疗法等。高血压脑出血患者术后持续处于昏迷状态,早期使用的是心脑静、胞二磷胆碱等催醒药;高压氧治疗是在高压氧仓内进行的,病人进入高压氧舱内,可以增加血液中的氧气含量,增加大脑的氧气供应,使其清醒;电刺激疗法可以刺激脊髓、神经,再到达皮层,使患者恢复清醒。
高血压脑出血手术目的

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
因此,小脑出血由于位置特殊,脑容量小,发病迅速,在治疗期间提示一定要积极严密的观察。出血量相对较多导致占位效应显着,且患者临床症状十分严重时需进行手术治疗。从职业的角度来说,大于30ml或者中线发生移位或者病人出现意识障碍或者脑疝,上述情况可主动进行手术。手术主要以消除颅内血肿为主,由于这些血液自身行走于正常脑血管内,血管断裂后,由血管奔向正常脑细胞,具有占位压迫效果,血肿也会损伤正常脑细胞。占位后可导致偏瘫,失语及意识不清等诸多临床症状,其操作目的在于消除颅内血肿并解除血肿对于正常脑细胞或者神经的压迫,从而较好地恢复神经功能。若出血量相对较多或者瞳孔发生了变化,高血压脑出血手术就能达到救命或者延长病人生命的效果。
高血压脑出血手术指征

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来讲,高血压脑出血多发生于典型部位,称为脑内基底节区(简称基底节区),其典型症状称为三偏征(简称偏瘫),就像讲右侧大脑出血时,表现为对侧肢体,也就是左侧肢体的偏瘫;"偏盲",一侧眼对侧视野缺损;“偏身感觉障碍”,是指对侧肢体及躯干各个方面,以及头面部感觉异常。手术指征为幕上大脑基底节区出血>30ml,具体应于影像上详加统计。亦有简单指征者,由CT片显示,若中线移位大于1cm亦有手术指征。
高血压脑出血严重吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
高血压脑出血是否严重,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:高血压脑出血属于脑中风的一类,其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区,其中有出血、出血、缺血性等多种病症,病情十分严重。如果是小的失血,可以缓慢的消化,经过保守的处理,应该不会有太大的问题。但是由于失血过多,患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状,所以要进行外科治疗,以及术后的恢复。
高血压脑出血开颅术后能恢复吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
轻微的脑出血术后是可以恢复的。若脑出血的部位出现在脑干以及其他危险部位时,恢复的效果较差,甚至会有生命危险。平时应该格外控制血压,还应避免情绪激动,少做剧烈运动。
高血压脑出血手术后并发症有哪些

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
出现了高血压脑出血,出现了偏瘫,言语不清楚,如果出血的直径大概有三公分的情况下。应该并不是特别的严重,通过治疗是可以有一定程度的恢复。所以如果出现高血压脑出血,出现的并发症主要表现为水电解质平衡紊乱失调,容易出现脑水肿肺部感染等。
高血压脑出血手术后多久能出院

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
如果是高血压脑出血,那么一般等手术后一个月左右,血肿完全吸收以后就可以出院的,在出院后需要进行一般的指导工作,在指导工作上有控制血压,合理膳食,定期的运动,控制体重,起居规律。
脑卒中左侧偏瘫的治疗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
是脑出血的后遗症。病人如果病情稳定的情况下可以进行康复性的治疗,同时配合针灸理疗按摩缓解不适的症状,同时控制好血压,防止新的出血,低盐低脂饮食,多饮水,监测血压。还是去医院进行康复治疗,做一些康复训练,对偏瘫还是有好的效果,并在医生的指导下,进行药物治疗,一般服用一些扩血管药物,营养神经的药物。
中风左侧偏瘫的护理

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
中风偏瘫的护理方法有在饮食习惯方面,多给患者补充一些营养大脑神经的食物,平常要多运动,运动有助于提高身体的抵抗能力和免疫能力,多活动、放松四肢,促进体内的血液循环和流通。