肠癌手术开腹还是微创

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

做微创手术要比开腹手术好，微创损伤小恢复快，并发症少，病情属于几期和康复率要取决于手术过程中腹腔没有转移情况，其他脏器有没有转移，还有术后病理及免疫组化结果。

结肠癌Ⅱ期B术后需要化疗吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

结肠癌Ⅱ期B术后需要化疗，包括肿瘤分化程度，对于低分化、检出淋巴结少于12个、脉管浸润、淋巴管浸润、神经浸润的结肠癌Ⅱ期应积极进行术后化疗，术后一定要注营养的摄入，多补充蛋白质类的食物。

结肠癌的症状都有哪些

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

结肠癌症状是腹痛，腹胀，腹泻，排便习惯以及规律的异常，也有排便带血，随着病情的发展，病人也会明显的出现恶心呕吐以及体重下降，后期还会并发贫血，有些病人还会出现不规则低热，或者是周身皮疹的发生，进行肿瘤标志物的化验，会表现为癌胚抗原明显的增高。

结肠癌复发的症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

结肠癌术后复发包括局部吻合口复发和远处转移。局部复发的症状主要有大便带血，大便形状的改变，大便次数的增多以及腹部疼痛不适，患者也可以出现消瘦，乏力和低热等症状。如果出现远处转移，包括肺转移、肝转移和骨转移。肺转移患者表现为咳嗽咳痰，胸闷，气短，肝转移表现为上腹部胀痛不适、恶心及黄疸等，骨转移患者主要为局部疼痛症状。

结肠癌复发如何选择靶向药

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

一种是爱必妥，这是作用于肿瘤表面的表皮生长因子受体的单克隆抗体，属于目前最为新型的结肠癌靶向药物。另一种是安维汀，这种结肠癌靶向药物主要作用于肿瘤血管内的表皮生长因子，一般联合化疗进行使用，可以增加血管的通透性。

结肠癌患者的症状有哪些

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

结肠癌的症状有血便，腹痛，大便不成形等。可以到正规医院的胃肠外科进行结肠镜检查，同时可以系统的检查一下其他脏器是否有转移的状况，如果没有可以采取手术治疗的方法，能够相对延长病人的生存期。

结肠癌手术后复发有哪些症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

结肠癌做了手术后，都会出现一些复发的症状。会出现便秘，还有腹泻，疼痛，排便不尽等症状。在手术之后可以进行放化疗的治疗，但是放化疗只能对局部的肿瘤起到治疗作用，所以不能保证不会复发还有出现转移的。

结肠癌晚期是不是腹痛腹胀肠鸣

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

结肠癌晚期是腹痛腹胀肠鸣，结肠癌病人晚期会产生不全性或完全性低位肠梗阻症状，比如腹胀，腹痛，便秘，便闭，因为晚期肿瘤浸润比较严重，病人会明显感觉腹部有肿块。

结肠癌微创手术是什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

结肠癌的微创手术主要包括两大类：经内镜下结肠癌切除和腹腔镜结肠癌根治术。经内镜下结肠癌切除术，主要适用于早期结肠癌或者是原位癌。也就是肿瘤直接小于1cm，同时肿瘤浸润肠壁深度不超过黏膜下层，可以在内镜下予以切除，避免了开腹手术肠管切除后吻合，手术创伤极小，恢复快，一般2—3天后可以出院；腹腔镜下结肠癌根治主要适用于进展期结肠癌，其主要优点是手术当中出血少，手术切口小，术后疼痛轻、恢复快。

结肠癌微创手术做一次要几个小时

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

微创手术指结直肠癌腹腔镜手术，腹腔镜手术和传统的开放手术相比，不仅有着同样的治疗效果，具有创伤更小、恢复更快的优点。目前结直肠癌做腹腔镜手术，一般是2-3小时左右，肿瘤大小、分期，位置及患者肥胖，过去是否做过其它手术等，综合决定手术时间。

结肠癌早期症状是什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

结肠癌早期症状会出现偶尔腹痛、腹胀、大便带有血丝，或者是鲜红色出血，此时这些症状容易被误认为是肠炎或者是痔疮发病，会被忽略。另外，也有病人可能出现下腹部坠胀，肿瘤位于直肠部位时，还可能有肛门下坠感。

乙状结肠癌晚期能活多久

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

乙状结肠癌患者的预期寿命与疾病分期有关，根据肿瘤侵犯肠壁的深度和淋巴结转移情况进行分期。Ⅰ期，肿瘤侵犯肠道黏膜层或固有肌层，且无淋巴结转移，手术治疗效果较好、治好希望大、存活时间较长；Ⅳ期，肿瘤侵犯周围组织、出现远处转移，治好率相对较低。Ⅰ期术后5年生存率可以达到90%以上；Ⅱ期术后5年生存率可以达到80%；Ⅲ期术后5年生存率可以达到60%；Ⅳ期术后5年生存率仅为20%。

右半结肠癌需要手术治疗吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

老年人有腹痛、腹胀、排便次数增加和便血症状，进一步诊断为右结肠癌，应进行手术。即使发生远处转移，右结肠也应通过手术切除，并与回肠和横结肠吻合。术后还需要常规静脉化疗和定期复查。

怎么确诊是结肠癌

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

可以做个肠镜检查其次配以病理检查最为准确，结肠癌的检查方法有乙状结肠镜和纤维结肠镜检查、X线检查，做到早发现，早治疗，同时避免压力过大，保持愉快的，尽快的给于确诊和选择最佳的治疗方案。

左下腹隐痛是结肠炎还是结肠癌

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

左下腹隐痛，可能是结肠炎，注意腹部温暖，避免寒冷，可以口服药物来治疗，如果效果不好，可以去医院消化科进一步规范化治疗，结肠疾病主要靠大便常规及电子结肠镜检查确诊。