问题描述：（女 , 53岁）全部症状：症状：腹明显膨隆，腹肌极度紧张，呈板状腹，全腹压痛明显，反跳痛阳性，移动性浊音隐性，肠鸣音减弱，3次/分治疗情况：鉴别诊断1肿瘤性肠梗阻：患者腹胀明显，立体腹部平片提示肠梗阻，首先考虑，可进一步行腹部CT等检查；2肿瘤伴肠穿孔：也可以表现为腹膜炎体征，但腹部平片可见膈下游离气体，可以鉴别。3肠系膜血管栓塞：也可表现为腹痛，腹膜炎体征明显，增强CT可见肠系膜血管内充盈缺损影像所见：腹部管明显积气扩张，见数个长短不等气液平，两膈面尚光整，膈下未见明显异常透亮影。提示肠梗阻