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求助:多发性肝脓肿,脑脓肿,怎么治疗
问题描述:(女 , 38岁)病人自身是糖尿病患者,肝脓肿症状明显,抗生素治疗已经将近两个月不见好转,该用的抗生素药物已经都用过了,病情仍然不见好转。现在伴有脑脓肿,肺脓肿的等现象出现。现在家里已经很着急,不知道什么办法能帮助治疗?请求好心人帮忙解答。
医生回答(1)
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儿童脑脓肿要做什么检查

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
一般情况下,儿童脑脓肿要做体格检查、实验室检查、头颅CT扫描等检查,具体内容如下:1.体格检查:如果有儿童脑脓肿的可能性,在体格检查过程重应注意儿童全身感染病史,明确儿童是否存在发热、抽搐等症状。并注意儿童头颅中线部位是否存在皮肤窦道,皮肤窦道合并颅内皮样囊肿继发感染也可能导致儿童脑脓肿。2.实验室检查:通过实验室检查,有助于判断儿童是否存在细菌感染,有利于明确儿童脑脓肿的病情及严重程度。3.头颅CT扫描:如果有儿童脑脓肿,做头颅CT扫描时通常会提示病灶病灶呈低密度可见密度稍高的环,在进行增强扫描时,该环会出现较为明显的强化。
脑脓肿的症状都有什么?

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,脑脓肿的症状表现如下:脑脓肿主要表现为发烧、身体不舒服、头疼、恶心、呕吐、颈部僵硬、白血球增多等。还可能会出现心跳变缓、血压升高、眼底视乳突水肿等。不同的部位症状不同,如颞叶的脓肿可能会导致轻微的偏瘫和视力偏盲,而额叶的脓肿则会导致失语和轻微的偏瘫。建议患者平时注意多休息,保持心态平和,还要注意饮食,多吃新鲜的蔬菜和时令水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。
脑脓肿的症状有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
脑脓肿的症状通常有全身症状、神经系统损害等。脑脓肿是一种全身毒性的症状,主要有发热、嗜睡、意识障碍等症状,在大脑的各个位置都会出现不同的症状。例如,耳源性脑脓疡一般会侵袭中枢,除了出现全身性的症状,还会导致颞叶水肿,导致颞叶钩回疝,威胁到患者的生存;脑脓疡是由大脑额叶、顶叶、枕叶,甚至是后颅窝和小脑等,引起的临床表现有偏瘫、失语等神经系统功能损害和视觉损害。
脑脓肿多久会完全康复

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑脓肿1-3个月会完全康复。有的病人的情况比较轻微,需要及时的治疗,一般在治疗1-3个月后,患者的神经功能缺陷会得到缓解,有的患者甚至可以痊愈。有些病人颅内有较大的脑脓肿,但没有得到及时的治疗,病情会变得很严重,即使后来通过药物治疗,也很难控制病情,有的病人会出现癫痫,说话不清楚,吞咽困难。建议患者可以及时去医院就诊,以免病情加重。
脑脓肿会自己吸收吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑脓肿不会自己吸收,具体分析如下:脑脓肿是一种很严重的病症,自身吸收的几率很低,而且不及时治疗会导致病情恶化,导致残疾,甚至有生命危险。因此,如果有脑脓肿,一定要及时的进行治疗,一般用抗生素进行静脉输液,同时还可以口服营养神经和消肿脱水的药物。如果引起癫痫的话,可以使用抗癫痫药物,严重的可以通过外科引流。
脑脓肿破裂怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,脑脓肿破裂处理方法如下:脑脓疡的爆发性很大,首先要进行抗菌药物的处理,还可以服用一些可以缓解脑积水的药物。还有可能是通过腰大池引流,将炎症的脑脊液排出体外。如果有大量的脓肿,需要做外科治疗,出现高热时可以使用一些退烧的药物来抑制身体的温度,而且这些都会刺激到癫痫,因此要使用抗癫痫的药物。需要注意的是,平时要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,有利于身体健康。
脑脓肿是什么病严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般来说,脑脓肿是神经系统疾病,一般比较严重。脑脓肿是一种中枢神经系统的感染性疾病,通常是细菌经由血型播散,透过血脑屏障,在脑内发生感染繁殖,患者可以表现为发热、头痛、恶心等,果确诊了脑脓肿,病情还是比较严重的,需要经过长时间的治疗。在日常生活中,患者还需作息规律,适当运动,比如慢跑、游泳等,保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物。
脑脓肿术后多久恢复

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑脓肿术后的恢复期因人而异,根据患者的情况而定,一般在一个多星期至一个多月之间。脑脓肿是由于细菌的化脓引起的,可以通过外科手术进行脓肿的清洗和引流,然后进行抗生素的治疗,还可以使用消肿、脱水的药物,以及对症的调理,从而加快病情的康复。当然,脑脓疡很厉害,即便做了外科手术,并且进行了积极的处理,仍有可能继续恶化,威胁到性命,甚至会造成严重的后果。
脑脓肿需要治疗多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑脓肿治疗的时间,一般都很长,起码讲抗炎可能要4~6周,经过4~6周的抗炎,才能开展下一步治疗。还需要根据患者影像学结果来观察其脓肿,是已接近切除,还是已被彻底包埋,之后患者症状是否得到了彻底缓解,进而确定是否需要持续抗炎治疗。总之其抗感染时间,相对于其他的肺炎、腹腔等感染,治疗时间,大概相对长一点。
小儿脑脓肿怎么治

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,小儿脑脓肿的处理方法有抗生素、营养支持治疗、立体定向穿刺引流或开颅手术等,具体分析如下:脑脓肿一旦确诊,应尽快决定治疗方案,在脓肿早期,包膜尚未完全形成,无颅内高压症状时,可采用抗生素治疗,同时给予营养支持治疗,小于2cm的脓肿可采取内科治疗。对不符合上述内科治疗标准的患儿,宜采取外科治疗,包括脑立体定向穿刺引流或开颅手术。在日常生活中,家长应该注意观察小儿的情况,保持愉悦的心情,有助于身体的健康。
中脑脑脓肿怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
中脑脑脓肿可以使用以下方式治疗,具体分析如下:脑脓肿是一种很危险的疾病,死亡率很高。这种部位通常不能做手术,只能采取保守的方式。脓肿是由细菌感染引起的,首先要使用抗生素,但是大部分的抗生素都不能通过血脑屏障,可以选择美罗西平、万古霉素等药物,再进行脑脊液的化验,通过细菌培养和药敏试验,根据检查结果进行调整。
肝脓肿的临床表现

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肝脓肿的临床表现,具体分析如下:1、腹痛:以部分肝区胀痛为主,包括上腹部胀痛。2、消化道不适:恶心呕吐,食欲下降,可有寒战发热等。3、黄疸:感染合并胆道梗阻时可发生黄疸,以皮肤黏膜黄染,巩膜黄染为主、尿的色泽呈黄染。这也是临床常见的一个症状。具体症状个体差异较大。在临床治疗过程中应该根据不同情况采取针对性措施,这样才能取得良好疗效。
肝脓肿的症状及治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肝脓肿的症状可能是寒战、发热、腹痛等,通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。肝脓肿是指肝实质内单发或多发的脓性物聚积。原因有细菌感染、阿米巴原虫感染等,主要有寒战、发热、腹痛等症状。患者可以根据情况选择一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。经皮肝穿刺主要适用于病情严重、脓肿较多、存在破溃风险。一般需要进行外科手术才能达到良好疗效。手术治疗多用于药物治疗无效者。
肝脓肿怎么治疗会自愈

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肝脓肿是一种很常见的感染性疾病,与胆道逆行感染、患者一般情况不佳、糖尿病等因素有关。在治疗上,首先要确定病因,然后给予相应的抗生素,否则肝脏定植后,细菌会破坏肝组织,形成脓腔。没有适当的抗生素、手术和支持治疗,是不能治愈的。一般采用支持治疗,同时还需要营养支持,由于肝脓肿的高烧比较严重,因此要给予足够的营养。
肝脓肿治疗需要多少费用

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肝脓肿主要是由于肝脏部位发生化脓性病变,主要由细菌、真菌等微生物引起。治疗方法有保守治疗和手术治疗,可以口服抗菌抗感染的药物,也可以去医院彻底清除原发病灶,治疗费用一般在1万-2万元左右,具体费用视实际金额而定。肝脓肿的治疗费用要根据患者的病情和治疗效果来决定,如果病情比较轻,保守治疗,药物治疗比较敏感,一般需要2000-8000元左右,如果需要手术治疗,病情严重的患者可能需要上万元甚至几万元。