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鼻咽癌中晚期放疗后为什么后颈部淋巴结肿大、疼痛?
问题描述:(女 , 51岁)鼻咽癌中晚期放疗后2个月,颈部及下颌数个淋巴结肿大,有花生大的,也有米粒大的,伴有疼痛肿大,不疼痛时肿大减轻,静滴地塞米松、抗生素等好转,停用后反复。原来左侧没有淋巴结肿大的,现在出现上述情况,请问是发生转移还是放疗后炎症所致?是否需要手术切除淋巴结?(鼻咽部、肺部等复查没有特殊)
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潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
儿童的颈部淋巴结增大,可能是淋巴结的炎症,也可能是淋巴结核,或者淋巴瘤。可以考虑局部的地方做一个彩超,如果是淋巴结的炎症,及时消炎药治疗,必要时可以穿刺活检。
颈部淋巴结肿大见于哪些疾病

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
颈部淋巴结肿大,首先要考虑是因为受到了严重感染而引起的,也有可能是因为上火而导致的淋巴结发炎,如果免疫机能下降,也是会出现淋巴结肿大发炎的情况。颈部淋巴结肿是由于细菌感染所引起,可以口服一些抗生素类的药物来进行治疗,也可以使用一些消炎类的药物来进行缓解。
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潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
炎症所致的淋巴结肿大可以考虑通过理疗,或者热敷等物理治疗手段来进行治疗。如淋巴结过大,以上处理手段无效,考虑有可能引起其他并发症,或者考虑为特殊的恶性病变时,可以通过手术治疗,切除肿大的淋巴结。
颈部淋巴结肿大疼痛的原因颈部淋巴结肿大疼

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
炎症性反应:常见于上呼吸道感染、扁桃体发炎、口腔牙龈炎等疾病,引起相关淋巴区疼痛、肿大,与炎症反应释放某些物质有关,表现为明显触痛,经过抗炎治疗,疼痛症状可逐渐减轻。
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潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
要是急性或慢性炎症造成的颈部淋巴结肿大,伴有疼痛,此时需要通过积极的抗感染治疗,可促进炎症吸收。是恶性肿瘤造成颈部淋巴结侵犯引起的肿大和疼痛,需要对颈部淋巴结的清扫。
颈部淋巴结肿大怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
对于颈部的淋巴结肿大来说,首先需要确定淋巴结肿大的原因。而绝大部分淋巴结肿大的原因是因为淋巴结炎。只有极少数考虑淋巴结和淋巴瘤。所以说首先需要做彩超和血常规来确定一下淋巴结肿大的性质。
颈部淋巴结肿大症状是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
大部分人可能是无意识摸到颈部有一个肿块,大大的,活动性还可以,通常是淋巴结的肿大,还有可能有炎症相关性的,会出现摸着痛,移动度不明显或者表面皮肤出现红肿的情况。
两侧颈部淋巴结肿大挂什么科室治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
到普外科就诊,进一步检查和治疗。常见的是感染性的来源,如颈部软组织感染、口腔或者颌面部的感染,另外就是特异性的感染,如肺结核出现的颈部淋巴结结核,表现为局部肿大包块,伴有发热,确诊后应系统的进行抗感染和抗结核治疗,要定期复查颈部彩超的变化。
小孩颈部淋巴结肿大是什么原因

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小孩颈部淋巴结肿大主要是以下原因引起的:1、局部慢性发炎:儿童的颈淋巴结肿大主要是由于扁桃体炎、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等。2、肺结核:儿童若患上结核性炎,颈部、耳后、下巴也会有淋巴结肿胀,同时还会感到痛苦,还会有很多的体征。3、全身发炎:儿童的颈部淋巴结肿大主要是由于儿童得了水痘、麻疹等,或是长期的全身性感染,例如白血病等。
牙龈肿痛会引起颈部淋巴结肿大吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院
会。颈部淋巴结肿大常见因素为感染、肿瘤及其他原因。感染因素包括细菌性、病毒性、寄生虫和不明原因的感染。牙龈肿痛多数为细菌性感染导致的,故引起颈部淋巴结肿大。牙龈肿痛炎性感染引起淋巴结肿大,属于淋巴结的良性反应,只要积极对症处理治疗,消除炎症后就可以缓解。
右侧颈部淋巴结肿大是什么病

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
这种病症是多种原因导致的。比如急性或者慢性淋巴结炎,多因头面耳鼻咽喉口腔牙齿牙龈有炎症病灶所致,绝大多数颈部淋巴结肿大和恶性淋巴瘤、癌转移性淋巴结肿大、颈部淋巴结核、血液病或者某些病毒感染等也会导致淋巴结肿大。
左侧颈部淋巴结肿大怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
如果是由炎症所引起的可以采取抗生素来进行治疗,如果是由于淋巴结核引起的就必须采取抗结核的方法进行治疗。如果长时间淋巴结不消退,一定要引起足够的重视,需要进行穿刺或者手术活检以明确病因。
甲状腺及颈部淋巴结肿大严重吗?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺颈部出现淋巴结肿大,应根据其病因和检查结果判断其严重程度。发热、呼吸道感染、颈部炎症导致炎性淋巴结肿大,只需抗炎及相关治疗即可缓解。但对甲状腺肿引起的颈部淋巴结肿大,需行甲状腺超声和甲状腺CT、甲状腺激素及相关抗体、甲状腺肿瘤穿刺病理学检查,了解其性质,排除有无肿瘤的可能。甲状腺恶性肿瘤,需及时治疗手术,达到根治目的。
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陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
有淋巴结肿大不排除可能是鼻咽癌转移引起的。所以如果是转移的话,这个时候考虑去是晚期的情况。这个时候还是需要及时地进行进一步的放疗化疗治疗。后期合理地进行中西医结合,改善调节,提升免疫力。
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陈瑶

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小孩颈部淋巴结肿大的原因是,因感染因素,颈部或者颌下的软组织感染以及口腔的感染,会继发局部浅表淋巴结肿大,或者是肿瘤所致,尤其是恶性肿瘤,发生于鼻咽部、甲状腺或者其他部位的肿瘤转移到颈部。