细胞学诊断:第二、第三次检查是腹水中发现异性细胞团,倾向腺癌
2011-02-03
问题描述:(男 , 33岁)全部症状:腹水,腹胀。腹盆腔CT平扫及增强+腹部CTA 检查所见:肝脏大小轮廊尚可,形态尚正常,肝缘光整,增强前后肝实质内未见异常密度影,肝内外胆管未见扩张征象;胆囊不大,胆囊窝内亦可见积液影,胆囊底部可见一结节样高密度结石影;胰腺未见异常改变;胰腺及脾脏万恶间肯定异常改变;双肾大小及形态尚可,左肾盂内可见一微小高密度影,增强后双肾实质内未见肯定异常密度影;肝脾周围及腹腔内可见大量积液影,腹膜明显不规则增厚,可见多发局限性增厚的结节影,增强后异常强化,大网膜增厚,呈“饼状”改变,腹腔内脂肪间隙混浊并密度增高,肠系膜增厚并纠集;后腹膜区、腹腔内、肠系膜根部可见多发肿大的淋巴结影。 盆腔结构显示尚清,盆腔内亦可见大量积液影,膀胱充盈欠佳;双侧附件区均可见突向盆腔内的不规则软组织肿块影,局部与双侧腹膜分界不清,增强后明显不均匀强化,子宫大小及形态尚可;盆腔内可见散在小的淋巴结及结节样钙化灶。 扫及层面内可见双侧北侧胸膜增厚。 腹部CTA显示:动脉期,腹腔干发出一支纤细动脉至右侧膈肌,双肾动脉未见肯定变异及狭窄改变;门脉期,门脉右前支发出门脉左支,第三肝门显影,余无殊。发病时间及原因:两个月,尿道疼治疗情况:
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