尿糖高是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

一般尿糖增高的患者常见于糖尿病，或者是患者最近摄入含糖分食物过高而引起，也有可能是和肾脏的问题有关系。需要做空腹血糖和糖化血红蛋白的检测来明确目前血糖控制情况以及是否有糖尿病，必要时需要做口服糖耐量检测以及c肽胰岛素检测和尿常规，肾功能等检查，确定病因以后积极的治疗。

适合糖尿病病人吃的零食有哪些

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

适合糖尿病病人吃的零食就是坚果。作为糖尿病人，常规的治疗方法就是控制饮食，还要适当进行身体锻炼，然后是用药治疗。如果有失眠的问题，适当的有氧运动，是有助于睡眠的。

糖尿病人尿检应该查些什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病是会导致身体抵抗力低下，继发感染，尤其尿路感染。糖尿病人查尿常规，尿微量白蛋白或者24小时尿蛋白就可以。主要看有没有合并细菌感染，有没有出现蛋白尿对肾脏造成损害。同时，可以看有没有更严重的并发症比如糖尿病酮症。

尿糖4就是糖尿病吗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

尿糖4不一定是糖尿病。正常人尿糖阴性，尿糖上出现4个加号就表示尿中含有的葡萄糖浓度非常高。但是糖尿病的诊断并不是用尿糖来明确的，糖尿病的诊断需要通过血糖来明确。因此，尿糖出现4个加号时，需要事先测量血糖。尿常规尿糖，加号4表示糖尿病可能性较高，但不能只通过尿常规诊断糖尿病。如果受试者连续2天空腹血糖7.0mmol/L，或当天空腹血糖7.0mmol/L，餐后2小时血糖11.1mmol/L，即可诊断为糖尿病。建议尽快到当地正规医院内分泌科就诊，进行检查，完善空腹糖耐量试验和胰腺功能检查，如果能诊断为糖尿病，建议在正规医生的指导下，规范降糖药物的使用和胰岛素注射治疗。

尿糖4是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

尿糖4不一定是糖尿病。尿糖本身是1~4个加号，尿糖4个加号意味着尿中葡萄糖的浓度高，但糖尿病诊断不是以尿糖为标准，糖尿病诊断一般要以血糖为标准。所以，如果想知道是否得了糖尿病，一般要先测量血糖。血液通过肾小球过滤，形成原发尿，原发尿的大部分物质通过肾小管重新吸收血液，尿中的葡萄糖也是如此。正常情况下，尿液中的葡萄糖是阴性的，如果血液中的葡萄糖过高或肾小管重吸收功能障碍，尿液中就会出现葡萄糖。

尿糖多少是糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病尿糖超过11.1个单位后，即可确诊为糖尿病，需要注射胰岛素。胰岛素，主要促进体内蛋白质、脂肪、水、盐、电解质的代谢，将血糖转化为能量，提供体内能量，维持体内代谢平衡。当人体胰岛素分泌不足，或者出现胰岛素抵抗时，体内血糖就会升高。需要外源性胰岛素来降低血糖，提供体内能量，保持体内血糖水平正常。外源性胰岛素主要用于治疗糖尿病。

尿糖多少是糖尿病？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血糖是多少，糖尿病取决于患者测量血糖的状态。空腹状态下血浆葡萄糖水平为7.0moll/L，75g葡萄糖耐量试验中血糖水平为11.1mmol/L持续2H。随机静脉血浆葡萄糖水平11.1mmol/L是糖尿病的诊断标准。如果血糖达到这样的标准，就不能直接诊断为糖尿病。通常要结合患者的临床症状。如果患者出现典型的“三多素”症状，即多尿、酗酒、多食、减肥症状，这三种血糖值中的任何一种都能达标，就可以诊断为糖尿病。但是，如果患者没有出现典型的“三多一少”症状，则必须重新检查血糖，重新验证，才能诊断糖尿病。

尿糖高无糖尿病是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

尿糖高没有糖尿病的理由如下：1、身体功能亢进所致，如果检查时尿糖高血糖不高，身体部分功能亢进后，身体内分泌增加，尿液中糖分增加，尿糖可能检出偏高。2、身体过度吸收糖分所致，人摄取的糖分有时不能完全吸收，这部分糖分会进入尿液，与人的尿液一起排出体外。如果这个糖分进入尿中，尿糖也会变高。3、糖吸收太快造成的，有些人糖吸收太快，也会发生尿糖现象。也有人糖吸收太快，特别是饭后血糖迅速上升。那种情况也会发生尿糖现象。

尿糖和血糖高是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

尿糖血糖高不一定是糖尿病。糖尿病是通过静脉血糖诊断的，不是尿糖和血糖高。一、糖尿病的诊断标准是静脉血、空腹血糖大于7MMMOL/L或饭后2小时大于11、1mmol/L或典型的口渴、酗酒、多尿、消瘦等症状。血糖测定总是大于11，1mmol/L，就能诊断糖尿病。因为很多患者如果肾脏有问题，即使静脉血糖正常，偶尔也会出现尿糖加号。另外，如果血糖高(例如10mmol/L或20mmol/L以上)，尿糖总是显示2~3个加号，无法准确判断病情。因此，通过以上分析，糖尿病的诊断取决于静脉血糖的诊断，而不是尿糖和血糖高。

妊娠糖尿病尿糖怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠期糖尿病尿糖的原因如下。1、胰岛素分泌受限。怀孕中期末期，女性体内的胰岛素等物质可能会增加，尤其是雌激素、孕酮和胰岛素，需要更加努力。如果得不到补偿，这种生理变化会导致血糖升高，因此部分女性可能会患上妊娠期糖尿病。2、肥胖，女性在怀孕期间摄入过多营养物质，会超重，不仅对心脏和骨骼造成很大压力，还会导致糖耐量受损，容易诱发妊娠期糖尿病。3、年龄太大，现在很多女性结婚生育年龄比较大。特别是第一次怀孕超过35岁。危险因素越多，怀孕时间越小的怀孕州患妊娠期糖尿病的可能性就越高。糖尿病家族史也是妊娠期糖尿病非常重要的危险因素。

糖尿病病人留尿做尿糖检查

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者留尿做尿糖检查，也是想了解糖尿病患者存在哪些问题：1、尿糖有几个加号，加号越多，反映患者血糖水平越高，目前临床多能更准确地看到静脉或指尖血糖水平。2、观察糖尿病患者尿液中是否有酮体。酮体阳性提示糖尿病患者存在酮症急性并发症，需及时诊治。3、根据糖尿病患者尿液中是否有蛋白质，蛋白质阳性提示患者合并肾脏病变，应及时口服改善肾脏病变，减少尿蛋白药物。4、最后重要的是看尿中是否有白细胞。糖尿病患者易合并泌尿系感染，多次复查尿白细胞阳性提示可能为泌尿系感染，患者需口服相应抗生素治疗。

糖尿病的尿糖高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病尿糖高的原因如下：1.如果糖尿病患者尿糖升高，多半是血糖水平偏高所致。因为血糖升高，尿液排泄过多糖分，导致尿糖升高。此时，如果血糖水平逐渐降低，尿糖也会慢慢消失，这不仅与血糖水平有关，还与肾糖阈值有关。2.如果伴有肾脏疾病，会导致肾脏糖阈值降低，肾小管重吸收葡萄糖的能力下降，葡萄糖从尿液中排出。可以进一步检查肾脏彩超等相关检查。3.此外，如果糖尿病患者正在服用格列吡嗪类降糖药物，其尿糖也会呈阳性，因为这些降糖药物的作用机制是抑制葡萄糖的重吸收，降低肾脏葡萄糖阈值，促进尿糖的排泄，从而达到降血糖的效果。

糖尿病都尿糖吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者不一定会出现尿糖。之所以会出现尿糖，是因为糖尿病患者的血糖上升到一定程度后，超过了肾糖阈值，患者就会产生尿糖阳性。糖尿病患者的血糖高于正常范围，但不超过肾脏糖阈值，就不会出现尿糖阳性等情况。因此，糖尿病患者不一定会出现尿糖阳性。如果糖尿病患者反复出现尿糖阳性，往往表明糖尿病患者血糖相对较高，我们必须引起重视，必须接受积极的低血糖治疗。低血糖方法主要通过生活方式的干预和相关药物的使用来实现。

糖尿病会尿糖吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者可出现尿糖症状。糖尿病患者尿糖主要是由于血液中葡萄糖含量增加，会导致通过肾小球的葡萄糖增加。原尿中的葡萄糖量增加，而肾小管重吸收糖的能力有限，所以会出现尿糖的症状。但不能通过尿糖的有无来诊断糖尿病，因为糖尿病患者可以出现糖尿病肾病。糖尿病肾病患者的肾糖阈值明显升高。血糖明显升高时，尿糖仍可为阴性，不能以尿糖的高低来判定是否为糖尿病。

有尿糖是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

有尿糖不一定代表糖尿病尿糖升高不一定是糖尿病。正常人尿糖很少，一般方法检测不出来。所以正常人的尿糖应该是阴性的，也就是说尿液中没有葡萄糖。但当血糖超过160-180mg/d时，会有更多的糖从尿中排出，形成尿糖。因此，尿糖升高在糖尿病患者中最为常见，但并不总是糖尿病。有一些其余的疾病也会导致尿糖升高，比如肾性尿糖，常见于慢性肾炎、肾病综合征患者。肾性尿糖是肾小管重吸收功能低下所致。还有就是妊娠尿糖，妊娠中后期可以出现。