发热1月,多种抗生素无效果,现全身情况差,该如何治疗?
2011-01-16
问题描述:(女 , 55岁)全部症状:病程3个月,在院外自行服用抗生素(具体不详),本次入院1个月,反复发热1个月,体温以每天下午到晚上发热为主,在38.5-39.5度之间,胸部DR,胸部加强CT只是有一定的感染,血常规在12-14X109,中性80%-90%,血培养没有发现问题,多次痰培养,未发现结核菌,军团菌阴性,支原体,衣原体阴性。仅有一次发现:鲍曼不动杆菌,药敏对左氧弗沙星,舒普深,泰能,SMZ,丁卡敏感,纤维支气管镜未见问题,骨髓穿刺未见异常,免疫全套:除内风湿因子高,300多一点,其余均未见异常。上腹部加强CT也没有问题,腹部B超未见异常,反复搜索感染灶,找病因,目前除肺部和血常规有问题外,未发现任何阳性检查。发病时间及原因:3个月前感冒后发病治疗情况:先后使用:拜复乐,复达欣,罗氏芬,舒普深,可乐必妥治疗,症状无改善,体温仍然不降,入院时血色素在10G,目前在6.8G,肝功能:转氨酶高一点,碱性磷酸霉400,白蛋白降低至25G,予以白蛋白,血浆,氨基酸,脂肪乳,输红细胞悬液,胸腺肽,以及保肝等治疗,目前没有任何缓解。
医生回答(1)