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心动过缓每分钟53次,无症状,怎样进一步检查和治疗?
问题描述:(男 , 62岁)全部症状:心动过缓每分钟53次,男,62岁,还需要做哪些进一步的检查?发病时间及原因:无症状治疗情况:无治疗。
医生回答(1)
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窦性心动过缓怎样治疗

王燕

主任医师 中日友好医院
临床对于窦性心动过缓的患者,根据其病情的不同,采取病情观察、药物治疗以及手术治疗的方式来改善患者症状。所谓的窦性心动过缓是指心脏窦房结起搏功能减弱,导致心率低于正常范围。通常对于无症状的患者,可采取观察的方式,检测病情变化。而对于症状较轻的患者,可采取药物治疗,包括异丙肾上腺素等β受体激动剂或参松养心胶囊这类中成药,建议选用药效相对温和的中成药参松养心胶囊,其具备养心调律、快慢都治的效果,可调节自主神经,改善心脏传导和心室供血,缓解因心动过缓所致心慌心悸、气短乏力、失眠多梦、头晕、胸闷等症状。另外,对于症状明显且其他治疗手段无效的患者,则需采取手术的方式,如安装心脏起搏器,以刺激心脏收缩。
阿托品治疗心动过缓效果好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
阿托品对心动过缓有一定的疗效,但是长期使用会造成不良反应,因此不宜长期使用。阿托品只在紧急情况下使用,而非在院外使用。使用阿托品时需要注意以下几点:1.前列腺肥大病人,在使用后容易出现尿潴留,因此,应禁用。2.阿托品能快速增加心率,只用于紧急情况下使用,例如有机磷中毒病人,可以暂时使用;在心脏运动负荷或心电图检测中,可暂时使用。3.阿托品对心脏退行性变化所致的心动过缓无明显作用。具体的使用方法,要根据医生的面诊来决定。
尿潜血阳性如何进一步检查和治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
尿潜血阳性在临床上很常见,需要去泌尿外科就诊行尿常规检查和泌尿系彩超检查,明确具体病因。针对不同的病因治疗方法也不一样,常见的原因,有泌尿系肿瘤,泌尿系感染,泌尿系结石等。肿瘤一般需要相关的手术治疗,对于泌尿系炎症引起的血尿一般需要给予规律的抗生素,泌尿系结石引起的血尿通常需要行手术取石治疗,日常要多饮水,勤排尿可以明显缓解血尿症状。
心动过缓的原因及治疗是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心动过缓原因有生理性和病理性两种。生理性主要见于运动员,体力劳动者,年轻人,以及喝酒,咖啡,浓茶等有兴奋饮料情况。情绪激动,剧烈运动也可以导致。生理性的不用药物治疗。疾病可以见于甲减,窦房结功能障碍等。轻度心动过缓没有症状不必用药治疗。
心动过缓的治疗方法有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心动过缓的治疗方法有很多,具体分析如下:生理性心动过缓的患者,如果心脏跳动频率不超过60次,血液供应正常,就不需要特殊的治疗。病理性心律失常的病人会出现心慌、头晕、乏力等症状,要明确病因,然后进行原发病的处理,主要是室传导阻滞或病窦综合征。如果病人的心率很慢,则要24小时进行动态心电图监测,并用起搏器取代窦房结的功能。如果病情不严重,可以在医生的指导下,通过适当的治疗来改善心脏的功能。
心动过缓的治疗方法有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心动过缓在急性发作时,需对原发的病因进行治疗,比如病人是由于心肌的缺血或者是急性心肌梗死造成的心动过缓,要尽快的开通冠脉血管,比如患者是由于服用了某一种减慢心室率的药物造成的心动过缓,需要紧急停药,一定要针对病因进行治疗。
心动过缓的治疗怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
窦性心动过缓多无自觉症状,当心率过于缓慢,会出现心排血量不足,出现胸闷、头晕等症状。保持平和心态,出现症状时可用丙肾上腺素等药物,但长期应用的效果不确切,且易发生严重不良反应,应考虑进行心脏起搏治疗等。
心动过缓的最佳治疗方法是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
这个心动过缓的因素有很多,比如颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退都可能会引起心动过缓,对于心动过缓的治疗,首先的一点是得去当地的正规医院查明因素,才能对症治疗,如果不是尤其的严重,平时的时候养成良好的生活作息习惯,但是如果病情严重,需要药物控制。
心动过缓每分钟42钟跳一下严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
现在主要是心动过缓,对身体的影响是存在的,可能会出现心慌,胸闷,胸部不舒服,所以需要积极的治疗,对于心动过缓,长期下去容易引起心脏骤停,很可能是病窦综合征引起的,去心内科进一步检查,严重的可以装起搏器治疗的。
心动过缓如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心动过缓一般可以针对不同病因来治疗。心动过缓的治疗通常是根据病因来进行。比如冠心病突发心梗,心房传导阻滞会导致心动过缓,如果能消除心肌缺血的诱发因素,排除其原因,心动过缓也能得到缓解。还有一些不可逆的原因造成的心动过缓,比如心肌缺血、病态窦房结综合征,以及各种原因造成的房室传导阻滞,需要针对这类疾病开展系统性的治疗,以改善症状。
心动过缓怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心动过缓患者首先要到医院做相关检查,包括动态心电图检查、窦房结功能测定、阿托品试验等。评估患者是否存在窦房结功能损害及心脏骤停。然后根据患者平时是否出现头晕,晕厥,乏力等症状来判断是否需要使用起搏器。若是患者有治疗指征,通常需要配合医生进行治疗。平时注意注意休养,减少对身体的刺激,同时还需注意养成规律的生活作息。
心动过缓怎样改善

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心动过缓如果是窦性心动过缓,心率大于50次每分钟以上,多数不存在明显头晕胸闷症状,多数无需处理。但如果心动过缓是存在器质性病变的基础上,如存在房室传导阻滞。心动过缓,可能是有房室传导阻滞,或者是长期从事体育运动体力活动的人群,有些是生理性的,病理性心动过缓是需要进行药物治疗的。
治疗心动过缓有什么好方法

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
治疗心动过缓一般可以在医生的指导下使用药物。心动过缓主要分为生理和病理两类,有没有晕眩、眩晕等相关的表现,还要考虑是否存在心动过缓的原因,比如甲状腺功能下降,药物原因,心肌炎,冠心病,电解质失调等。有明显的器质性心动过缓可以使用永久起搏器,同时还可以口服心宝丸,茶碱缓释片,舒喘灵等药物来提高心跳速度。无生理反应的病人不需要特别治疗。
治疗窦性心动过缓的药物是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
阿托品和异丙肾上腺素都属于静脉用药。心动过缓不需要服用任何的药物。如果需要,可以使用暂时的心脏起搏器和永久性的心脏起搏器。正常心率为60-100次/分,窦性心律小于60次就是窦性心动过缓。对于一些年纪较大或者经常锻炼的运动员来说,他们的心跳频率是每分钟50到60次。睡眠时心跳会变得缓慢。每分钟不少于50次,不需要特别的治疗。当每分钟50次以下,并且有晕眩,眩晕等情况时,必须接受治疗。
窦性心动过缓如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,窦性心动过缓如何治疗需根据实际情况来判断,具体内容如下:窦性心动过缓症的处理与其自身的临床表现有很大关系,有迷走神经亢进、药物或运动等原因所致的良性窦性心动过慢。如果是由于药品原因导致的,应该及时就医,看看有没有必要停止使用。窦性心动过慢可导致阿-斯综合征、晕厥、心绞痛等症状,要及时发现原因,并结合病情选用合适的药物或植入起搏器进行处理。