视神经挫伤
2010-11-20
问题描述:(男 , 25岁)全部症状:病人于11月11日从二楼摔下,颅底骨折,右额骨骨折,右侧眼眶内侧壁骨折,额骨骨折并累及右眼眶顶壁,额窦,右侧额窦,筛窦,蝶窦积液.19日再做一次CT做对比后,副鼻窦积液减少,余征象相似.19日到眼科医院检查,左眼视力1.2,右眼0.1.右眼SD=0.1~0.2,充血。右眼视力模糊诊断为视神经挫伤.双眼P-VEP(中空间频率:30'方格;低空间频率;60’方格;高空间频率;15’方格):右眼中、低、高空间频率波形异常,左眼中,低,高空间频率波形大致正常右眼中空间频率潜伏期延迟,振幅值下降;左眼中空间频率潜伏期正常,振幅值正常右眼低空间频率潜伏期延迟,振幅值下降;左眼低空间频率潜伏期正常,振幅值正常右眼高空间频率潜伏期显著延迟,振幅值下降;左眼高空间频率潜伏期正常,振幅值正常双眼间对比:右眼各空间频率振幅值均较左眼重度下降。结论:右眼P-VEP重度异常,左眼P-VEP属正常范围。发病时间及原因:2010.11.11于二楼不慬摔下治疗情况:于2010.11.11受伤当天只处置头脑和右手的出血和伤口问题。到19日才到眼科医院进行详细检查。并开了药:强的松5MG*100 一天一次,一次14片补达秀0.5*14 一天两次,一次一片胃康U片 一天三次,一次2片善宁片 一天一次,一次1片弥可保60 一天三次,一次2片