肝硬化腹水的分级

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化腹水是一种严重的肝硬化并发症。腹腔内液体超过200ml称为腹水，肝硬化腹水分为少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通过彩超才能发现少量腹水；中量腹水表现为腹胀、食欲减退等症状；大量腹水表现为明显的腹胀、腹部膨隆、食欲不振等现象，甚至双下肢水肿。一般积极治疗，能够控制病情，有效提高患者生存状态，保护身体健康能。

肝硬化腹水会传染吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝硬化腹水是否会传染，需要根据具体情况来确定。具体分析如下：如果是慢性乙型肝炎、肝硬化引起的腹肝硬化腹水，有些患者感染了这种病毒，但是这种病毒并不是接触、握手、拥抱、吃饭就能传播，这种情况下通常不会传染。病毒性肝炎引起的肝硬化腹水，可以通过粪便、血液、皮肤、输血等方式进行传播，也可以通过性生活引起的粘膜炎症来传播，这种情况可能会发生传染。

肝硬化腹水形成的原因

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化腹水可能是以下原因引起的。1、门动脉高压：由于肝组织内的血液循环不畅，造成门动脉压力升高，从而造成血液渗出、体液渗出。2、低蛋白：降低了机体的蛋白生成，降低了血液中的血流量，引起了严重的腹水；3、淋巴细胞阻塞导致的腹腔内积水；4、醛固酮升高：可引起尿液中的钠离子滞留，引起腹水；5、肾功能的变化：引起的蛋白质消化不良，摄入不足而引起的腹水。

肝硬化腹水严重吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。

肝硬化腹水怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化腹水首先要控制钠、水、纠正低蛋白血症、适当利尿。肝硬化腹水也可通过微创治疗如TIPS支架，可以打通门静脉和体静脉，降低门静脉压力，但可能会导致肝性脑病得并发症。每个肝硬化患者的腹水情况都不一样，部分患者会出现严重的腹水，部分肝硬化患者在中早治疗的情况下，不会形成腹水。需要及早就医明确具体情况，配合医生进行治疗。

肝硬化腹水治疗措施有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝硬化腹水有以下治疗措施：肝硬化腹水是一种比较严重的失代偿现象，患者会出现腹水、腹胀等情况。如果出现肝硬化腹水的问题，患者可以选择低盐饮食，清淡饮食，饮食平衡，从而达到排泄的目的。也可以在医生指导下使用呋塞米注射液、布美他尼片、安络化纤丸等药物进行治疗。必要时，患者可以在医生操作下通过腹水抽取的方式进行治疗。

丙肝硬化腹水怎样治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

大多数早期发现和治疗肝腹水的病人可以得到控制，以便肝腹水消退，他们的身体能够基本康复。这样的病人可以活很长时间。然而，如果肝腹水仍未积极治疗，或者治疗不当，疾病可能会迅速恶化，甚至导致死亡。

大三阳黄疸引起肝硬化腹水会是肝癌吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

三阳黄疸引起肝硬化腹水不排除有肝癌的可能性，目前情况应该是考虑乙肝病毒性肝炎引起的肝硬化，目前而且属于肝脏失代偿时期，出现了腹水的表现，但是首先应该考虑是肝硬化失代偿导致的这些症状。

肝硬化腹水黄疸是癌症吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化是临床上比较常见的一种慢性肝病。通常致病的原因有很多，可能还会导致肝腹水，并且会不可逆转。但是肝硬化和肝腹水都不是肝癌，但是肝腹水和肝硬化可能会引发肝癌。建议针对病症进行治疗，可以服用一些药物。输液支持治疗，如果有腹水可能就要通过外科方法进行排除。

肝硬化腹水糖尿病怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肝硬化腹水糖尿病治疗方法如下：1.糖尿病是肝硬化腹水的最大原因之一。得了糖尿病，一辈子都需要保守治疗。放弃治疗会引起更严重的疾病，糖尿病无法治愈。2.糖尿病没有好的治疗，但没有生命危险。但是如果患有肝硬化和腹水的疾病，就要小心。因为这种疾病会危及生命，引发肝癌。3.为了达到肝硬化腹水后的治疗效果，必须及时进行腹水治疗，缓解症状，进行药物治疗。在药物治疗中，最好使用氯化钠等方法及时治疗。

肝硬化腹水怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

需限钠限水，其次为纠正低蛋白血症，还可适当利尿。严重者，如张力高影响呼吸或腹压大，则可放腹水进行治疗，肝硬化腹水的微创治疗为TIPS支架，即将门静脉与体静脉循环打通，减少门脉压力，但因此也可产生并发症，如肝性脑病。

肝硬化腹水怎么治疗好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水的治疗主要有静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，口服降低门脉压力的药物，卧床休息，限制水、钠摄入，予以利尿的药物治疗，必要时输注白蛋白，效果欠佳可以考虑手术治疗。

肝硬化腹水怎么治疗效果好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水的治疗，首先应控制水和钠盐的摄入。轻中度腹水经限钠饮食和卧床休息后可自行消退。经限钠饮食和卧床休息腹水仍不消退者应用利尿药。对于大剂量利尿药后，仍然出现的顽固性腹水。如没有肝性脑病，消化道出血，感染等因素，可以抽腹水后，再输入蛋白，或者行经颈静脉肝内门体分流术。自身腹水浓缩回输等，这些治疗是必须在医院完成的。

晚期肝硬化腹水怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化晚期出现了腹水的症状，可以采取中西医结合的方式来进行治疗。一般可以采用口服利尿的药物来缓解腹水的症状缓解同时还可以采用手术的办法来缓解门静脉高压，也可以起到控制腹水的效果，也可以吃一些维生素片进行治疗，平时注意保持精神的良好状态，不要生气，不要疲劳。

乙肝肝硬化腹水能治吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝患者肝硬化、腹水通常能治。如果乙肝患者出现肝硬化，还有腹水的表现，一般都是可以治的。此时需要及时配合系统治疗，并且要注意保肝、护肝。此外，如果是干燥硬化，并且发展成了晚期肝硬化，经过正规的抗病毒治疗，通常也可以适当的延长患者的生存期。但是，如果处于肝硬化失代偿期，出现腹水时通常是比较严重的，一般很难恢复到原来的样子。所以要及时的进行治疗，以便于尽早发现肝硬化，及时治疗，避免出现复发的情况。