问题描述：（男 , 58岁）全部症状：胸口剑突下不舒服，有时后背部舒服发病时间及原因：彩超检查部位：肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、腹主动超声所见：肝脏 左叶长度6.5CM，厚度5.7CM；右叶斜径14.8CM，厚度8.4CM；门静脉内径1.2CM，内血流尚通畅。肝脏形态欠规则，肝表面局限性隆起，肝实质回声增高增密，分布不均，肝内见数个类圆形的高回声区，其中一个大小约3.0cm×3.0cm，病变区境界较清晰，边缘不整齐，轮廓呈分叶状，内部回声分布不均匀。CDFI示：病变区血流信号较丰富，周围见血流绕行，可提取搏动性动脉频谱。 胆囊 大小：6.9cm×2.3cm，胆总管内径：0.6cm。 胆囊轮廓欠清晰，壁毛糙，稍增厚，囊内透声尚可，见单个形态稳定的强光团，大小约2.2cm×1.8cm，边界明亮清楚，后方伴声影，改变体位依重力方向移动。 胰腺 胰头：1.2cm，胰体：1.0cm，胰尾：1.4cm。 胰腺形态规则，边界欠清晰，内部回声呈均质较细光点，分布均匀，主胰管未见明显增宽。 CDFI示：（一）。 脾脏 肋间厚度：3.0cm，肋下长度：0cm，脾静脉内径：0.4cm。脾脏形态规则，轮廓清晰，表面光整，脾实质呈低回声区，分布均匀。CDFI示：可探及少量点条血流信号。腹主动脉旁探查未见明显肿大淋巴结图像。 肾脏 左则：上下径：9.6CM，左右径：5.1CM，前后径：4.5CM 右侧：上下径：10.0CM，左右径：4.9CM，前后径：4.4CM 双肾大小形态正常，轮廓及内部结构清晰，肾窦未见分离。CDFI：未见异常 右肾皮质内见一个高回声区，大小约1.0CM*0.6CM。内部未见明显血流，肾窦未见分离。 输尿管：双侧输尿管未见扩张。超声提示： 肝占位（Ca可能），胆囊炎、胆囊结石。右肾高回声区，错构瘤可能。CT检查报告：CT所见：肝内见多发类圆形低密度病灶，边缘见水肿带及强化边缘，增强下腔静脉内密度欠均匀，似见充盈缺损，胆囊内见同心圆样高密度结石影，胆囊壁增厚，胰腺密度欠均匀，脾未见异常，右肾见小囊肿影，左肾未见明显异常，腹膜后未见明显增大的淋巴结。膀胱、前列腺及精囊未见明显异常改变，盆腔内未见淋巴结增大。CT印象：肝内多发转移灶。胰腺密度欠均匀，病变不排除，胆囊结石伴胆囊炎；右肾囊肿。X线检查报告：X线所见：两肺纹理增粗、增多、模糊：右中肺外带见点状影，两肺门未见增大、增浓：心影大小、形态正常，主动脉未见异常：气管纵膈居中，两隔面光整，肋隔角清晰锐利；两侧胸廓对称，所见骨质未见异常。X线影响：两肺纹理增多。胃镜检查：镜检所见：食道：粘膜粗糙、散在白色小颗粒增生。中段右侧壁见枚广口憩室。喷门：通畅，小弯侧见舌形桔红色粘膜，可见栅状血管纹理胃底：未见异常，粘液湖混浊，量中等胃体：黏膜皱襞不粗大，粗糙红白相间，分泌物粘稠 胃角：黏膜光滑，弧度存在胃窦：小弯侧皱襞增粗水肿，表面糜烂，覆白苔，后壁见约0.3*0.4CM扁平颗粒增生，局灶白相为主幽门：呈圆形，开闭正常，弹性好。 十二指肠：球部黏膜红白相间，降部未见异常。诊断：1、慢性胃炎伴糜烂伴皱襞粗大2、BE黏膜？3、食管憩室活检部位：（幽门前区）中度慢性浅表性胃炎，急性活动性。（窦后）中度慢性浅表性胃炎，急性活动性，局灶肠化（喷门）中度慢性浅表性胃炎肠镜：未见异常，活检未出 乙肝：有小三阳治疗情况：这是所有检查报告，血液除了CA199 为45.24，标准值为39稍高以外其余一切正常。