病情分析：你好，乳房有肿块不一定都是乳腺癌的。况且你是痛性肿块，所以乳腺增生的可能性比较大。如果是乳腺癌的话，初期会没有疼痛，且会出现皮肤呈橘皮样改变，乳头内陷等症状。

意见建议：建议还是到医院做一个乳腺彩超或乳腺钼靶片的诊断。