左膝关节是否要手术治疗
2010-09-20
问题描述:(男 , 30岁)全部症状:影像表现: 左侧股骨下端内外侧髁及胫骨平台内侧骨质呈异常信号改变,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,脂肪抑制序列号呈高信号,境界欠清。内、外侧半月板未见明显异常信号影。内侧副韧带见信号增高影,前、后交叉韧带及外侧副韧带未见明显异常。关节囊内见长T1长T2信号积聚。周围软组织稍肿胀。诊断: 1、左侧股骨下端内外侧髁骨及胫骨平台内侧骨损伤可能 2、内侧副韧带损伤可能 3、左膝关节积液发病时间及原因:左侧股骨下端内外侧髁骨及胫骨平台内侧骨损伤可能,内侧副韧带损伤可能,关节积液,2010年09月04日核磁共振检查结果。2010年08月08日重物砸伤腰背部及下肢, 入院查体Bp95/60mmHg.心肺听诊未及异常,腹软,稍有肌卫,无压痛及反跳痛,脾区有轻叩痛,肝区无叩击痛,移动性浊音阴性,诊断性腹穿未见不凝血,左膝稍肿胀,左侧腰背部见多处皮肤挫伤,胸部及全腹CT示:肝脏及脾脏损伤,并腹腔内积血不除外,X线示:左膝关节软组织内异物。入院后予心电监护,抗炎,止血,补液,输血卧床制动,局部血肿穿刺。现在最主要左膝关节痛。 治疗情况:保守治疗,石膏固定(当时未注意,治疗延误)。