检查资料: 20080616 尿 潜血 4+ 250 2
2010-08-24
问题描述:(男 , 69岁)检查资料:20080616 尿 潜血 4+ 25020080617 血液 血沉 ESR 100血清 C反应蛋白 CRP 166 阳性骨髓片 1、取材、涂片、染色良好。2、增生活跃,G=75.5%、E=15.5%、G/E=4.87/1 3、粒系增生活跃,中幼粒细胞比值偏高,形态无明显异常。 4、红系增生尚活跃,以晚红为主,形态无明显异常。成熟红细胞无明显异常。 5、淋巴细胞减低。6、绕片共见巨核48个。血小板散在、小堆。7、未见特殊细胞。血片 1、白细胞偏高。 2、成熟红细胞无明显形态异常。3、血小板散在、小堆。NAP:阳性率54%,积分128分。铁染色:外铁+;内铁I型14%,II型10%,III型2%。诊断意见:1、继发性贫血。2、中幼粒细胞比值偏高。20080618 血清 抗中性粒细胞抗体 MPO 19.57 阳性 PR3 2.87 阴性抗核抗体 ANA 1:100 阴性抗心磷脂抗体 Acl-igA 4.99 阴性Acl-igG 6.08 阴性 Acl-igM 19.28 阴性20080619 血液 一小时血沉 100 纤维蛋白原 15.9 凝血酶原时间 14.3 活化部分凝血活酶时间 41.6 血清 癌胚抗原 1.70 乙肝(六项)阴性 结核抗体 阴性痰 未检到抗酸杆菌血液 一般细菌血培养 培养无细菌生长尿液 隐血 80(2+) 尿胆原 3.3(+-) 一般细菌血培养+药敏 培养无细菌生长 未检到抗酸杆菌20080619 B超声波检查 双肾略增大,弥漫性损害声像 双侧胸腔积液。20080620 B超声波检查 双肾、输尿管、膀胱声像无异常中。20080623 B超声波检查 双侧胸腔扫查: 未探及异常液性暗区及实性回声区。20080626血液 一小时血沉 8820080712 血清 pANCA 抗中性粒细胞核周抗体 阴性 cANCA 抗中性粒细胞胞质抗体 阴性病情简介:发热、尿频两月余。无明显诱因出现发热,无明显咳嗽、咳痰,无腰痛、腹痛、腹泻,无其他明显不适。静滴消炎治疗,效果差,仍有发热症状。
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