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左顶叶脑肿瘤(胶质瘤)手术后选用何种药物治疗为佳
问题描述:(女 , 38岁)左顶叶脑肿瘤(胶质瘤)手术后选用何种药物治疗为佳
医生回答(1)
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胶质瘤手术后多久出院

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
针对不同位置胶质瘤进行手术治疗,通常对颅内末梢浅部胶质瘤而言,其出院评判标准为:(1)切口愈合较好,局部无红肿热痛表现;(2)病人生命体征平稳,特别是体温平稳;(3)综合病人影像学检查(包括血液及实验室检查),如血常规和生化指标均处于正常范围;(4)病人生理及心理状态平稳,如术前颅高压症状明显;(5)头痛及恶心症状完全减轻并平稳后方可考虑推荐出院。通常在手术后1周至10天内完成出院手续,待病人情况平稳。
胶质瘤手术后恢复期是多久

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
胶质瘤手术后恢复期一周左右,部分患者是三个月到半年左右。脑神经胶质瘤手术后恢复的时间分为两个阶段,切口、骨质缺损、颅内血液等的直接损伤通常是一周左右可痊愈。有些患者由于自身的肿瘤,术后可能会出现肢体活动障碍、吞咽、语言障碍等症状,所以康复是比较慢的,一般在三个月到半年左右。患者平时应该适当到户外活动,加强体格锻炼,注意营养均衡,多吃新鲜的水果、蔬菜,不要吃刺激和油腻的食物。
胶质瘤手术后如何处理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,神经胶质瘤手术的初期处理主要包括:1、术后进行抗脑积水的治疗,主要是由于肿瘤体积大、范围大、位置深,容易出现脑积水,需要在术后给予甘露醇、甘油果糖、皮质激素、速尿等药物来进行控制,使其顺利渡过。2、部分脑神经胶质瘤的病人,在术后会进行常规的抗癫痫药物,这种药物的持续期通常为6个月。在医生的建议下,在医生的建议下进行合理的减药、停药;3、术后早期进食不良,营养不良的病人,需要定期给予体内的水份和营养素,帮助病人顺利渡过手术期。
胶质瘤手术后饮食禁忌

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
胶质瘤术后通常都会鼓励病人早吃,初期病人建议吃流食和半流食这些易消化的东西,晚期正常进食就可以了。通常鼓励病人围手术期进食高蛋白,高维生素和营养比较平衡的食品,还鼓励病人及早下地干活,这可增进病人食欲和加强营养支持。饮食结构上并无特别忌讳,西医与中医视角下可能存在分歧。中医上,术后一般推荐不食发物如葱姜蒜末、家禽类、牛肉之类的食品,但从西医的观点来看,并不存在这一方面的忌讳,以为合理膳食、符合正常营养需求就行了。
胶质瘤手术后注意什么

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
胶质瘤手术后患者通常会进行辅助放疗或化疗,因此在此过程中需要注意维持患者情绪平稳,增强其饮食营养等,旨在增强其免疫力,从而增强其对放化疗耐受力。病人除进行规范放疗、化疗外,还可依据自身条件及家属承受能力选择当前较前沿治疗手段,如生物治疗,免疫治疗及本人传统中医药治疗等。对胶质瘤手术后病人,如自身有某种或轻或重之神经系统损害后遗症时,亦可进行神经康复治疗。神经康复治疗所需时间相对较长,标准较高,且较有规律,以取得较好的疗效。另一个重要方面是胶质瘤手术后患者应定期复查,其目的在于监视颅内肿瘤发生发展过程,以便早期发现其复发情况并及早处理,从而控制其再次生长。
胶质瘤手术后注意事项

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
胶质瘤手术属于开颅手术的一种,手术后需注意以下几点:1。1.监测生命体征,包括意识的改变,瞳孔的改变;2.重视观察病人肢体活动和语言的变化;3.胶质瘤术后少数病人会发生癫痫,要注意观察;4.预防手术后感染,手术后再次出血,手术后脑水肿的发生。病人的情况7日内可以逐渐稳定,这一过程中一旦发生意识改变、或者肢体活动的改变时,应该及早做CT或者核磁共振的复查。
脑部胶质瘤手术后遗症

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
脑胶质瘤术后常见后遗症也就是并发症如下:1.初期以术后血肿为主,故临床工作中在术后初期常规给予头颅CT检查以及时发现颅内血肿情况,一旦发生则需引起足够重视和进行相应处理;2.肿瘤部位关系密切并发症位于重要功能区者如语言运动区手术后可发生偏瘫失语等相应神经功能缺失;3.其他并发症如一些年龄较大,卧床时间较长的病人术后应充分注意下肢深静脉血栓形成的防治,体质较弱的老年病人术后应注意心肺功能如肺部感染,坠积性肺炎等,术前应有计划地采取预防措施。
胶质瘤手术后吃什么比较好

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
胶质瘤手术之后可以多吃一些营养物质含量比较高的食物。不要吃一些油炸食品和一些发霉的食物,因为这些食物中含有许多的致癌因子,对身体造成一定程度的伤害,也可以多吃一些有利于加快身体新陈代谢的食物,这样能够使身体的毒素排出体外。
胶质瘤手术后患者能活多久

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
一级胶质瘤患者术后可以长期存活。二级星形细胞瘤平均生存期为7至10年,二级少突胶质细胞瘤生存期为10至15年,二级少突星形细胞瘤的平均生存期介于两者之间。三级间变性星形细胞的平均生存期为3年,间变性少突胶质细胞的平均生存期为10年,间变性少突星形胶质细胞瘤介于两者之间。而胶质母细胞瘤生存期只有14个月。
胶质瘤手术后能活多久

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑胶质瘤手术后能活多久,那么手术之后的病理诊断结果就是至关重要的诊断依据。不同脑肿瘤术后患者生存期也各不相同。根据等级不同,生存期差别也较大,生存期可从3.5年到长期生存,也有会更长的。
慢阻肺药物治疗为何选用吸入剂

何洁

副主任医师 中日友好医院
慢阻肺药物治疗选入吸入剂,主要原因是因为药物可以直接作用于呼吸道,给患者带来的副作用相对来说比较小,因为这是一种病程比较长的慢性疾病,必须要经过长期治疗才能收到良好的效果,因此这种情况下,必须要考虑药物副作用给他们带来的影响,吸入剂在帮助气道舒张的同时,不会给患者带来较大的副作用,当然使用吸入剂时,必须要在医生的指导下进行。
脑胶质瘤手术后患者的生存率是多少

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
脑胶质瘤根据WHO世界卫生组织的分型,主要分为四个级别,由一级到四级,它的恶性程度是逐级增加的。四级脑胶质瘤又叫胶质母细胞瘤,是最常见的胶质瘤分类,它的预后相对比较差,大约五年生存率是在30%左右。所以胶质瘤的生存时间主要根据它的病理类型而定。
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陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
脑肿瘤手术的危害会留下后遗症,会出现颅骨缺损等后遗症,肿瘤侵犯了颅骨或者头皮,手术会把颅骨部分及部分头皮进行切除,因此会出现颅骨缺损等后遗症,以后需要修补。
脑肿瘤手术后脑积水多怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
如果有明确的脑积水症状就要手术治疗,术前可以先测量颅内压,然后根据压力来选分流管。一般中压或者中低压就行,如果低压管,有可能引发引流过量,甚至产生最严重的后果就是“小脑室”。作为术后保健可以适当选用一些药物来提高病人的免疫力增强体质,在预防术后并发症和癌症转移方面具有效果。保持心情放松,注意休息,保证睡眠充足,加强营养均衡,合理搭配饮食,食用易消化食物。
左顶叶脑梗塞的症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
顶叶根据解剖分为三部分,症状与梗塞的具体部位,梗塞的面积大小都有关系,因为人体的大脑顶叶有感觉中枢和其他许多重要区域,当顶叶发生缺血梗死的时候,就可出现大脑皮层性异常感觉或感觉障碍、失读症、空间定位障碍及身体萎缩等症状。左顶叶梗塞可以出现右侧肢体瘫痪,可以表现为右上肢或者右下肢单独瘫痪,肢体失认,认为瘫痪的右侧肢体不是自己的。