小儿支气管哮喘要做什么检查

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般来说，小儿支气管哮喘要做以下检查：1、肺功能检查：肺功能检查主要用于5岁以上患儿，可以检查呼气峰流速的日间变异率，是检查小儿支气管哮喘的重要指标之一。2、胸部X线检查：胸部X线检查主要是排除肺不张、肺气肿、肺炎等病症，进而可以辅助确诊小儿支气管哮喘。3、支气管镜检查：支气管镜检查注意是排除气道异物、气道内膜结核、先天性呼吸系统畸形等病症，进而可以辅助确诊小儿支气管哮喘。4、变态反应检测：变态反应检测也称作过敏原测试，主要查找引起小儿支气管哮喘的诱因，进而避免相关变应原。

过敏性支气管哮喘能否脱敏治疗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

对于过敏性支气管哮喘，需要进行脱敏治疗。病人可以到医院给病人注射特异的变应原，让病人对过敏源有一定的耐受性，在接触变应源后，症状会得到缓解，甚至不会出现。在治疗过程中，要多吃一些含有丰富维生素的蔬菜和水果，不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物，同时要控制海鲜的摄入量，戒烟戒酒。其次要有规律的生活习惯，要有足够的睡眠。

慢阻肺包括支气管哮喘吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢阻肺不包括支气管哮喘。慢阻肺是指气流受限不能完全可逆的疾病。支气管哮喘是一种常见的症状，表现为阵发性呼吸困难，在发病的时候会出现大量的干啰音，通过吸入支气管舒张剂、激素等药物，可以使病人的气流受到限制。慢阻肺与慢性阻塞性肺病属于两种疾病，治疗时应注意戒烟、防止感染、抗感染、祛痰、平喘等。支气管哮喘要想摆脱过敏原，可以服用孟鲁司特钠等白三烯调节剂，也可以用来治疗支气管舒张剂，比如信必可和舒利迭。

哪里能治疗小儿支气管哮喘？

何洁

副主任医师 中日友好医院

儿童患有支气管哮喘的症状，可以去当地最好的医院来进行查看。一般大多数都是根据天气的变化容易受到着凉，儿童的身体因素比较虚弱。会导致身体出现感冒发烧、受着凉的情况，都是会产生儿童支气管哮喘的症状。建议可以去当地专业的医院来进行查看儿童症状的病情。通常会给予吸入气雾剂治疗，如果出现呼吸困难的症状，也可以使用短效β2受体激动剂进行吸入治疗。

支气管哮喘的发作时间是什么时候？

何洁

副主任医师 中日友好医院

在清晨和晚上，支气管哮喘的发病频率更高。大多数病人在晚上睡觉或者凌晨会出现呼吸困难、咳嗽、胸闷、喘憋等症状，也有一些病人会出现双肺有明显的哮鸣声，白天工作的时候和正常人没什么区别，不会出现呼吸困难、咳嗽、胸闷、喘息等症状。这种疾病的发生与人体自身神经调节、炎症介质有关，与紫外线没有直接的联系。平时要注意要有一个良好的居住环境，避免引起哮喘。

支气管哮喘的吸入疗法效果如何

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管哮喘使用吸入性药物，与口服药物相比疗效更加显著，给患者带来的副作用也更小，使用药物治疗期间不会给患者的工作和生活带来影响，药物的使用也要根据患者的认知能力来决定，一些年老体弱的患者，同时患有心脑血管方面的疾病，因为长期卧床选择雾化吸入的效果更好，使用后能够迅速在患病部位发挥作用，能够明显改善患者支气管哮喘带来的不适症状。

支气管哮喘发作时如何治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

如果是病人支气管哮喘病人，需要随身携带着药物，也就是支气管解痉药，应及时拿出来，吸入到口腔内。但这种在临床发现真的哮喘发作的时候很难吸进去。因为呼气性困难，光外吹气不往里吸气，吸进去是比较好的，也是急救的方法。

支气管哮喘需要做什么检查？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管哮喘需要做胸片检查。支气管哮喘检查具体有：1、胸片：在急性加重阶段，呼吸过多。2、抽血化验。3、肺功能检查：主要有肺功能检查、支气管激发测试、舒张测试等。对于非典型的病人，应该做舒张或刺激实验，刺激试验是当病人吸入支气管激发剂后，肺功能降低，FEV1降低20%以上就是阳性，这表明气道有较高的反应性。

支气管哮喘引起咳嗽怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

对于因咳嗽变异性哮喘而引起的干咳，除了应吸入信必可或舒利迭，口服顺尔宁之外，患者在睡前还应口服酮替芬缓解咳嗽的症状，改善睡眠质量。如合并有过敏性咽炎，也会引起咳嗽，治疗药物与过敏性咳嗽相同，同时再服用一些咽炎片等药物。如伴有明显的嗳气反酸，可能合并有反流性食管炎，治疗上可加用奥美拉唑和莫沙必利口服，其他治疗与单纯哮喘相同，同时患者要避免接触诱发因素。

支气管哮喘怎么完全治疗恢复

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管哮喘是没有办法完全治疗恢复的。支气管哮喘的治疗，需要长期抗炎，主要是一种慢性气道炎症性疾病。可导致气道反应性增高，从而出现广泛多变的气流受限。会出现反复咳嗽、咳痰、气促等。

支气管哮喘怎么治疗啊？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管哮喘多使用药物治疗，支气管炎一般是通过遗传导致的，还可能是自身属于过敏体质，接触了过敏源后导致的，长期的服用一些药物也可能会导致支气管哮喘。一般出现哮喘，要及时的到医院去进行检查和治疗，如果是因为过敏引起的，要及时的远离过敏原，在出门的时候要戴口罩。在饮食上要注意，不要吃辛辣刺激和油腻的食物，多吃些新鲜的蔬菜和水果补充维生素。

支气管哮喘怎么治疗快？

何洁

副主任医师 中日友好医院

糖皮质激素是治疗支气管哮喘最好的方法。无论是在急性发作期，还是在稳定期，都要用到不同的糖皮质激素。糖皮质激素可以控制哮喘，也可以作为缓解剂，可以通过口服糖皮质激素来降低哮喘的气道敏感性，可以有效的控制哮喘的发作，以及减轻哮喘导致的胸闷气喘等临床症状。在急性发作期间，可以口服全身性的短期糖皮质激素来迅速的减轻其临床症状，等病情稳定后再进行吸入性的糖皮质激素。

支气管哮喘中医治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

中医治疗支气管哮喘有非常悠久的历史，叫从痰论治，现在中医治疗分为急性期和缓解期，分别选用不同的治疗方法，急性期以攻邪为主，缓解期以扶正为主，病位主要以肺、脾、肾进行治疗。

治疗老年性支气管哮喘的药物有哪些？

何洁

副主任医师 中日友好医院

治疗老年性支气管哮喘的药物主要有两大类，分别是急救类和控制类。如果支气管哮喘急性发作，则可以使用急救类的药物，如：硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林等，也可以使用口服喷雾剂，具体的使用请谨遵医嘱；如果病情状况比较稳定，那么可以使用控制类的药物进行治疗，比如：布地奈德或者是口喷激素联合中长效β2受体激动剂等。

治疗慢阻肺的进口药

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢阻肺治疗用药有很多，其治疗的进口药物是指不同种类的支气管扩张剂吸入型，临床上常用的短效气管扩张剂能迅速扩张气管，缓解胸闷的症状，如硫酸沙丁胺醇气雾剂（万托林）、异丙托溴铵气雾剂（爱全乐）。