我女儿(两个半月大时)2月25日发烧,一直以来不退,始终在3
2010-08-24
问题描述:(女 , 3个月)我女儿(两个半月大时)2月25日发烧,一直不退,始终在38-39.1度之间,第2天开始全身起皮疹,吃过瑞芝清和克林霉素无效,眼睛充血有红血丝,嘴唇干裂,第5天以支气管炎、发热待查住院,同时静脉注射头孢、更昔洛韦和阿莫西林,但一直未退烧,第8天确诊为川崎病(当时检查情况是:白细胞19.44,红细胞3.13,血小板533,血沉86,C反应蛋白44.6,IgG/IgA/IgM均低,蛋白电泳测定除β球蛋白正常、α2球蛋白升高,其他均低。此外所做的优生系列检查、结核抗体、LEC系统性红斑狼疮因子试验、抗DS-DNA、抗核抗体ANA测定、巨细胞病毒DNA、EB病毒DNA、细菌培养、咽查均无异常。胸片双肺下野见点状模糊影,符合支气管炎;超声心动+左心功能测定+组织多普勒(三项):左冠状动脉起始段内径1.6mm,右冠状动脉起始段内径1.5mm,卵圆孔未闭,三尖瓣少量生理性反流;心电图:窦性心律 大致正常 175次/分。)3月3日开始口服阿司匹林,每次50mg,每天三次,同时输液改为头孢、美洛和炎琥宁,体温渐降,次日又降,三日后体温保持稳定,再次检查后让出院(此次检查情况为:白细胞14.66,红细胞3.3,血小板501,血沉90,C反应蛋白26.8,蛋白电泳仍有3项不正常,心肌酶中AST和HBDH高。)回家后继续口服阿司匹林(剂量不变),3月11日复查:白细胞11.01,红细胞3.48,血小板456,血沉49,蛋白电泳不正常,C反应蛋白正常。3月17日复查:白细胞正常,红细胞正常,血小板604,血红蛋白一直低,淋巴细胞在后两次复查中反而上升,血沉正常,心超:各房室腔内径在正常范围,房间隔中部连续性差,室间隔未见连续中断。冠状动脉内径测定:左(1.5mm)、右(1.5mm),CDFI:房间隔中部及小股左向右过隔分流信号。卵圆孔未闭。此次医生让减药量,每天只吃一次50mg,一周后停药,一个月后复查。问题:我女儿的确是川崎病么?她的治疗用药是否正确?我看网上资料都是同时应用丙球蛋白治疗,以防冠状动脉瘤,她没有用,这样会不会以后得冠状动脉瘤的机率大呢?她目前心脏是没有问题,还是只是暂时未显现出来?以后会不会再出现损害?她此次得病引起的肺炎以后是否还会再犯?一周后停药并且一个月后再复查是否有危险?谢谢专家给我答复。