病情及治疗经地摘要:病人主因“体检发现腹部包块6月余,上腹脏
2010-08-24
问题描述:(男 , 21岁)病情及治疗经地摘要:患者主因“体检发现腹部包块6月余,上腹脏痛半月余“入院,查体:全身皮皮肤巩膜无黄染。浅表淋巴结无肿大,心肺听诊未见明显异常。上腹部有一大小约11*15CM的包块,质软,边界不清晰,活动度欠佳。全腹未见壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波。腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张。肝肾区无叩击痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常,约3-5次/分。双下肢无小肿。辅助检查:院落外CT示腹膜后囊实性占位。入院后完善相关检查,并给予镇痛等对症处理,待诊断明确后再行下一步处理。目前患者一般情况欠佳,睡眠质量下降,精神尚可,食欲欠佳,大小便下常,患者仍述上腹部胀痛。
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