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患非开放性肺结核20年,曾经接受结核病医院正规治疗两次好转,
问题描述:(女 , 54岁)患非开放性肺结核20年,曾经接受结核病医院正规治疗两次好转,后又有过复发。此次因感冒、高烧引起肺结核复发,经当地医院检查痰中无结核杆菌。欲求有效治疗方法。 谢谢!
医生回答(1)
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陈旧肺结核复发症状

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
结核症状多为低热(午后低热)、盗汗、乏力、纳差、消瘦等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。只有一两种表现并不是结核疾病的特异性表现。这是复发可能症状,但是并不能作为结核复发的依据,有的复发并无早期症状,需要复查胸部CT等检查来判断。
肺结核病是怎么引起的

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核分枝杆菌在机体中存在广泛,可引起全身各部位发生结核病,如皮肤结核、肾结核、结核性脑膜炎、骨关节结核、脊柱腰椎结核、淋巴结结核等。约80%的结核发生在肺部引起肺结核病,主要通过咳嗽、喷嚏将含有结核分枝杆菌的飞沫排出体外,健康人吸入肺部而引起发病。肺结核病活动期患者出行应戴口罩,避免随地吐痰,造成传染泛滥。
肺结核吃什么水果最好

何洁

副主任医师 中日友好医院
一般的水果是可以食用的,没有什么特殊的禁忌,肺结核是比较常见的呼吸系统感染性的疾病,主要通过呼吸道飞沫进行传播,考虑是结核复发,结核一般是可以有效治疗的疾病,但是还是有一定复发率的。
肺结核会不会引起发烧

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肺结核是会发烧的,结核病是由于感染结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病,结核杆菌主要是通过飞沫经呼吸道吸入导致感染,主要侵害的人体就是肺部造成感染成肺结核,会出现有咳嗽并且伴有发烧,人体消瘦和乏力,并且还会出现有夜间盗汗等症状。有结核菌感染,一定要积极的进行抗结核杆菌治疗,还有进行消炎治疗,多补充维生素,饮食一定要均衡,按时去做复查。
肺结核会复发吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结核有复发的可能。在出现抗结核药物的初期,由于往往只使用单一抗结核药,患者治愈后的复发率较高。随着治疗药品、治疗方案的改进和治疗研究的进展,对新发生的痰标本涂片阳性肺结核患者只要治疗得当复发率可在2%以下,痰标本涂片阴性复发率更低。如治疗不正规成为耐药结核患者,其复发情况就不能保证。
肺结核能引起高烧不退吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
会的,发烧是人体免疫反应。发烧是表现,不是疾病。肺结核是由于结核杆菌感染引起,通过呼吸道,飞沫感染。肺结核会有低热,身体没力、疲乏,咳嗽,咳血,咳痰等。需要通过血沉,胸片,结核菌试验和痰培养等确诊。
肺结核是怎么引起的

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肺结核是由结核分枝杆菌复合群感染引起的。肺结核是结核杆菌感染后出现的以肺部感染为主要症状表现的呼吸系统传染病,因此,肺结核的发病是被传染上结核杆菌,炎症物质及坏死组织破坏支气管粘膜等引起咳嗽症状。肺结核病人的痰液、唾液中会有结核杆菌存在,当与患病者近距离交流、或长时间同居接触时,可能被空气中携带肺结核患者结核杆菌的飞沫感染,若被感染者自身体质较弱,则可能发展为肺结核病。建议平时应该清淡饮食,进食容易消化的食物,三餐规律,每餐七分饱即好。千万不要暴饮暴食,应戒烟戒酒,不要摄入辛辣刺激性或上火生痰的食物,特别是辣椒、胡椒、桂皮、花椒、人参等调味品。
肺结核是怎么引起的?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结核是指与活动性肺结核病人接触后,自身免疫能力降低引起。咳嗽、咳痰、低热、乏力、盗汗、消瘦等是肺结核的常见表现。如果病人有以上表现,就要考虑是否有结核,要做进一步的检查,才能确诊。如果患者的血沉增加的很快,PPD试验呈强阳性,那么肺部CT和胸片都有可能是肺结核,特别是痰中检出了抗酸杆菌,这是诊断活动性肺结核的主要依据。一旦确诊为活动性肺结核,就必须服用抗结核药物。
肺结核要做皮试吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
在诊断肺结核的程序上,最好要做结核的皮试,活动性结核皮试通常为强阳性。除了结核皮试,还需要进行胸部CT或者是胸片,还需要结合临床症状,临床症状通常会有反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗,甚至痰中带血、咯血等,还需要结合痰找结核杆菌,痰培养以及必要时候进行结核抗体、血沉加感染T细胞等检测来进行综合判断。
肺结核怎么咳

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肺结核通常会有慢性咳嗽,午后低热,夜间睡着出汗等症状的,还有些人可以有消瘦,大概有三分之一的肺结核病者可以有咯血的症状的,是否咯血主要看病灶附近是否有比较大的血管,可以做结核菌素试验等明确诊断的,如果确诊是肺结核,要到结防所做正规治疗的。
肺结核怎么引起的

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肺结核可能是吸入含有结核分枝杆菌的飞沫导致的,具体分析如下:当人感染了结核分枝杆菌后,由于自身的免疫系统无法有效地将其清除或抑制,从而导致肺部炎症,出现咳嗽、咳痰,痰中有血丝,严重者会出现发热、午后低热、咳血、夜间出汗等正在。肺结核要及时到医院进行系统的治疗。患者还要注意休息,注意局部清洁,不要吃辛辣的食物,保持良好的睡眠。
肺结核正规治疗几个月

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结核正规治疗6个月到12个月左右,肺结核需要做肺部的平片检查,了解结核感染的严重程度,如果非常严重,可能需要治疗的时间比较长。平时要注意加强锻炼身体,提高免疫力,适当的补充营养。
肺结核治疗后会复发吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结核在治疗之后是具有复发的可能性的,如果治疗的不够彻底,在身体免疫力下降的时候,就会出现复发的可能。也不排除再次感染这种疾病。肺结核虽然有复发的可能,但是如果经过正规的治疗后,复发的概率是比较低的。在治疗后,应该定期的去做检查,增强体质,防止疾病的复发。
感冒咳嗽会引起肺结核吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
感冒引起的咳嗽,不会感染肺结核的。由于躯体疲劳,或者机体免疫力降低,很容易外感风寒而引起感冒,出现发烧,鼻塞症状,严重者可以出现呼吸道感染,如咳嗽,需要抗炎止咳治疗。肺结核属于呼吸道传染疾病,是由结核杆菌感染引起。需要痰培养结核杆菌阳性,才可以确定。
空洞性肺结核闭合后又复发

张永明

副主任医师 中日友好医院
结核治愈后如果机体免疫力低残留在体内的均衡菌有可能是会复发的。首先排除一下结核复发的可能,可以去拍胸部X线检查一下,如果是结核复发,可以在指导下服用抗结核之类的药物来治疗。