水合氯醛中毒能导致脑白质病吗?核磁共振显示:脑白质髓鞘程度稍
2010-08-16
问题描述:(女 , 1-3)在1月17这天,孩子有些咳嗽,到了下午给她喝止咳糖浆,孩子不喝,因为离该家门诊比较近,其又是本县医院的儿科主治医生,对他比较信任,(本县医院没有门诊输液和打针,无论大小病只能住院治疗)于是就决定到他那里灌肠,他家专门给孩子灌肠,无论什么病只要去了就灌,当天傍晚到他家他正好下班在家,给孩子看了后说支气管炎,另外用些镇静药,写了个条子交给了他媳妇,他媳妇是专门在家灌药,听说以前是在油站上班,现在专门在家灌肠,灌完后孩子回家就睡了,一直睡到第二天早5点多钟醒来后就更加咳嗽了(后来才知道水合氯醛能加重咳嗽),等到早8点,又去灌,大夫已经上班了,跟他媳妇说咳嗽得理厉害了,还说胸口疼,她媳妇灌肠时对我说又加了镇痛药,就不疼了接着又灌下去了,回来后大概半小时左右孩子又睡了,睡到12点多钟醒来,将近2点时又去灌回来后不长时间以睡了,到晚上7点多又去,又灌,第二天如此,晚上去的时候看到了其下班回来,我跟他说不能老用镇静药,得让孩子起来玩不能老睡,当时是在外面可能要走,他说你跟我媳妇说一声就行了,我进去跟她说了,她说孩子睡觉是起保护作用,还给我打了个比方说大人胳膊断了就用板子架起来,就是起保护作用。我说对脑子有副作用。她很生气地说什么药都有副作用,于是双照旧了,就这样到了第三天晚上回来时孩子的脸上青白,很凉,其实已经中毒了,当时以为病重了又继续灌了2天,就这样5天灌了14次,每次均有水合氯醛有一次是因为孩子睡得醒不来误了一次那天只灌了两次,期间在他家里又碰到过该医生,他用听诊器听了听说很严重,还得继续灌肠,一疗程是7天,7天不行得15天,从第一天把条子给他媳妇后他再也没有问过他媳妇用药的过程,他上他的班,他媳妇用她的药,第5天晚上孩子父亲的战友来串门我们跟他说镇静药的事他说对大脑不好最好不要去了,第6天没有再去,到了中午从12点钟一直睡到5点多钟,醒来后哭闹打哈欠,不肯下来走路,这期间孩子晚上睡觉不踏实老是睡着睡着就坐起来反复多次,接着头上和手上起了红色点,手上不重几天退下去了,头上却有5个月的时间退完,每天晚上都让给她挠头,有时挠到2 点多钟,大便中毒头几天是一天便5-6次呈稀状,过两天就说要拉屎我们用手把她每次都要把很长时间大概得一个小时左右也不便叫屁股疼。吐了两回(当时以为消化不好),下地走路时摇摇晃晃,腿脚发软,流眼泪流鼻涕,脸发红(以为是天冷冻的),到第5天到县医院看,说明情况后,大夫听了听心脏,说没事开了口服五维赖氨酸葡萄糖,吃了后觉得比以前有些精神,但还是打哈欠,做梦,以前喜欢看的儿歌,故事,唐诗等等一律都不再看了,之前的20多天里就学会了70多个字,才几天的功夫就一个也不学了,爱玩的布娃娃拿起来就扔了,也不爱听音乐了,听了就烦,还怕光非常胆小,也不像从前那样爱和人打招呼。平时领她到广场时,听到音乐响她会从你的身上下来跟着大人们一起又蹦又跳,非常活泼可爱,可现在问她想跳吗,她只摇摇头,最重要的是记忆力严重下降,以前学得能记得,新的东西就很难再记住了,反映比以前慢多了,到了两个多月的时候,看到她还是打哈欠,没精神才开始着急,问了相关的大夫,大夫说两个多月症状还没有消失就说明有问题了,让到大地方检查一下,让做核磁共振,4月23号做了核磁共振其影像显示:双大脑半球脑白质信号不均匀,信号强波偏高,双侧脑室体后部脑白质斑片状稍高信号,脑灰质分布可,T1WJ 灰白质信号可,脑室脑池未见异常,胼胝体外形未见异常 T2flair相显示脑白质髓鞘化程度稍差(北京儿童医院的影像报告)。全部症状:发病时间及原因:治疗情况: