妊娠合并肠梗阻怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠合并肠梗阻的治疗方法如下：娠期肠梗阻的处理与非妊娠期相同。非绞窄性肠梗阻可在严密观察下保守治疗，即胃肠减压、静脉输液、纠正水电解质紊乱及注射抗生素。患者常因呕吐、肠壁水肿、肠腔内大量渗液、胃肠减压丢失大量液体而致低血容量、休克、肾衰。绞窄性肠梗阻不论发生在妊娠任何时期，均应尽早手术，同时采用上述各种非手术治疗措施。

艾滋病合并乙肝的死亡率高吗

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

艾滋病合并乙肝的死亡率是要根据病人的情况和治疗的效果来决定的。所以在治疗期间要积极的配合医生的治疗，还要注意饮食的清淡，不要吃重口味的食物，要多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜。

丙肝合并乙肝该怎么治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

丙肝合并乙肝可以通过药物进行治疗。丙肝和乙肝是两种病毒同时感染，具体要看是什么类型的病毒。乙肝和丙肝交叉感染后，大多数的乙肝病毒都会被控制，一般都是丙肝病毒含量较高，可以先治疗丙肝，因为丙肝一旦治愈，现在的抗病毒治疗是可以治愈的。常见的药物包括恩替卡韦、替诺福韦等，建议患者一定要在医生的指导下使用。

初期戊肝怎么处理

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

妊娠合并戊肝妊娠期：孕早期在内科治疗好转的基础上行人工流产以保证孕妇安全和避免胎儿畸形。孕中期不主张终止妊娠。孕晚期在内科支持治疗的基础上，尽早终止妊娠。但妊娠伴发急性戊型肝炎黄疸型的，一般不主张终止妊娠，包括剖宫产在内。因终止妊娠不但不能有效地抢救生命，反而有可能加重肝脏负担。因此应积极保护肝脏，待自然分娩。但必须监护胎儿宫内生长发育情况，及时发现孕妇和胎儿的异常情况，警惕胎儿死亡。

房颤合并传导阻滞怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤合并传导阻滞应心律复苏的药物治疗，必要时安装心脏起搏器。心房颤动的患者，一般来说心率是绝对不齐的，所以，当患者心率整齐要注意两种情况。第一种是患者心房颤动转为窦性心律，第二种是患者心房颤动合并三度房室传导阻滞，如果是转为窦性心律，那么不需要特殊治疗，如果心房颤动合并三度房室传导阻滞，此时的治疗有可能就要安置心脏起搏器，需要通过动态心电图检查，来评估患者心室率情况，和是否合并房室传导阻滞。

房颤合并冠心病怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤合并冠心病可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行处理。有房颤者由可并发，尤其对老年患者来说，老年患者的冠心病可并发多种疾病，因此，老年冠心病患者并发房颤更为多见。对出现栓塞，脑猝中等高危患者，需给予华法林抗凝治疗。如果使用了药物不正确的话，也很容易引发血栓形成。服华法林者，建议INR应保持在2~3级。一旦发现出现了血栓形成或者脑溢血等情况时，就要及时去医院进行检查治疗，以免延误病情造成不必要的损失。得了冠心病，平时在饮食上必须重视起来，清淡为宜，勿食高脂肪食物，高热量或含糖量大的食品，可多吃鲜蔬菜水果或粗粮。同时也应该减少运动锻炼的次数。平时生活有规律，睡眠充足、不熬夜、劳逸结合。对于高血压，糖尿病等疾病的患者也需要进行服药治疗，根据自己的病情选择合适的药物来治疗，同时还要做好健康指导工作。此外，上述计划仅供参考，具体用法请以药品说明为准，也可在正规的医院遵医嘱。

冠心病合并房颤合并脑梗死怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病合并房颤合并脑梗死，患者首先要在医师的建议下进行相关的检测和临床表现，同时还要配合口服一些能够减轻病情的药物，避免病情的进一步加重。其次，在日常的饮食上要做到低脂肪、高盐的食物，戒烟、限制剧烈运动，有些患者要尽量不要吃含咖啡因类的食物，如茶、咖啡、可乐等非处方药品，同时要在医师的建议下服用，不要乱吃任何非处方药品。第三，平时要注意多运动，根据个人的实际状况来选择合适的运动方法，同时要保持积极的情绪，同时还要注意控制自己的体重。

甲亢合并妊娠怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢的治疗主要有抗甲状腺药物、甲状腺手术、放射性碘治疗，甲亢合并妊娠多采用药物治疗，妊娠早期首选丙硫氧嘧啶，妊娠中期及妊娠晚期可选择甲巯咪唑治疗。妊娠合并甲亢的患者一般不需要手术治疗，如果药物治疗不耐受或者无法控制症状，可以考虑手术治疗。妊娠早期手术容易流产，妊娠晚期手术可能会导致早产，所以妊娠中期手术比较安全，可以选择次全甲状腺切除手术。怀孕9-10周胎儿甲状腺可能会出现浓聚碘，所以放射性碘治疗是孕妇禁忌。放射性碘-131可能会影响胎儿的甲状腺发育，导致先天性甲减。怀孕期间一般会选择药物治疗，到了妊娠晚期一般不需要药物治疗，因为甲亢属于免疫性疾病，妊娠是免疫抑制的过程，甲亢可能会在妊娠期间得到缓解，所以需要咨询内分泌医生。

戊肝比乙肝严重吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

每种疾病都有不同的表现形式，如果都可以及时治疗，乙肝的危害程度要比戊肝大一点，戊肝一般是急性肝炎，乙肝多为慢性的肝炎，治疗的时间会更长一些，乙肝病毒不容易完全清除。

戊肝怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

戊肝，是一种经过消化道传播的急性传播性肝炎，易在雨季和洪水过后流行，多见于秋冬季（10－11月）。预防戊肝的方法是勤洗手，注意饮食卫生，尽量不生吃牛、羊、鱼肉或海鲜食物。戊肝是自限性的疾病，需要积极的治疗，好转后，以后也就不会再复发，经过积极的治疗，都会好转。

乙肝合并丙肝什么治愈

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

丙肝病毒对乙肝病毒有一定压制作用，目前丙肝可以治好，可以口服DAA药物，丙肝病毒清除以后，乙肝病毒会有再激活的可能，所以丙肝治疗后还需要检测乙肝HBVDNA及肝功能治疗时，如果选择正规专业的医院，肝病还是能很好有效的恢复的。平时一定记得，多注重自己的饮食习惯，作息时间。

乙肝合并丙肝怎么治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝合并丙肝可以通过药物进行治疗。乙肝患者伴有丙肝感染，要综合考虑，如果肝功能正常，可以先对丙肝进行治疗，而不是对乙肝进行治疗。现在我们已经有了针对丙肝的药物，经过三个月的抗病毒治疗，可以彻底根治丙肝。如果出现肝功能异常，首先要做的是保肝护肝，其次是对丙肝病毒进行抗病毒治疗，最后要注意肝功能的恢复。肝功能恢复正常的情况下，可以暂时停止使用抗乙肝病毒药物。

乙肝合并肝功能异常怎么治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝合并肝功能异常治疗可以进行保肝治疗和抗病毒治疗。肝功能异常的保肝方法有口服保肝药物疗法和静脉滴注保肝药物疗法。肝功能轻度发生异常时，可以应用口服的保肝药物，肝功能中度或者重度异常时，需要静脉滴注保肝药物。

乙肝合并脂肪肝怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝合并脂肪肝，首先要将体重控制在一个合理的范围。如果肝功能明显的不正常，病毒水平很高的情况下，这也达到了抗病毒的指征。如果肝功能明显不正常，病毒量比较低，甚至病毒检测不到，这就是单纯的脂肪肝所导致的肝功能不正常，这样可以暂时不抗病毒治疗。乙肝病毒携带者合并脂肪肝是需要充分休息好，控制饮食。每天要控制总能量的摄入，适当地进行一些健康的体育运动，将体重控制在一个合理的范围。

乙肝重叠戊肝严重么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝病人出现重叠戊肝感染，在肝功平稳阶段突然出现乏力，恶心呕吐，低热，黄疸加深等急性肝炎样症状，此时病人应住院治疗，卧床休息，密切观察病情变化，同时要注意各项肝功生化指标的变化，预防病情进一步恶化。