心肌梗塞后
2010-07-20
问题描述:(男 , 51-65)全部症状:7月18日因觉胸闷,呼吸费力入院检查超声测量(单位MM):主动脉根部:28,左房:42,右室:10,室间隔:9,左室舒张末:56,左室收缩末:40,左室后壁:10,肺动脉:24,右房:51*36。左室收缩功能:EF=54%,左室舒张功能:E=1.23m/S,A=0.52m/s,E/A大于1。主动脉根部内径正常,主动脉瓣稍增厚,开放正常,CDFI可探及舒张期轻度反流。左心房内径增大,左心室内径稍增大,二尖瓣CDFI可探及收缩期中度反流。左室心尖部、部分前壁间隔中间段、部分左室前壁中间段变薄(3MM),局部稍膨出,可见轻微矛盾运动。右心房内径正常高值,右心室内径正常,三尖瓣CDFI可探及收缩期中度反流,以CW测PG=54MMHG,估算PASP=69MMHG。肺动脉内径正常,肺动脉瓣CDFI可探及舒张期轻微反流。心包腔内未见明显液性暗区。彩色多普勒示探及心内或大血管水平分流,也无瓣口狭窄。超声提示:主动脉硬化,左房,左室增大,室壁局部变薄,室壁运动节段性异常,主动脉瓣轻度关闭不全,二尖瓣中度关闭不全,三尖瓣中度关闭不全,肺动脉高压中度,左室收缩功能稍减低发病时间及原因:5月22日因大汗,胸闷异常,呼吸费力入院急诊,诊断为急性心肌梗塞治疗情况:经药物溶栓治疗后症状消失。想请问医生,这种情况到底有多严重,只用药物治疗可以吗?还是到了非要手术的程度,谢谢