精索静脉曲张多次复发怎么办

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

针对精索静脉曲张多次复发的情况，首先注意要养成良好的卫生习惯，日常要定期清洁一下阴囊，不要久坐，不要骑车，可以跑步或游泳，以利于体内的气血循环，同时还要注意天气的改变，防止感冒。临床上可以采用显微外科技术进行治疗，减少了术后的复发率。日常生活中要穿紧身衣，避免阴囊下坠。平时要尽量不要过于激动，要有良好的心态。

精索静脉曲张手术复发了怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

如果是一个右侧的精索静脉曲张，还是要选择手术进行治疗的，而且很有可能是一个器质性的压迫导致出现的可能性比较大一下，要找出来根本的原因，然后才能进行下一步的治疗。

精索静脉曲张手术后复发怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

精索静脉曲张复发通常是跟手术不彻底或是手术后日常没有注意有关，如果现在确诊了是复发了，那就要尽早治疗的。否则时间长了是容易影响到以后正常的性功能及生育的，而针对不同的病因病情，方式及用药也是有一定的差异的。

精索静脉曲张手术后复发怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

这种病导致复发，常见原因是精索内静脉漏扎，只要手术仔细操作术漏扎较大，血管能性小漏扎，往往些细小静脉分支些小血管肉眼辨别困难，借助显微放大设备容易遗漏一些细小血管日会逐渐扩张导致复发第二大原因没有结扎。

精索静脉曲张术后复发了怎么办

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

精索静脉曲张术后复发的概率较低，如果发生了反复，一定要去正规的医院，做好相关的检查，做好相应的准备，然后进一步展开手术。并且可以进行微创手术，减少术后复发的可能性。另外，精索静脉曲张手术后要定时去正规的医疗机构进行随访，不仅可以实时监控病人的恢复状况，还能对病人的康复有很好的帮助。此外，每个三个月一次，做一次精索静脉的彩超，可以确定病人的精索静脉有没有曲张，通常情况下，通过积极的外科治疗，术后再复发的可能性会大大减少。

精索静脉曲张术后复发了怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

精索静脉曲张手术后复发，可以换手术方式，使用腹腔镜下精索内静脉高位结扎，手术创伤小，疗效快，恢复快，可以在内环的上方找到所有的曲张静脉，腹腔镜有放大的作用，一般在高位精索静脉汇集成1-2支比较粗的静脉，不容易漏扎。选择显微镜下精索静脉结扎，显微镜的优势就是将所有的曲张静脉都有放大效果，漏诊率更低，可以更好的结扎所有的精索静脉。

精索静脉曲张术后复发怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，精索静脉曲张复发可根据严重程度，采取药物或再次手术等方式进行治疗。具体分析如下：精索静脉曲张是由于静脉血管发生了血液回流障碍，引起阴囊、精索出现蚯蚓状的曲张静脉的外观，通常采取手术等方式进行治疗。由于个人症状不同，部分患者存在术后复发的情况，这与静脉回流的侧枝循环丰富有关。如果出现复发，轻度的患者可以通过药物进行治疗，中重度则建议再次进行手术。

精索静脉曲张怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

精索静脉曲患者不要穿紧身内裤，保持积极乐观的心态，减少紧张情绪，养成良好的卫生习惯，应每天对包皮、阴囊进行清洗，避免穿紧身而透气性差的裤子，不宜长期骑自行车、驾车、坐沙发等。

双侧精索静脉曲张复发了怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

目前是使用显微镜下精索静脉曲张结扎手术，手术复发率低，但还是有一定的复发率的，在做的时候只是尽可能把能曲张的静脉全结扎掉。手术之后不能长久站立和跳跃的动作，扛重物等，多休息少熬夜，不注意就可能又会二次复方。

精索静脉曲张手术后复发了怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

精索静脉曲张复发的原因有静脉结扎不够充分，还有就是手术没有完全解开，体内存在疾病，比如肿瘤压迫静脉，又复发。因此要根据不同病因，通过再次手术、物理治疗、抬高阴囊、药物治疗等方式，缓解静脉曲张。

精索静脉曲张手术后复发怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

可以中医中药结合治疗，比手术起效慢，但是复发率比手术低，基本没什么副作用。平时注意劳逸结合，适量运动不要运动过量，少熬夜、少抽烟少饮酒，生殖器官能不手术就不手术。

精索静脉曲张手术后又复发了怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

做精索静脉曲张手术一般是精索静脉曲张高位结扎。精索静脉曲张主要是因为静脉瓣膜及血管压力过高所导致的，会出现精索静脉血管迂曲，出现蚯蚓状的现象。现在出现再次复发，一般还是需要再次手术治疗，行精索静脉高位结扎手术。同时做完手术之后，可以穿防静脉曲张的内裤，平时不要喝酒，不要长期久坐，尽量避免性刺激，这样可以预防精索静脉曲张复发。

精索静脉曲张术后鞘膜积液怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

鞘膜积液多考虑为术后引起的少量渗液现象，如果不大是可以进行保守观察治疗的。到专业的泌尿外科和手术医院进行彩超，来明确鞘膜积液的量的大小，才能决定是保守还是手术治疗的方式，通常两周左右恢复正常。

精索静脉曲张术后水肿怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

避免长期的站立，要到手术医院进行复查，或者是每晚热敷睾丸，可以促进炎症的消退。避免饮酒劳累，熬夜的现象。一般精索静脉高位结扎术后一个月是避免剧烈运动，长期站立的现象出现，以免引起睾丸肿大的现象。

精索静脉曲张怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

精索静脉曲张如果有同侧睾丸不适，或者有生育要求，可以手术治疗。没有这两点，就是观察，不用手术，睾丸不适就得手术。这是日间手术，当天住院手术，当天或者第二天出院，腹腔镜微创手术，单侧大概5-10分钟。手术后一般口服七天抗生素。