房性期前收缩吃什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房性期前收缩的治疗药物包括镇静药、β受体阻滞剂等。房性期前收缩通常无需治疗。当明显症状或因房性期前收缩触发室上性心动过速时，应给予治疗。吸烟、饮酒与咖啡因可诱发房性期前收缩，应劝导患者戒除或减量。如果患者出现不适症状，需要及时前往医院，在医生的指导下使用地西泮等镇静药，适用于伴有交感神经功能亢进者，常用药物如普萘洛尔等。

房性期前收缩能跑步吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房性期前收缩能跑步，具体分析如下：正常的房性期前收缩不会对日常生活和工作造成很大的影响。也有一些病人会出现心慌、不舒服的情况。如果是结构性心脏病导致的房性期前收缩，可以在医生和康复医师的指导下进行运动。而对于正常成人来说，房性期前收缩是不会有任何影响的。但是，如果病人感觉很不舒服的话，最好去医院的心内科，综合判断其房性早搏的性质和数量，以便对病人进行全面的治疗。

房性期前收缩是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房性期前收缩是起源于心房异位起搏点的心脏搏动，又称房早。主要表现为心悸，心脏停跳感，期前收缩次数过多时，自觉心跳很乱，可有胸闷，心前区不适，头晕，乏力，摸脉有间歇等症状。也可没有症状，因期前收缩持续时间较久，病人已经适应，所以没有症状表现。房性期前收缩可在情绪激动，精神紧张，吸烟饮酒，过度疲劳，腹胀，饱餐等诱因下发生。

房性期前收缩心电图表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房性期前收缩，又称房性早搏。正常心电图为窦性心律，表示电激动首先来自窦房结，房性期前收缩代表心脏最早的激动。我们可以看到正常窦性心律，但是在窦性P波出现之前，心电图中出现了房性P波，这些P波与窦性P波的形态可能一致也可能不一致。如果心房起搏点位置靠近窦房结，那么房性P波与窦性P波相同。如果心房起搏点离窦房结较远，可能会出现不一致的症状。比如右心房的下半部出现房性早搏，此时房性早搏Ⅱ、Ⅲ、avF的P波向下。所以根据窦性心电图的特点，很容易判断是否房性早搏。

房性期前收缩有危险吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，房性期前收缩没有危险。房性期前收缩并没有太大的风险。因为正常的电流通道，是从窦房结到心房，然后是房室结，然后是束支，然后是左右两个心室。假如心脏起搏点靠近窦房结，则会沿着正常的路径进行。由于窦房结在右心房和上腔静脉的交汇点，如果是房性期前的收缩，那么在正常的传导路径下，就不会发生恶性的心律失常。例如房颤，是因为房性期前收缩，同时伴有旁道，这是因为房颤的心脏结构异常，引起了心室的剧烈收缩。房性期前收缩不会对工作和生活产生太大的影响。

偶发房性期前收缩严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

偶尔出现房性期前收缩，并不会引起明显的临床表现，不会对心脏功能造成任何的影响。严重与否要根据房性早搏的病因来判断，正常情况下房性早搏并不是很严重。也有可能是因为心脏方面的原因，例如：风湿性心脏病、二尖瓣病变、冠心病、高血压心脏病、房间隔缺损等，还有一些非心脏病变，如甲状腺功能亢进、低钾血症等。房性早搏的严重与否取决于原发病的种类和严重程度。

偶发室性期前收缩怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

偶发的室性期前收缩，考虑可能与炎症感染，发热，劳累，熬夜，精神压力大，焦虑，饮浓茶，喝咖啡，饮酒，喝刺激性的饮料有关。不需要应用特殊的药物治疗，平日里多注意放松心情，规律作息，低盐低脂饮食，逐渐可以改善缓解。如果有严重的不适症状，可以结合服用一些可以改善室性早搏的中成药物。

频发房性期前收缩如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

频发房性期前收缩，如果病人在进行了心理调节后依然没有好转，可以进行24个小时的动态心电图分析，并依据心电图进行相应的处理。房性早搏在10000个/24小时以内，可以选用美西律、心律平等治疗房性早搏的药物，心律平的使用次数也会更多，一天三次。对于某些特定病人，尤其是高龄病人，应该考虑到其心脏的传导速度相对较慢，要视具体的病情而定。对于房性早搏超过10000个/24小时的病人，尤其是房早、房速、房颤等，应考虑采用射频消融。

频发室性期前收缩的原因是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，频发室性期前收缩为临床上常见心的律失常，由多种病因导致心室肌肉电活动而引发心室的提前收缩。正常人和心脏疾病患者均可发生心室期前收缩，但以女性多见。主要临床表现为心前区疼痛或不适、心悸、呼吸困难以及其他一些非特异性症状。生理性期前收缩的原因主要表现为发烧、饮酒过多、熬夜、情绪高涨等；病理性的室性期前收缩主要是由于电解质紊乱和洋地黄过量使用所致。

频发室性期前收缩怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

频发室性期前收缩有生理性原因和病理性原因。部分患者存在先天性心律失常，且没有症状，不影响正常生活，正常人在饮酒、喝浓茶、喝咖啡、熬夜、过度操劳、长期处于紧张状态后也会出现室性期前收缩，如果没有明显症状，可暂时不用药物治疗，需去除上述危险因素，患者应注意休息，保持良好的心态，大多可自行恢复。心脏器质性病变引起的频发室性期前收缩，属于病理性原因，常见于冠心病、肥厚型心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、心肌梗死、服用药物中毒的患者，主要因心肌受累，心室内出现异常的传导环，造成室性早搏，需要积极纠正原发病，必要时给予药物控制心室率。

什么是房性期前收缩

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，房性期前收缩是一种比较常见的心律失常。房性期前收缩起源于窦房结以外心房的任何部位，可能是心肌炎、高血压性心脏病、心力衰竭、急性心肌梗死等疾病导致的，也可能与药物、食物中毒或者饮用过量的刺激性之物有关，建议尽快去医院检查，然后在医生的指导下进行对症治疗，以便于控制病情发展，以免延误病情，影响身体健康。

什么是房性期前收缩

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房性期前收缩是指心脏的激动起源于窦房结以外心房的任何部位。心电图表现为P波提前出现，与窦性P波的形态不一致，房性期前收缩下传的QRS波群通常正常，较早发生的房性期前收缩有时也可以出现宽大畸形的QRS波群，这称之为室内差异性传导。

为什么会偶发性房性期前收缩

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

复查个心脏彩超，排除器质性心脏病、无明显症状者可以不必使用药物治疗。对于有特定病因者，在去除病因后，期前收缩即可消失。不宜盲目使用抗心律失常药。对较顽固的期前收缩，治疗时不宜以期前收缩完全消失为终点，只要控制到临床症状明显减轻或消失，预后好转就可以。

心室性期前收缩应该怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心室性期前收缩的治疗方法就是室早，首先要看是否有器质性心脏病所致的室早，如果不是器质性心脏病，只是由于室早而导致的心悸，所以要提高患者的生活质量，比如戒烟、禁食咖啡、浓茶、忌情绪等。器质性心脏病引起的室早，要根据病因来进行治疗，如心衰，冠心病，心肌病，肺心病，低钾血症，洋地黄中毒，感染等，要根据病因来进行治疗，常用的利多卡因、普鲁卡因胺、胺碘酮等。此外，对于非药物的治疗，可以考虑射频消融，或者是植入ICD。

心室性期前收缩怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室早分为室早，也就是室性早搏，也就是室早。不管是正常的、良性的、恶性的，都要根据病情的发展和发生的频率来决定，一分钟超过五次，二连率、三连率、多发性、间歇性的室速，都是需要主动治疗的。缺血的情况下，一定要考虑到心肌梗死引起的室提前，需要进行心肌梗死的治疗。如果是单纯的室速度，可以使用β-受体阻断药。如继发QT，需要使用异丙基甲胺来提高心跳，而原发性的长型QT，可以使用Beta阻滞剂、非二氢吡啶的钙拮抗剂。如果是因为心肌梗死，或者是因为心脏衰竭，或者是晚期的心脏衰竭，那么就会出现室早，或者是室快了。如果只考虑到临床表现，可以选择胺碘酮、双异丙吡胺、普鲁卡因酰胺等一种或三种药物。