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患弥漫性肺炎,并肺间质纤维化,但病人不发烧,这种情况正常吗
问题描述:(男 , 66-85)病人今年79周岁,因出现憋气症状在医院诊断为肺炎住院治疗,输液一周后仍不见好转且加重.
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肺间质纤维化的病因有哪些?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺间质纤维化的病因可能是外界环境因素导致的。肺间质纤维化是由多种原因引起的,具体有:1、由于药物原因,某些心脏病人长期使用胺碘酮,某些药物可能会导致肺间质纤维化。2、某些煤矿工人长期吸入煤灰,也会造成肺部纤维化。3、结缔组织病和血管炎。肺间质纤维化是由红斑狼疮、类风湿性关节炎等结缔组织病所致。
肺间质纤维化的并发症有哪些呢?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺间质纤维化的并发症有如下几个方面:1、会诱发感染,因为肺间质纤维化会造成机体免疫力下降,会导致细菌容易入侵,从而会诱发相关的疾病。2、会出现呼吸衰竭的情况,轻者可以使用吸氧机进行治疗,严重者则需要使用无创呼吸机进行治疗。3、还会破坏消化系统,因为长期缺氧导致胃黏膜屏障受累,从而容易造成消化系统溃疡或胃食道反流。
肺间质纤维化的症状有哪些?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺间质纤维化的症状有咳嗽,胸闷等。肺间质纤维化的主要表现为:1,肺间质纤维化最常见的表现就是干咳和胸闷。咳嗽、胸闷的情况也会随着病情的发展而加重。2,也有可能伴有肺外的症状,也有可能伴有关节痛、皮疹等。3,肺间质纤维化的病人,会出现慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、水肿等症状。也有可能是由于胃肠道淤血等原因造成的,造成腹胀和消化功能的紊乱。
肺间质纤维化合并肺炎后如何治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺间质纤维化合并肺炎之后,首先要进行积极的抗感染治疗,因为肺炎的发生会导致患者症状进一步加重,出现咳嗽,痰多,发热,甚至一些患者还会有胸疼,明显的呼吸困难等症状。抗感染治疗必须要配合肺间质纤维化的治疗,还要进行祛痰止咳,减轻患者肺间质纤维化合并肺炎的症状,更严重的情况下可能还需要激素治疗,以更好的控制病情的发展。
肺间质纤维化能治愈吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺间质纤维化不能治愈,一般可以通过药物进行控制。肺间质纤维化分为病因明确和病因不明的两大类型,大部分是由于风湿性疾病引起的,通过正规的科学治疗是可以控制的,临床资料显示,病人生存期达到5年的概率只有50%。随着对肺间质病变的研究不断深入,新的药物有望为肺间质纤维化提供新的治疗手段。中医疗法对缓解和改善病人的临床症状起到了一定的促进作用。
肺间质纤维化是不是肺癌

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺间质纤维化不是肺癌。只是两肺之间出现了纤维化。治疗期间不要自卑自艾,保持一定要有积极治疗对抗癌症的信心,饮食上面一定要清淡,不要吃辛辣刺激和寒凉的食物。保持良好的生活习惯。
肺间质纤维化晚期症状有哪些?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺间质纤维化晚期症状有呼吸衰竭、不同程度的咳嗽等。具体症状有:1、呼吸衰竭:血液中的氧水平很低,CO2水平在正常或低于正常状态。2、咳嗽程度不同:晚期病人容易发生肺部感染,咳嗽、发烧等。3、进行性呼吸困难:初期表现为活动后呼吸困难,随着病情的发展,会有一定的活动量限制,有时会出现呼吸困难、咳嗽、喘憋等症状。晚期病人会有更多的疼痛。
肺间质纤维化严重吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺间质纤维化比较严重。肺间质纤维化在呼吸科属于比较常见的一种疾病,初期症状不重,但是到了后期就会出现严重的呼吸衰竭,而且随着病情的发展,会逐渐加重。肺间质纤维化患者的病程不同,其生存率也不同。若能发现肺间质纤维化的原因并加以积极地治疗,多数病人可获得较长的存活时间。病人平时要多加衣服,避免感冒加重病情,在饮食上要注意多吃清淡易消化的食物。
弥漫性肺炎严重吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
弥漫性肺炎是比较严重的。弥散性肺炎的严重性取决于病人的具体情况。如果不能得到有效的治疗,会导致各种并发症,会导致严重的后果。如果是轻度的,没有任何的并发症,只要能够及时的缓解,对身体的影响也不是很大。弥散性肺炎的发病原因并不清楚,主要有急性、慢性两种。可能与家庭环境、职业暴露、药物、结缔组织病等有关。
弥漫性肺炎怎么治

何洁

副主任医师 中日友好医院
弥漫性肺炎,如果可以确定病因例如某些免疫性结缔组织疾病引起的肺部弥漫性变化,则可能需要一些免疫制剂或激素。如果找不到具体原因,对于弥漫性肺炎没有有效的治疗方法,只能说是尽量控制,避免疾病进一步发展,难以控制,给治疗造成复杂性。有些患者可能会使用这种细胞毒药物,需要注意这些药物可能带来的不良反应,一旦发生应及时处理。
普通纤维化和肺间质纤维化的区别有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院
普通纤维化和肺间质纤维化在影像学上表现为纤维增殖灶,普通纤维化往往局限在某一部位,有可能是炎症修复之后留下的病灶,例如患者曾经有肺结核或者其他肺部感染,治疗之后吸收不完全就会在影像学上表现出来。而肺间质纤维化是因为免疫系统发病引起的,可能在一些职业的人群之间多发,具体的发病原因因人而异,需要寻找病因来对症治疗。
什么是肺间质纤维化?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺间质纤维化是指肺间质发生慢性非特异性炎症。肺间质纤维化是一种常见的肺间质、肺泡腔的疾病,它会引起肺泡的毛细血管的功能单位的消失,到了晚期会出现蜂窝肺,也就是整个肺的实质和间质都是蜂窝状的。肺间质纤维化的症状是进行性的气促,并且每年都会增加,而且还会有剧烈的咳嗽,以干咳为主,没有痰。肺间质纤维化是一种很难治愈的疾病,值得医生和患者重视。
什么是弥漫性肺炎

何洁

副主任医师 中日友好医院
弥漫性肺炎也是间质性肺炎,由于肺间质被感染引起的疾病,只是肺泡和肺血管之间的物质,引起感染的病因有很多,像病毒感染还有理化感染,患者会出现咳嗽和呼吸困难的病症,如果病情严重,会导致呼吸衰竭。间质性肺炎也会由其他疾病所引起的,比如关节痛和皮疹都会引起,患者需要到医院进行病因筛查,根据不同的病因选择相应的治疗。
双肺间质纤维化什么意思

何洁

副主任医师 中日友好医院
双肺间质纤维化即肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。如果范围广,就可能导致肺功能降低,出现缺氧和呼吸困难等。
双肺间质纤维化严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
双肺间质纤维化还是比较严重的,因为直接影响到生活质量。如果是继发性的肺间质纤维化,相对来说预后相对好一些,治疗控制好原发病变,双肺间质纤维化也会随之而缓解。如果是特发性肺间质纤维化,预后是比较差的。