骨质疏松腰椎管狭窄能做微创手术吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松腰椎管狭窄可以做微创手术。传统的腰椎管狭窄的手术方式是清除腰椎管，然后用螺丝将其上下固定。在脊柱手术中，最常用的就是椎间孔镜，它可以将手术器械插入椎管，消除病变的原因，而不需要固定螺钉。对伴有骨质疏松症的患者，应行微创手术。另外，要根据病人的具体情况，到专业的医院就医，并根据病情由医生做出决定。

老年人腰椎管狭窄手术能根治吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄通过手术是可以根治的。外科治疗是治疗腰椎间盘突出症的重要手段。尽量提高手术治疗能力，避免腰部的神经出现心脏供血，降低坏死能力，影响生活质量。通过扩大椎管容积，减压神经根，达到治疗目的。腰椎管狭窄症是一种微创的治疗方法，它是通过微创的方式到达椎管，然后进行开窗减压，达到神经根、脊椎管的扩张，以及神经根、硬膜囊的减压。该方法具有安全、良好的预后。

腰椎管狭窄是怎么回事？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄是一种退行性病变，是由于黄韧带的增厚或椎管骨性结构变窄造成的。腰椎管狭窄会引起腰痛、双足疼痛、双足麻木等症状，也有少数病人是以下肢疼痛为起病，不会有腰部疼痛，很容易忽略腰椎管的病变，需要进一步的检查，确定病因在腰部，所以建议如果有一侧下肢放射性疼痛，最好尽快到脊柱科做相关检查，明确诊断，积极治疗。

腰椎管狭窄手术多少钱？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄手术费用通常在5-10万元左右。腰椎管狭窄通常是要进行内固定的，而内固定的费用是整个腰椎管狭窄的一半以上。腰椎管狭窄的患者因患者的情况、不同的材料、不同的地区而不同，有些患者是多节段的狭窄患者，因此治疗的花费也是天差地别，腰椎管狭窄的治疗成本在五万到十万之间。根据手术中解决的问题不同、手术的方法不同以及术式的不同，手术的费用也不相同。

腰椎管狭窄手术风险大吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄的外科治疗有一定的危险性。麻醉是有一定风险的。1、狭窄程度取决于狭窄的程度，越是狭窄，越是危险。手术中，硬脊膜有很大的几率会撕裂，因为它与椎体、骨头有粘连，在狭窄的过程中，会撕裂硬脊膜，撕裂了之后，就会有脑脊液漏，导致伤口无法愈合。2、神经根受损，由于受到了很大的压力，在手术中会损伤到神经，导致四肢功能不全。3、马尾神经受损，马尾神经受损，导致排尿困难。

腰椎管狭窄手术后多久可以恢复？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄手术三个月到半年时间可以恢复。1、腰椎管狭窄术后一周左右可以下地活动，需要佩戴腰围，腰围的大小要视手术的情况而定。2、术后一个多月的时间，基本可以自理，比如吃饭、大小便等。3、3个月后可以在家中做一些比较简单的家务活。4、半年内可以做一些简单的工作。5、患者脊柱融合需要很长的时间，一般在1~3个月、6个月、1年、1年半的时候来医院做检查。

腰椎管狭窄手术后遗症有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄术后常见的后遗症是腰背部疼痛，伤口感染等。腰椎管狭窄术后并发症有：1、感染：切口红、肿、热、痛，患者体温上升，检查结果显示白细胞、血沉、C-反应蛋白增高。2、硬膜及神经损害，其病理学依据是关节突增生、肥大及肥大的黄韧带压迫硬膜及神经根。所以要做外科切除，这样会对硬膜和神经根造成伤害。3、术后硬膜丧失保护，容易发生粘连、疤痕等并发症。

腰椎管狭窄手术治疗的指征?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰管狭窄的手术指征是活动后腰腿疼痛，影响生活工作，保守治疗无效。在腰椎管狭窄的早期，需要了解病人的基本情况，包括心肺功能、肝肾功能、血液、X线平片、磁共振、CT等检查。1、间歇性跛行是一种比较严重的疾病，会对日常生活造成很大的影响。2、结合影像学发现有严重的椎管狭窄，应考虑外科手术。3、如果出现肌肉萎缩、下肢麻木等症状，需要立即进行手术治疗。

腰椎管狭窄需要手术治疗吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄是否要做手术，应根据患者的临床症状已经身体素质进行判断。若患者腰椎管狭窄的严重程度比较大，同时已经出现下肢无力、大小便失禁等不良情况，建议尽快进行手术治疗。而对于年龄较大，并且身体情况不佳的患者而言，如果存在一些基础性疾病，无法耐受手术，可以选择保守治疗，强行手术有可能会带来更加严重的后果。

腰椎管狭窄怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄可以通过服用抗炎止痛的药物和营养神经的药物来治疗。腰腿痛、下肢麻木、无力是腰椎管狭窄的主要表现，严重者会表现为大小便功能障碍、肌肉萎缩、瘫痪等。如果症状较轻，不影响日常生活和工作，可以通过多休息，减少久坐久站、过度弯腰、搬运重物等，可以服用一些抗炎止痛的药物和营养神经的药物，配合一些物理治疗。如果有明显的神经压迫，不能行走，保守治疗无效，可以考虑手术。

腰椎管狭窄怎么治？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄可以通过中医熏蒸、理疗来治。腰椎管狭窄是脊柱手术中常见的一种疾病，主要是因为患者的腰椎管有效体积变小，导致腰椎间盘突出，导致椎管的有效体积变小，压迫神经。早期可以通过药物、熏蒸、理疗等方法来缓解，在症状缓解后要进行腰背肌的锻炼，增强腰肌的力量，减少久坐、弯腰的动作，防止腰椎管狭窄的进一步发展。下肢麻木、胀痛、不舒服的症状需要做手术。

腰椎管狭窄症怎么回事？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄是指由于骨质的增生或者韧带的劳损。腰椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病，当人的年龄增长时，会出现退变、关节突增生、黄韧带增厚、椎间盘退变，导致腰椎管的狭窄，从而压迫神经，从而导致腰椎管狭窄。腰椎管狭窄是一种常见的疾病，以老年人居多，而且这种疾病也呈现出年轻化的趋势。建议多食用新鲜水果和蔬菜，适当进行锻炼。

腰椎管狭窄手术多长时间

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

采取微创手术如椎间孔镜手术，手术操作时间比较短，一般手术时间大概是1小时左右，开放手术，根据开放手术的方式，手术时间有所不同。如开窗或椎板切除或其它内固定手术，往往可能需要1-2个小时或3个小时左右。

腰椎管狭窄需要手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

对于腰椎管狭窄症如果保守治疗失败，或者如果在保守治疗后的后期再次发作，或者影响正常的工作或生活，则需要积极的外科治疗。手术前需要积极的术前准备，只有消除手术禁忌后才能安排手术。手术后需要主动抗炎和严格的休息保护。

做完腰椎管狭窄手术腰疼怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

做完腰椎管狭窄手术治疗之后可能还会留下后遗症，从而出现腰痛的症状应该是属于正常反应的额，所以不必过于担心，这个时候首先应该平躺休息，睡偏硬的床，要注意腰部的保暖，可以吃点止痛方面的药物。