风湿性多肌痛如何治疗
2010-04-29
问题描述:(女 , 85岁)颈肩及四肢僵硬,全身疼痛,手及膝关节时有肿胀,深夜疼痛较重并影响活动
医生回答(1)
袁风红
主治医师
无锡市人民医院
非甾体类抗炎药(NSAIDs)可缓解部分症状。小剂量糖皮质激素(泼尼松10~20mg/天)可收到良好疗效,能使骨骼肌肉系统疼痛和僵硬症状获得快速(常在一天之内)和显著地改善,血沉和CRP水平逐渐恢复正常。既能缓解症状也可防止血管并发症。为试图减少糖皮质激素的用量有人合并使用甲氨蝶呤进行短期(3个月)及长期(2年)的观察未见肯定疗效。激素减量需慢,维持时间需长,复发很常见,要求必须增加剂量达到症状缓解。
2018-05-08