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痰检阴性肺结核病灶西药化疗后出现斑秃掉发
问题描述:(男 , 41岁)我有痰检阴性肺结核病灶,专科医生给我吃了三个月的国家免费的西药化疗,后来头发后面出现了铜钱般的斑秃掉发的情况,我经过咨询专科医生能否停止西药化疗,专科医生说我是阴性肺结核病灶,吃不吃西药我自己看着办.请问这里的专科医生,我能否停止西药化疗?然后如何治疗出现的斑秃掉发?
医生回答(1)
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斑秃的原因及治疗是什么

王晓彦

主任医师 北京天坛医院
斑秃的原因多见于毛囊免疫豁免或不良心理情绪所致,应对症治疗。具体分析如下:1、毛囊免疫豁免:即患者身体出现免疫紊乱的情况,毛发受免疫细胞长期攻击,可能会导致毛囊结构发生变化,使毛囊细胞凋亡,从而出现局部毛发生长缓慢甚至停止生长的情况。建议患者在正规医生指导下使用药物调节免疫,同时也可接受植发手术治疗。植发手术将健康的毛囊进行移植,能够促进局部毛发的生长,对于改善斑秃效果较好。2、不良心理情绪:如果长期情志不调、精神负担加重,可能会引起身体激素调节失衡,进而导致头发脱落形成斑秃。平时应注意控制个人情绪稳定,可联合抗抑郁或抗焦虑药物治疗。症状严重时,植发手术也能够显著改善因不良心理情绪所致斑秃,但在手术后应多加休息,不要剧烈运动,以免影响头部毛囊的恢复。
斑秃严重吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
具体要据个人体质病情来定,一般不及时治疗,不注意的情况下会出现病情加重。出现斑秃可以使用药物治疗,另外也可以到医院做一下血常规和微量元素检查,看是否有异常,根据检查采取治疗。平时要注意休息,避免压力,不要熬夜,注意饮食营养。
怀孕后出现斑秃怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
孕妇斑秃需要及时对症治疗。怀孕期间出现斑秃现象是比较常见的,不要有太大的精神压力,也不要长时间熬夜,这样可能会导致斑秃等症状出现。建议平时需要多注意休息,保持良好的心态。如果斑秃情况比较严重,建议先去医院进行检查,根据身体情况再进行调理,可以用生姜水涂抹患处,能够减轻脱发症状,最好不要随便使用药物,以免对胎儿产生影响。
头上出现斑秃是什么原因造成的?

王晓彦

主任医师 北京天坛医院
头上出现斑秃的原因有很多,如血虚风盛、湿热内生、气血两虚等,都有可能造成斑秃。中医认为斑秃的形成原因有多种,1.因火热而起,火热入血,损阴耗血,血热生风,风热上窜巅顶,毛发失于阴血濡养而突然脱落;2.饮食不节,过食辛辣、醇甘厚味,湿热内生,湿热巡经上行,熏蒸头面,损经伤络,经络阻塞,头发失养而脱落3.久病致气血两虚,肝肾不足,精不化血,血不养发,肌腠失润,毛根空虚而发落成片。斑秃在病性上有实有虚,治疗时应辨证论治,又要以“由内而外,调养防治”作为指导。如血虚风盛证,治以养血祛风、益肾填精为主,可选用敬修堂养血生发胶囊,其含制何首乌、熟地黄、当归、羌活、川芎等九味中药,由内滋肾养血、由外祛除风邪,达到益肾填精、养血祛风的功效,对于斑秃有很好的的治疗效果,并且对于斑秃的预防也有一定作用。
总是出现斑秃怎么办

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
斑秃是一类自身免疫性疾病,是自限性疾病,有自愈倾向,但自然病程一般比较长,用药物干预诊疗可明显缩短病程,这个是临床上用于诊疗男性型脱发及斑秃的药物,此药有两个规格,一个浓度是2%,另一个是5%。
肺结核病灶多久钙化

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大人,儿童,少年在长身体,长骨骼时期,钙磷代谢旺盛,肺结核钙化要快些,彻底些肺结核的病灶多久能够钙化是不切确定的,少说也需要半年左右的时间。
肺结核病灶钙化要多久

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结核钙化灶的形成并不是一两天就可以出现的,一般是需要3到6个月的时间。肺结核的治疗中抗结核治疗是关键,普通肺结核抗结核疗程半年左右,分别是强化期治疗两个月,巩固期治疗四个月。
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何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结核病灶消除常见的治疗方法就是药物治疗,药物治疗可以有效帮助病人缩短传染期,降低感染率,死亡率,如果病人采用药物治疗没有效果的时候可以选择手术治疗,手术治疗虽然见效快,但是可能会出现副作用,导致伤口感染或者病情复发。
肺结核病灶与肺癌区别

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副主任医师 中日友好医院
肺结核跟肺癌是完全两种不同的疾病,肺结核是属于慢性感染性疾病,主要是因为接触和感染结核菌引起的,主要是出现肺上叶的病变,另外可以出现长期的慢性咳嗽咳痰,以及午后低热,乏力等,肺癌属于恶性肿瘤,主要是出现肺部的肿物,并且容易出现扩散和转移,这可以通过穿刺活检,以及影像学来进行诊断。
肺结核病灶怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结核的治疗主要是规范的抗结核治疗,治疗原则是早期、规律、联合、适量、全程。在服药期间需定期监测肝肾功能、血常规等。定期复查一次血常规、肝肾功能,防止出现药物的副作用,及时调整治疗方案。
肺结核痰检阴性还传染吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结核痰检就是通过检测痰中是否有肺结核菌,所以如果痰检结果是呈现阴性的,那么,就可以说明,痰中是没有传染性的病菌的。但是也不能完全的证明,传染性的肺结核只有50%的人能检查出来是阳性。
肺结核痰检阴性会传染吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结核痰检结核分枝杆菌为阴性,表明患者目前是不具有传染性的。临床上对于已经感染了结核分枝杆菌的患者,无论是发病还是不发病时,可以取呼吸道的分泌物,比如痰液检查或者培养结核分枝杆菌,一般结果为阴性,表明此时机体的炎症反应不强烈,而且病情不是处在活动期。目前患者不是传染源,所以不具有传染性。
肺结核痰检阴性正常吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结核患者痰检阴性也是正常的。对于肺结核,部分患者痰菌是阳性的,就是痰找抗酸杆菌是阳性的,结合患者临床症状、肺部CT以及痰检结果,就可以诊断为肺结核。这样的患者诊断相对困难,需要做进一步检查,首先需要做PPD试验或者T-SPOT试验检查,进一步做支气管镜检查,行这些相关检查后肺部病灶的性质可以明确,就可以直接抗结核治疗。
痰检阴性的肺结核怎么治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
有痰说明肺部炎症未愈,需要加强抗炎化痰等治疗;2、加强营养,肺结核属于消耗性疾病,需要加强营养,才能不断提高抵抗力;3、定期复查肝功能和胸片或CT,不吸烟,肺结核传染性低。
无症状轻度肺结核病灶多久消失

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
一般情况下,无症状轻度肺结核病灶多久消失需根据实际情况来判断,具体内容如下:一般不伴有任何临床表现的轻微肺结核患者都可以在体检中被诊断出来。在使用了一些抗结核药物后,有些患者会被彻底的吸收,而有些患者则会留下一些残余的病损。肺部的结核灶是早期的渗透性疾病,经过2-3个月的时间就能彻底的吸收。不过,如果结核病的病灶主要是增生的,那么通过使用抗结核药物进行治疗,可以在疗程后留下残留的纤维灶和结节灶,并进行常规的跟踪观察,有利于身体健康。